Ca¨ªdas, raspones y cortes: c¨®mo curar las heridas de los ni?os

Los ni?os se caen constantemente. Jugar, correr, crecer, muchas veces, van de la mano de heridas y chichones. Desde Mamicenter, y a partir de las preguntas de varios padres, intentaremos resolver todas las dudas para actuar frente a estas lesiones, algo muy cotidiano en la vida de un menor.

Para ayudar a los padres en la tarea de encontrar informaci¨®n ¨²til, fiable y basada en la evidencia cient¨ªfica, y a la vez, crear una comunidad donde profesionales y familias se ense?en los unos a los otros, naci¨® la web Mamicenter (evoluci¨®n del grupo de Facebook El m¨¦dico de mi hij@). En ¨¦l, profesionales de todos los campos relacionados con la salud infantil atienden a las dudas que nos pueden surgir en el d¨ªa a d¨ªa de forma gratuita. Nuestro colaborador Jes¨²s Mart¨ªnez, pediatra, cofundador y codirector m¨¦dico de Mamicenter, atender¨¢ quincenalmente junto a su equipo a las dudas de los lectores.

Estamos de vacaciones y mi hijo de cuatro a?os se ha ca¨ªdo de la bicicleta y se ha hecho una herida en la rodilla. Solo ten¨ªa agua a mano y se la he lavado. ?Tengo que hacer algo m¨¢s? ?Ponerle alguna vacuna? ?Le llevo a urgencias?

Ya lo dec¨ªa el t¨ªtulo de aquella pel¨ªcula Las bicicletas son para el verano y en esta ¨¦poca nos encontramos con un aumento de peque?os accidentes que en la mayor¨ªa de las ocasiones van a ser inevitables. Aprovechando tu pregunta, vamos a hacer un peque?o repaso de c¨®mo tenemos que actuar ante las heridas que nuestros peque?os sufren en vacaciones. Una ca¨ªda, como la que cuentas de tu hijo, no suele pasar de ser una raspadura leve y quiz¨¢ algo sangrante. Ante ella, lo que has hecho es lo adecuado: lavar con agua para arrastrar la suciedad y poder observar el grado de lesi¨®n. B¨¢sicamente, tama?o y profundidad. Respecto a la vacunaci¨®n, y entendiendo que el ni?o est¨¢ al d¨ªa de su estado vacunal, No precisa ninguna vacuna.

Si solo hay contusi¨®n, sin herida, lo ideal es aplicar fr¨ªo en tandas cortas de 10 minutos, por ejemplo hielo envuelto en una toalla, ser¨¢ suficiente para calmar el dolor y evitar la inflamaci¨®n. Si la herida es superficial, tipo rasponazo, despu¨¦s de lavar con agua realizaremos un lavado suave de nuevo con agua y un poco de jab¨®n, secar con gasas o en su defecto con un material limpio (puede valer un pa?uelo) y luego aplicaremos un antis¨¦ptico.

Recomendamos, por ejemplo la clorhexidina. La clorhexidina es transparente y nos permitir¨¢ ver la evoluci¨®n de la herida y no enmascararnos una posible infecci¨®n. Si decides utilizar povidona yodada, tendr¨¢s que tener en cuenta que al te?ir la piel no nos permite observar estos posibles cambios en la herida y no est¨¢ indicado su uso en menores de 30 meses, embarazadas, aquellas personas que padezcan problemas de tiroides o sean al¨¦rgicos al yodo. Nunca aplicaremos pomadas, ni alcohol.

?Tapamos o no tapamos la herida?

Pues si es una zona con riesgo de exponerse a rozaduras o m¨¢s golpes, la taparemos. Nuestro consejo es usar una gasa y esparadrapo. Algunas tiritas pueden macerar la herida. Si no, al aire. Si tras lavar la herida vemos que es algo profunda y sangra, aplicaremos presi¨®n sobre ella, sin levantar la gasa, al menos durante cinco minutos y as¨ª daremos tiempo a que se corte el sangrado. Una vez cortado el sangrado, pasaremos a aplicar el antis¨¦ptico.

?Qu¨¦ hacemos despu¨¦s de haber curado la herida?

Observar los d¨ªas posteriores los posibles signos de alerta.

Si aparece inflamaci¨®n, enrojecimiento, exudado, dolor tipo punzante y/o fiebre, ser¨ªa el momento de acercarte a la consulta de tu enfermera de familia del Centro de Salud.

?Cu¨¢ndo debemos acudir al servicio de Urgencias de un Centro de Salud?

• Si la herida no deja de sangrar tras 5/10 minutos de presi¨®n
• Cuando la herida sea profunda y por tanto puedan existir lesiones en tejidos m¨¢s internos y/o si es una herida abierta que pueda requerir suturar.
• Si hay un objeto clavado. No intentes extraerlo ya que puedes introducirlo m¨¢s, romperlo, hacer mayor la herida o la hemorragia.
• Si la herida est¨¢ producida por mordedura de animal o humano.

?Y al Hospital hay que ir?

Pues la urgencia hospitalaria estar¨¢ indicada en heridas grandes, por tama?o y/o profundidad, en cuello, cara y manos.

Seg¨²n dec¨ªamos al principio, los accidentes son inesperados, pero algunos son evitables, por lo que en esta ¨¦poca que los ni?os est¨¢n m¨¢s en contacto con la naturaleza, haciendo ejercicio y jugando al aire libre no te olvides de que el riesgo de accidentes aumenta:

• No te olvides del casco puesto cuando suba en la bicicleta y pantaloncito largo (fresco)
• Las barbacoas familiares: Cuidado con que se aproximen. Recuerda que los peques son imprevisibles.
• Calzado cuando salga de zonas seguras. Evitaremos posibles heridas por objetos punzantes.

Y no te quedes con dudas. Tu enfermera del Centro de Salud, estar¨¢ encantada de atenderte.

¡­¡­.. Y a disfrutar del verano.

*Blanca Sell¨¦s de Oro directora de enfermer¨ªa de Mamicenter nos cuenta c¨®mo aplicar los cuidados b¨¢sicos.