El c¨¢ncer de pulm¨®n ser¨¢ el m¨¢s mortal entre las europeas este a?o

El c¨¢ncer de mama ha sido el de mayor mortalidad en mujeres desde que hay registros en Europa. Hasta ahora. La tasa de mortalidad por c¨¢ncer de pulm¨®n (medida en fallecidas por 100.000 habitantes) superar¨¢ este a?o por primera vez la de los tumores de mama, seg¨²n las proyecciones que publica la revista Annals of Oncology a partir de datos recabados de los 28 pa¨ªses de la UE.

¡°Resulta muy impresionante que, despu¨¦s de 30 o 40 a?os repitiendo que el c¨¢ncer de mama estaba en primer lugar, el puesto lo ocupe el de pulm¨®n¡±, comenta Josep Maria Borr¨¤s, coordinador cient¨ªfico de la Estrategia Nacional de C¨¢ncer. ¡°Habr¨¢ que cambiar el discurso. El efecto psicol¨®gico es notable: nos marca una nueva prioridad¡±, a?ade.

El estudio, elaborado por investigadores de las universidades de Mil¨¢n y Lausana, muestra c¨®mo este ser¨¢ el a?o en el que se cruzar¨¢n las curvas de mortalidad en c¨¢ncer de mama y de pulm¨®n, que mantienen tendencias opuestas. La primera sigue una trayectoria descendente debido a las mejoras terap¨¦uticas ¡ªen especial, los tratamientos personalizados¡ª as¨ª como los programas de cribado a trav¨¦s de mamograf¨ªas. La segunda, la curva de la letalidad por neoplasias en los pulmones, crece como resultado del aumento de fumadoras.

Como explica Borr¨¤s, entre el comienzo del consumo de tabaco (la epidemia de consumo) y la aparici¨®n de los tumores en el pulm¨®n (la epidemia de mortalidad) suelen transcurrir unos 20 o 30 a?os. La curva ascendente actual es un reflejo de la incorporaci¨®n de mujeres al h¨¢bito a lo largo de las ¨²ltimas d¨¦cadas en Europa y de sus consecuencias en la salud. Se suceden los nuevos diagn¨®sticos y, con ellos, crece la mortalidad, ya que, al contrario de lo que sucede en el caso de la neoplasia de mama, con ¨ªndices de supervivencia que rondan el 90%, en el caso del c¨¢ncer no supera el 10% o el 15% al cabo de los cinco a?os.

El art¨ªculo estima que la tasa de mortalidad femenina en c¨¢ncer de pulm¨®n crecer¨¢ un 9% entre 2009 y 2015, mientras que, en el caso de mama, caer¨¢ un 10,2%. Este a?o, la tasa de fallecidas por tumores de pulm¨®n quedar¨¢ situada en 14,24 mujeres de cada 100.000, frente a las 14,22 de pecho. La diferencia es ligera, pero las inercias son muy s¨®lidas en ambos casos, por lo que se ampliar¨¢ en los pr¨®ximos a?os.

En Estados Unidos y algunos pa¨ªses n¨®rdicos europeos, el c¨¢ncer de pulm¨®n ya era el m¨¢s mortal en mujeres. En Europa, aunque este fen¨®meno se producir¨¢ este a?o, existen notables diferencias entre pa¨ªses, que tienen que ver con el momento en el que las mujeres comenzaron a fumar de forma generalizada.

El estudio destaca el caso de Gran Breta?a, con tasas de 21 fallecidas por c¨¢ncer de pulm¨®n por 100.000 habitantes frente a las 8 de Espa?a o las 14,24 de la media europea. ¡°Esto se debe a que las mujeres brit¨¢nicas comenzaron a fumar durante la Segunda Guerra Mundial, mientras en la mayor¨ªa del resto de pa¨ªses de la uni¨®n lo hicieron a partir de 1968¡±, comenta uno de los autores del trabajo, Carlo La Vecchia, profesor de Medicina de la Universidad de Mil¨¢n.

El art¨ªculo advierte sobre la situaci¨®n de Espa?a, donde se prev¨¦ que se incremente el n¨²mero de fallecidas en los pr¨®ximos a?os, debido a la tard¨ªa incorporaci¨®n de las mujeres al consumo de tabaco. Nada que ver con lo que sucede en otros pa¨ªses, como Suecia, donde hace tiempo que se alcanz¨® el pico de la epidemia de fumadoras y las muertes est¨¢n en retroceso.?

En hombres, el estudio muestra que en 1990 se alcanzaron las mayores tasas de letalidad en Europa por c¨¢ncer de pulm¨®n, con m¨¢s de 50 muertos por 100.000 habitantes. Desde entonces, la curva es descendente, hasta haberse situado por debajo de los 35 fallecidos gracias al ¨¦xito de las medidas tomadas contra el tabaquismo.