Un nuevo f¨¢rmaco duplica la efectividad de la medicaci¨®n contra el SIDA

Una nueva familia de medicamentos contra el virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), los inhibidores de la fusi¨®n, permite tratar a pacientes que ya han demostrado resistencia a otros f¨¢rmacos antirretrovirales. Estos nuevos medicamentos, que estar¨¢n registrados en el segundo semestre del a?o, duplican las posibilidades de tener cargas virales indetectables -20 virus por mililitro de sangre-, seg¨²n ha informado hoy el jefe de la unidad del VIH del hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, Bonaventura Clotet, en el marco de la XIV Conferencia Internacional sobre el SIDA que se celebra esta semana en Barcelona.

El investigador espa?ol Bonaventura Clotet y el estadounidense Jacob Lalezari han anunciado hoy la venta a final de a?o del T-20, el f¨¢rmaco que baja "significativamente" la presencia del virus en los enfermos de SIDA, aumenta las c¨¦lulas inmunes y est¨¢ indicado para pacientes con resistencia a la medicaci¨®n actual. Los dos investigadores han participado en los ensayos de este nuevo f¨¢rmaco, en EE.UU., Brasil y varios pa¨ªses de Europa, entre ellos Espa?a, en los que han participado mil pacientes de 112 hospitales.

El T-20 es el primer representante de un nuevo grupo de f¨¢rmacos antirretrovirales llamados inhibidores de fusi¨®n y que su funci¨®n es evitar que el virus se adhiera y penetre en la c¨¦lula. "El virus del VIH se clava como una jeringuilla en la membrana de la c¨¦lula para penetrar y fusionarse, pero el T-20 impide que pueda pegarse", ha explicado Clotet, quien ha asegurado que los resultados obtenidos en los ensayos han sido "espectaculares" e "impensables" cuando comenz¨® el estudio.

Seg¨²n Lalezari y Clotet, jefe de la Unidad de VIH del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona (Barcelona), los pacientes tratados con el T-20 doblan sus posibilidades de reducir la carga viral en su sangre y de aumentar las c¨¦lulas inmunes del cuerpo (las c¨¦lulas CD4) tras 24 semanas de utilizaci¨®n del f¨¢rmaco. De esta forma, el 37% de los pacientes tratados con el T-20 alcanzaron una reducci¨®n del virus en la sangre por debajo de los niveles detectables (menos de 400 copias del virus por mililitro de sangre), cuando con los c¨®cteles habituales de f¨¢rmacos, el ¨¦xito s¨®lo se logra en un 16% de los casos. Por el momento, es un producto que debe tomarse combinado con el c¨®ctel de f¨¢rmacos con que se trata actualmente a los pacientes y es un "tratamiento de rescate" es decir para pacientes que no responden a la medicaci¨®n habitual porque se han vuelto resistentes. "Son pacientes que no pueden dejar la medicaci¨®n actual porque si lo hicieran morir¨ªan pero que no presentan ninguna mejora", ha indicado Clotet.

Eficacia de cuatro anitrretrovirales

Y hoy tambi¨¦n se han presentado dos estudios en la Conferencia en los que se demuestran que una nueva combinaci¨®n de cuatro antirretrovirales ofrece una mayor supresi¨®n viral en el tratamiento del VIH. El profesor Frangois Raffi, del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario de Nantes (Francia), ha destacado en su intervenci¨®n estas investigaciones en las que se han empleado cuatro potentes antirretrovirales (Reg¨ªmenes Cu¨¢druples QUAD).

En dos estudios piloto realizados a peque?a escala, el r¨¦gimen cu¨¢druple compuesto por abacavir, combivir y efavirenz ha demostrado una actividad antirretroviral potente y duradera durante m¨¢s de 48 semanas en pacientes adultos que recibieron por primera vez tratamiento antirretroviral. El profesor Raffi ha concluido que "una m¨¢xima adherencia y un tratamiento simplificado y potente son los elementos esenciales para un ¨¦xito terap¨¦utico a largo plazo".