Una nueva quimio aumenta un 31% la remisi¨®n del c¨¢ncer de mama
En los tumores de peor pron¨®stico el crecimiento puede ser de m¨¢s del 80%
Un cambio en la quimioterapia antes de la cirug¨ªa puede suponer tasas de remisi¨®n del c¨¢ncer de mama un 31% mejores, seg¨²n datos que se presentaron ayer en el congreso sobre la patolog¨ªa de San Antonio (Tejas) por el Grupo Alem¨¢n de C¨¢ncer (GBG) con participaci¨®n del Grupo Espa?ol para la Investigaci¨®n en C¨¢ncer de Mama (Geicam). Mejor a¨²n, la tasa puede ser de hasta un 87% de mejora (de una remisi¨®n completa del c¨¢ncer del 25,7% al 48,2%) en los triple negativos, los que, por carecer de marcadores espec¨ªficos (por eso son negativos) tienen peor pron¨®stico y representan la mayor¨ªa de los fallecimientos por esta patolog¨ªa. La remisi¨®n del tumor est¨¢ directamente vinculada con la supervivencia, aunque no sea exactamente equiparable a una curaci¨®n (en oncolog¨ªa este t¨¦rmino se reh¨²ye y se opta por el m¨¢s neutro de supervivencia a cinco a?os, ya que no se puede descartar una recidiva).
El cambio consiste en a?adir un coadyuvante (una mol¨¦cula que potencia su efecto) al paclitaxel (Taxol de nombre comercial), uno de los quimioter¨¢picos m¨¢s utilizados. El resultado es el llamado nab-paclitaxel de Celgene. Se trata de formar nanomol¨¦culas uniendo alb¨²mina al paclitaxel. Con esta combinaci¨®n se consigue dirigir m¨¢s precisamente el f¨¢rmaco a las c¨¦lulas tumorales, lo que, adem¨¢s, permite aumentar la dosis.
Como es habitual en estos f¨¢rmacos tecnol¨®gicamente avanzados, uno de los problemas importantes es su precio
El nab-paclitaxel ya se usa en tumores de mama metast¨¢sicos. Ahora, la novedad consiste en usarlo en los c¨¢nceres primarios (que a¨²n no se han extendido), con la ventaja de los mejores resultados. Tambi¨¦n se han visto buenos resultados en otros c¨¢nceres, como el de p¨¢ncreas. Como es habitual en estos f¨¢rmacos tecnol¨®gicamente avanzados, uno de los problemas importantes es su precio. El vial cuesta m¨¢s de 300 euros, seg¨²n el Vadem¨¦cum espa?ol, mientras que en del paclitaxel sin coadyuvante cuesta poco m¨¢s de 60. Por ejemplo, la agencia de calidad brit¨¢nica (NICE) decidi¨® en septiembre de este a?o que su uso no estaba justificado en c¨¢nceres de p¨¢ncreas metast¨¢sicos por el balance entre precio y beneficios obtenidos.?
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