Sanidad proyecta cambios urgentes en el modelo para ahorrar gastos

El Gobierno prepara un cambio radical del sistema sanitario que asegure su sostenibilidad, seg¨²n fuentes oficiales. La propuesta del Ejecutivo parte de la idea de que el sistema actual es inviable econ¨®micamente y cita, para justificarla, la cifra de 20.000 millones de euros en deuda sanitaria. Fuentes del Gobierno explican que mantendr¨¢n el modelo p¨²blico, buscar¨¢n un pacto de Estado con autonom¨ªas y partidos e intentar¨¢n acelerar para que est¨¦ aprobado antes de verano.

El Ministerio de Sanidad, que dirige Ana Mato, trabaja en diferentes comisiones para llevar la propuesta al Consejo Interterritorial antes de final de mes. Est¨¢ pendiente tambi¨¦n la decisi¨®n pol¨ªtica del presidente Mariano Rajoy y, en principio, se rechaza un modelo basado en el copago.

La idea del Ejecutivo es que, no obstante, la decisi¨®n de ese copago depender¨¢ de cada comunidad aut¨®noma, sobre la base de las competencias exclusivas de sanidad que cada una de ellas tiene. Catalu?a ya ha establecido el copago (un euro por receta) y las citadas fuentes recuerdan que en farmacia se paga el 40% de las medicinas del sistema p¨²blico.

El Gobierno evita hablar de recortes o de rebaja de prestaciones y utiliza t¨¦rminos como cambio de modelo, racionalizaci¨®n o mejora de gesti¨®n, siempre sobre la base de reducir el gasto sanitario y el d¨¦ficit p¨²blico.

La primera l¨ªnea de actuaci¨®n es la referida a la cartera b¨¢sica de servicios, que busca unificar las prestaciones de la sanidad p¨²blica en cada autonom¨ªa. Aqu¨ª podr¨ªan quedar fuera algunos servicios que no se consideran b¨¢sicos. Se cita como ejemplo las operaciones de cirug¨ªa est¨¦tica, que s¨ª est¨¢n cubiertas en algunas comunidades aut¨®nomas.

Se incluye tambi¨¦n la racionalizaci¨®n o cambio de gesti¨®n de algunas prestaciones. Por ejemplo, si en determinadas localidades se prestan servicios de elevado coste, buscar f¨®rmulas para centralizarlas donde all¨ª donde puedan tener acceso m¨¢s ciudadanos. Otra l¨ªnea de actuaci¨®n es la que el Gobierno llama ¡°prestaciones farmac¨¦uticas¡±. Incluye la potenciaci¨®n de centrales de compra, reducci¨®n del gasto en medicamentos o la supresi¨®n de algunos que, seg¨²n los especialistas, hayan quedado obsoletos.

La tercera l¨ªnea es la que denomina asistencia sanitaria, que se refiere tambi¨¦n a la reducci¨®n de costes. Se barajan medidas sobre el turismo sanitario, que incluyen intervenciones de alto coste para extranjeros.

La cuarta y ¨²ltima es la de la ordenaci¨®n profesional, en la que trabajan t¨¦cnicos del ministerio y que afecta a las especialidades m¨¦dicas y a las retribuciones del personal sanitario.

Fuentes de La Moncloa aseguran que estas propuestas estaban apuntadas en el discurso de investidura de Rajoy de diciembre. A?aden que tambi¨¦n fueron mencionadas por el presidente en su intervenci¨®n de esta semana ante la direcci¨®n del PP. Rajoy anunci¨® ¡°la puesta en marcha del proceso de reforma de los servicios p¨²blicos¡±. Bajo ese ep¨ªgrafe gen¨¦rico, fuentes oficiales situaban ayer la reforma de la sanidad que prepara el Ejecutivo para los pr¨®ximos tres meses, sobre la idea de que dichos cambios deben hacerse en el inicio de las legislaturas. M¨¢s a¨²n con una mayor¨ªa absoluta reciente.

El Gobierno advierte de que intentar¨¢ el consenso para sacarlas adelante. Con la excepci¨®n de Catalu?a, Andaluc¨ªa, Canarias, Pa¨ªs Vasco y quiz¨¢s Asturias, el PP tiene mayor¨ªa en el Consejo Territorial con las comunidades donde gobierna.

La vicesecretaria general del PSOE, Elena Valenciano, aclar¨® ayer que no llegar¨¢ a acuerdos que supongan recortes en sanidad y en educaci¨®n. ¡°La educaci¨®n y la sanidad son dos de nuestras l¨ªneas rojas m¨¢s infranqueables, que vamos a defender¡±, dijo en Altea (Alicante), en declaraciones a la agencia Efe.