El Gobierno eleva al 41,2% la prima que paga por Muface para atraer a Adeslas

El Consejo de Ministros ha autorizado modificar la licitaci¨®n del nuevo concierto de Muface ¡ªla mutualidad que ofrece sanidad concertada a 1,53 millones de funcionarios p¨²blicos y familiares¡ª para el periodo 2025-2027. Con la nueva propuesta, el Estado ofrece a las aseguradoras interesadas pagarles 4.808 millones de euros, en los tres a?os, a cambio de dar servicios de salud a profesores, polic¨ªas y otros empleados p¨²blicos. Esta oferta supone abonar un 41,2% m¨¢s de prima media respecto al convenio vigente, 2021-2024. De esta forma, el Gobierno quiere zanjar de una vez por todas el laberinto de Muface, que est¨¢ causando mucho malestar entre el funcionariado y tiranteces dentro del propio Ejecutivo.

El importe total que desembolsar¨¢ el Ministerio para la Transici¨®n Digital y la Funci¨®n P¨²blica ¡ªesos 4.808 millones en tres a?os¡ª supondr¨¢ pagar por parte del Estado 1.276,5 millones de euros m¨¢s que con el concierto actual, que se ha tenido que prorrogar hasta abril de 2025, ante la negativa de las aseguradoras a presentarse a la nueva licitaci¨®n. Adeslas, Asisa y DKV, que hasta ahora ofrec¨ªan estos servicios sanitarios a los funcionarios, alegaban que el sistema est¨¢ permanentemente infrafinanciado y que con el convenio vigente han sufrido en conjunto p¨¦rdidas por valor de 600 millones de euros.

En la primera licitaci¨®n para el nuevo concierto 2025-2027, el Gobierno ofreci¨® una mejora del 17%, pero ¨¦sta qued¨® desierta. Algo que no hab¨ªa ocurrido nunca en casi 50 a?os de historia de esta mutualidad administrativa. En una segunda licitaci¨®n, se increment¨® la compensaci¨®n del sector privado hasta el 33,5%, pero tanto Adeslas como DKV dijeron que no acudir¨ªan porque no era suficiente. De hacerlo, argumentaban, seguir¨ªan en n¨²meros rojos. De 250 millones y de casi 100 millones, respectivamente. Asisa se quedaba como la ¨²nica compa?¨ªa interesada.

Tras varias semanas de negociaciones muy discretas con el sector, el s¨¢bado pasado Muface anunci¨® que congelaba la licitaci¨®n para cambiar las condiciones y tratar de atraer al menos a Adeslas, que hasta ahora era la compa?¨ªa de seguros por la que m¨¢s mutualistas optaban. Fue en ese momento en el que la aseguradora empez¨® a sugerir que as¨ª s¨ª podr¨ªa volver al concierto. Al final, el Gobierno ha tenido que poner 330 millones de euros adicionales encima de la mesa para endulzar la oferta.

Asisa, propiedad de una cooperativa de m¨¦dicos, ha sido la primera en pronunciarse sobre la mejor¨ªa del 41,2%. Desde la entidad ¡°se valora muy positivamente el esfuerzo que ha hecho la Administraci¨®n para mejorar la financiaci¨®n de Muface y buscar mecanismos que permitan garantizar la calidad asistencial, empezar a corregir los desequilibrios de la mutualidad y buscar su sostenibilidad a medio y largo plazo¡±. Tambi¨¦n este martes, Adeslas ha transmitido ¡°su positiva valoraci¨®n¡± y ¡°la confianza en la viabilidad del convenio¡±. ¡°La propuesta anunciada recoge un necesario incremento de la financiaci¨®n para que operadores como Adeslas puedan alcanzar el objetivo de no tener p¨¦rdidas en el nuevo concierto¡±, a?ade la aseguradora. Este es su primer comunicado en el que muestra p¨²blicamente su disposici¨®n a presentarse a la licitaci¨®n.

El ministro del ramo, ?scar L¨®pez, ya ha sugerido en varias ocasiones que, una vez que se solvente esta complicada renovaci¨®n del convenio, deber¨ªa iniciarse un periodo de reflexi¨®n p¨²blica sobre c¨®mo garantizar el futuro de Muface sin tener que llegar al precipicio con cada nueva licitaci¨®n.

La hora de las aseguradoras

A partir de ahora, tendr¨¢ que publicarse en el portal de la contrataci¨®n p¨²blica esta modificaci¨®n de la licitaci¨®n. Desde ese momento, el cron¨®metro volver¨¢ a echar a andar, con un plazo de 25 d¨ªas para que se presenten las aseguradoras interesadas. Todo el mercado da por hecho que, con estas nuevas condiciones, Asisa se presentar¨¢ al nuevo concierto. Igual que SegurCaixa Adeslas, que ha acaparado el inter¨¦s del Gobierno en las ¨²ltimas semanas. Esta ¨²ltima es propiedad en un 50,1% del grupo Mutua Madrile?a y en un 49,9% de CaixaBank, una entidad que tiene al Estado entre sus accionistas. Hay m¨¢s dudas sobre qu¨¦ decidir¨¢ hacer DKV. Desde esta compa?¨ªa explican que ¡°esperar¨¢n a que est¨¦n publicados los pliegos de condiciones para ver qu¨¦ hacemos¡±.

El concierto de Muface permite que los profesores de colegios, institutos y universidades p¨²blicas, polic¨ªas nacionales, los funcionarios de prisiones y el personal de los ministerios puedan escoger cada a?o si quieren tener una atenci¨®n sanitaria p¨²blica o concertada. En el convenio vigente, el 30% de los mutualistas opt¨® por la cobertura del sistema nacional de salud y el resto por la cobertura a trav¨¦s de aseguradoras (un 33% opt¨® por Adeslas, un 24% por Asisa y un 13% por DKV).

Desde que la primera licitaci¨®n de Muface quedara desierta el pasado 5 de octubre, Sumar ha tratado de marcar perfil propio dentro del Gobierno de coalici¨®n con los socialistas. Desde el Ministerio de Sanidad, controlado por esta formaci¨®n, se emiti¨® un informe que defend¨ªa como ¡°viable y razonable¡± que todos los mutualistas y beneficiarios de Muface pasaran a ser atendidos exclusivamente por la sanidad p¨²blica. La ministra de Sanidad, M¨®nica Garc¨ªa, ha se?alado este martes que es una ¡°noticia decepcionante anteponer los intereses econ¨®micos por encima de la salud de los funcionarios¡±.

En cambio, todos los sindicatos con representaci¨®n dentro del colectivo funcionarial (desde CC OO y UGT hasta el sindicato policial SUP) han ejercido mucha presi¨®n sobre el Ejecutivo y las aseguradoras para que llegaran a un acuerdo que salvara este modelo de colaboraci¨®n p¨²blico-privada. Hoy mismo, la central sindical CSIF ¡ªmayoritaria dentro de los funcionarios de la Administraci¨®n General del Estado¡ª ha convocado a una huelga para el 13 de febrero, aunque es posible que la desconvoque tras conocerse la sustancial mejor¨ªa propuesta por el Gobierno.

En una nota remitida por el ministerio de Funci¨®n P¨²blica tambi¨¦n se aclara que la licitaci¨®n de la atenci¨®n sanitaria para los 8.000 funcionarios espa?oles que trabajan en el extranjero y est¨¢n cubiertos por Muface Internacional ¡°mantendr¨¢ las condiciones fijadas el pasado 17 de diciembre¡±, esto es con una mejor¨ªa del 33,5%. La ¨²nica compa?¨ªa que se ha presentado para dar este servicio es DKV, y ahora el ministerio est¨¢ analizando ¡°la viabilidad de la oferta presentada¡±.