¡°El ¨¦xito de un trasplante de ¨²tero es que la mujer consiga dar a luz¡±

El ginec¨®logo sueco Mats Br?nnstr?m muestra orgulloso una fotograf¨ªa que prueba el avance m¨¦dico que protagoniz¨® el pasado septiembre: madre, hijo y donante sonr¨ªen a la c¨¢mara como prueba de la primera vez que una mujer con un trasplante de ¨²tero dio a luz a un beb¨¦. Este caso ha sido el primero, pero no el ¨²nico. ¡°Otros dos embarazos han llegado a buen t¨¦rmino¡±, dice Br?nnstr?m en un despacho de la cl¨ªnica Salud de la Mujer Dexeus de Barcelona, el mismo d¨ªa que recogi¨® un premio de esta instituci¨®n sanitaria.

El m¨¦dico, profesor de la Universidad de Gotemburgo, rememora por qu¨¦ puso en marcha su proyecto de investigaci¨®n. ¡°Fue en Australia, en 1998, con una paciente que hab¨ªa sufrido un c¨¢ncer cervical y hubo que extirparle el ¨²tero. Ella me dijo que por qu¨¦ no le hac¨ªa un trasplante, que su madre se lo podr¨ªa donar¡­ En realidad, yo nunca hab¨ªa pensado sobre eso y en ese momento me pareci¨® una locura¡±, relata. Pero poco le dur¨® la duda. Al a?o siguiente, su equipo empez¨® a investigar con animales. Se planteaba as¨ª realizar el primer trasplante temporal ¡ªtras el embarazo, el ¨®rgano se extirpa¡ª, no exento de pol¨¦mica. Para muchos, por la relaci¨®n entre riesgo y beneficio que supon¨ªa el trasplante, la intervenci¨®n no val¨ªa la pena. ¡°Durante cinco a?os hemos trabajado y publicado bastante sobre el tema ¨¦tico, pero no s¨®lo los m¨¦dicos, sino tambi¨¦n los enfermeros y los pacientes¡±, reconoce el ginec¨®logo.

El equipo de Br?nnstr?m tard¨® 12 a?os en perfeccionar la t¨¦cnica y atreverse a practicarla en humanos. La idea era trasplantar el ¨²tero a mujeres que, pese a tener los ovarios intactos, carec¨ªan del ¨®rgano para gestar al beb¨¦. Luego, se le transferir¨ªa un gameto fecundado.

Nueve suecas fueron trasplantadas con ¨¦xito. Pero todav¨ªa no se pod¨ªa hablar realmente de ¨¦xito. ¡°La primera victoria es la cirug¨ªa, luego que la mujer tenga la menstruaci¨®n con normalidad y despu¨¦s el embarazo¡­ Pero la definici¨®n del ¨¦xito del trasplante de ¨²tero es que la mujer consiga dar a luz¡±, sentencia.

Dos mujeres sufrieron rechazos y hubo varios abortos. Hasta ahora, tres de las j¨®venes han conseguido llevar el embarazo a buen puerto y una cuarta est¨¢ encinta de 18 semanas. ¡°Podemos decir que ha habido tres trasplantes de ¨²tero exitosos en el mundo¡±, r¨ªe el ginec¨®logo.

Hasta ahora, tres de las j¨®venes han conseguido llevar el embarazo a buen puerto y una cuarta est¨¢ encinta de 18 semanas

?l y su equipo hacen seguimiento a las madres, hijos y donantes que han participado en su proyecto. ¡°Hay que asegurar que no les pase nada dentro de 15 a?os. Todav¨ªa no sabemos qu¨¦ riesgos pueden tener a largo plazo, pero no s¨®lo riesgos m¨¦dicos, sino tambi¨¦n psicol¨®gicos, por lo que el seguimiento de los pacientes es necesario¡±.

Br?nnstr?m reconoce que, cuando inici¨® la investigaci¨®n, ¡°no era consciente de la grandeza del proyecto¡± del que, asegura, s¨®lo est¨¢ en el principio. ¡°Se trata de un nuevo concepto, pero no s¨®lo desde el punto de vista m¨¦dico, sino que tambi¨¦n es algo con lo que puede empatizar mucha gente, porque hay muchas personas est¨¦riles que quieren ser madres¡±. Su equipo ya est¨¢ trabajando en la posibilidad de emplear ¨²teros de donantes fallecidos y tratarlos en el laboratorio con c¨¦lulas madre de la trasplantada. ¡°As¨ª no te arriesgas a un rechazo porque est¨¢s utilizando c¨¦lulas propias. Ahora estamos experimentando con animales, pero puede que tardemos como 10 a?os en probarlo¡±, explica.

El ginec¨®logo reconoce que recibe cientos de mensajes y correos electr¨®nicos de mujeres de todo el mundo. ¡°Yo les digo que por ahora solo estamos en Suecia pero que, con el tiempo, esperamos abrir m¨¢s centros¡±. Br?nnstr?m conf¨ªa en que ¡°esta t¨¦cnica se va a extender¡±, pero tardar¨¢ a?os en convertirse en un procedimiento rutinario para combatir la infertilidad.