Los m¨¦dicos reclaman redefinir la cartera de servicios con criterios coste-efectividad

El presidente del Colegio Oficial de M¨¦dicos de Barcelona (COMB), Miquel Vilardell, ha reclamado este jueves una redefinici¨®n de la cartera de servicios sanitarios en funci¨®n de criterios de coste-efectividad, fruto del an¨¢lisis de una agencia de evaluaci¨®n independiente, que podr¨ªa descartar algunas prestaciones existentes y a?adir otras de nuevas efectivas.

Desde hace unos meses el COMB ha promovido el Foro de la Profesi¨®n M¨¦dica, que ha recogido la opini¨®n de 320 facultativos que han elaborado propuestas para la sostenibilidad y mejora del sistema sanitario p¨²blico, entre las que se cuentan la redefinici¨®n de la cartera, sobre la que Vilardell ha comentado que falta introducir m¨¢s cosas de las que sobran.

En el documento, los m¨¦dicos tambi¨¦n reclaman que una agencia de evaluaci¨®n se encargue de describir gu¨ªas de pr¨¢ctica cl¨ªnica universales no sesgadas por los intereses de la industria para protocolizar la actuaci¨®n m¨¦dica adecuada para las diversas dolencias.

El texto, que guarda un gran parecido con el Plan de Salud de la Generalitat presentado esta semana, pone encima de la mesa la necesidad de alcanzar un gran pacto de Estado sobre recursos y financiaci¨®n y el establecimiento de una cartera de servicios b¨¢sica igual para todas las comunidades, y as¨ª evitar inequidades. Seg¨²n el vicepresidente del COMB, Jaume Padr¨®s, el gran pacto deber¨ªa ser semejante al de Toledo sobre el mantenimiento de las pensiones, e integrar asociaciones, pol¨ªticos, agentes y ciudadanos.

Vilardell y Padr¨®s se han felicitado por la coincidencia con el plan sanitario del Gobierno catal¨¢n, que se ha elaborado en paralelo, pero han recordado que el Colegio de M¨¦dicos se ha mostrado cr¨ªtico con los recortes que, seg¨²n Vilardell, han introducido medidas precipitadas que "no pasa nada por echar atr¨¢s".

En t¨¦rminos generales, el Foro de la Profesi¨®n M¨¦dica, que continuar¨¢ su debate de aportaciones para el sistema, pide que una reordenaci¨®n del mapa sanitario, poniendo especial acento en que ning¨²n territorio quede desprovisto de atenci¨®n sanitaria y que no se genere inequidad. Adem¨¢s, reclama una reordenaci¨®n de los servicios de alta complejidad sin que se den desequilibrios territoriales y aumentar el papel de la atenci¨®n primaria como puerta de entrada al sistema sanitario y que el enfermo evite peregrinaciones innecesiaras.

Entre las propuestas, tambi¨¦n se encuentra una red de atenci¨®n mental ¨²nica y un plan estrat¨¦gico de la docencia para que los programas de los m¨¦dicos internos residentes (MIR) en formaci¨®n se puedan cumplir bien. Tras pedir un mayor n¨²mero de camas de subagudos y una mayor coordinaci¨®n entre la gesti¨®n sanitaria y social, Vilardell ha evidenciado la necesidad de m¨¢s recursos financieros para el sistema, si bien no se ha decantado por ninguno, a la espera de que lo hagan los pol¨ªticos.

Sobre la propuesta de la Generalitat de aplicar una tasa por receta farmac¨¦utica a partir de 2012, se ha limitado a reiterar que esta medida debe tener en cuenta las rentas m¨¢s bajas. Ambos dirigentes del COMB han apelado la responsabilidad para que no se pierda el "elemento de confianza" entre el sistema sanitario y los profesionales, y han defendido que el m¨¦dico necesita un marco de estabilidad y tranquilidad para trabajar y generar un clima de confianza.

"El m¨¦dico puede estar triste", pero siempre act¨²a para prestar la m¨¢xima calidad en la asistencia, ha ejemplificado el asesor del Ejecutivo catal¨¢n en materia sanitaria y autor del libro Ser m¨¦dico. ?ste ha pedido que se tenga en cuenta que los m¨¦dicos han asumido ya muchos sacrificios salariales, en forma de reducci¨®n del sueldo y complementos por el cierre de quir¨®fanos por la tarde, teniendo en cuenta tambi¨¦n que los sanitarios catalanes tienen un sueldo base a la cola de Espa?a y Europa.