Portear s¨ª, pero no de cualquier manera

Hoy quiero hablaros sobre porteo del bueno, del ergon¨®mico, del que respeta los tiempos del ni?o, su desarrollo psicomotor y que adem¨¢s facilita enormemente la vida de los padres. Y es que es indudable que portear se ha puesto de moda y ?yo ando feliz como una perdiz! Ahora os explico las claves del porteo que seguro para que aprend¨¢is en un plis.

Empecemos por el principio, portear, igual que caminar, tiene m¨²ltiples beneficios tanto para el porteador como para el porteado, pero portear con un portabeb¨¦s no recomendable, es como caminar con tacones, sigue siendo beneficioso, pero no hay quien lo soporte

Para ayudar a los padres en la tarea de encontrar informaci¨®n ¨²til, fiable y basada en la evidencia cient¨ªfica, y a la vez, crear una comunidad donde profesionales y familias se ense?en los unos a los otros, naci¨® la web Mamicenter (evoluci¨®n del grupo de Facebook El m¨¦dico de mi hij@). En ¨¦l, profesionales de todos los campos relacionados con la salud infantil atienden a las dudas que nos pueden surgir en el d¨ªa a d¨ªa de forma gratuita.

?Qu¨¦ necesita un portabeb¨¦s para ser ergon¨®mico?

• ?Se ajusta punto por punto al cuerpo del ni?o

Esto significa que la tela con la que est¨¢ confeccionado el portabeb¨¦s no debe ser preformada, ni r¨ªgida, ha de adaptarse al cuerpo del ni?o como una segunda piel, porque no se trata de que el ni?o se coloque en la postura que el portabeb¨¦s diga, se trata de que el portabeb¨¦s pueda colocarse en la postura en la que est¨¢ el ni?o.

• ?Se adapta a cada etapa de desarrollo anat¨®mico, fisiol¨®gico, biomec¨¢nico y psicomotor del ni?o

Haremos primero un recuerdo anat¨®mico. La columna de un adulto, vista de lado, tiene varias curvas fisiol¨®gicas, que hacen que parezca una S alargada. La curvatura de la zona cervical se llama lordosis y es una concavidad, en la zona dorsal lo que tenemos es una cifosis, es decir, una convexidad, en la zona lumbar volvemos a tener lordosis y el sacro, que es una fusi¨®n de varias v¨¦rtebras tambi¨¦n forma una cifosis.

Columna dorsal

Cuando los ni?os nacen, sin embargo, su columna es una cifosis global, esto significa que forma una gran C desde el cuello hasta el culete, despu¨¦s, con el paso de las semanas y los meses, el ni?o consigue levantar la cabeza estando bocabajo y se forma la lordosis cervical, m¨¢s tarde, cuando comienzan a gatear y consiguen ponerse de pie agarrados a algo, se forma la lordosis lumbar y todas estas curvas no se estructurar¨¢n hasta pasados varios a?os.

Por otro lado, est¨¢ el desarrollo de las caderas, que es otro tema muy importante. Seguro que sab¨¦is que la cabeza del F¨¦mur se articula con la pelvis para formar la articulaci¨®n coxofemoral, lo que quiz¨¢s no sab¨¦is con detalle es c¨®mo se forma esa articulaci¨®n. En la pelvis hay una concavidad conocida como acet¨¢bulo, que es donde se aloja la cabeza del f¨¦mur para permitirnos cargar el peso del cuerpo, tener estabilidad durante la marcha o dar patadas a un bal¨®n.

Sin embargo, cuando nacemos, la articulaci¨®n no est¨¢ desarrollada, gran parte de la misma es cart¨ªlago y ha de desarrollarse de forma correcta. Para esto, lo mejor es mantener las caderas del ni?o en la postura de ranita (frog position), pues es la posici¨®n en la que estamos seguros de que la cabeza femoral se encuentra bien centrada en el acet¨¢bulo y por tanto, se va a desarrollar de forma homog¨¦nea. Esta postura es precisamente la que adoptan las caderas de forma natural en el vientre materno y la posici¨®n en la que se colocan los reci¨¦n nacidos de forma espont¨¢nea.

Arrullar a los ni?os con fuerza, con las piernas estiradas, y mantenerlos en esa posici¨®n durante tiempos prolongados, se relaciona con un mal desarrollo de las caderas y aumenta las probabilidades de sufrir displasia

Pues bien, teniendo en cuenta esto, es l¨®gico pensar que un portabeb¨¦s ergon¨®mico lo es precisamente, por permitir que el ni?o mantenga la columna en cifosis global y las caderas en postura de ranita. Adem¨¢s de m¨¢s c¨®modo para ambos, es m¨¢s respetuoso y seguro con el desarrollo global de los ni?os.

• No permite posturas antiergon¨®micas, de hiperestimulaci¨®n o que comprometan la integridad f¨ªsica del ni?o

Cuando hablamos de posturas antiergon¨®micas nos referimos fundamentalmente a ir orientado mirando hacia el mundo. Esta postura de por s¨ª ya deja de ser ergon¨®mica por el simple hecho de que si el ni?o va cara al mundo, no puede mantener la columna en la cifosis global que habl¨¢bamos antes, adem¨¢s, las caderas no ir¨¢n tampoco en posici¨®n ranita y para colmo de males, si el ni?o se siente cansado, asustado o nervioso (hiperestimulado) no tiene forma de protegerse. Mal por partida doble.

Por otro lado, est¨¢n las posturas que se relacionan con riesgo de asfixia, que estas adem¨¢s de ser inc¨®modas, antiergon¨®micas y nada recomendables, son directamente peligrosas. Portear a un beb¨¦ en posici¨®n de cuna no es buena idea pues corremos el riesgo de que el ni?o haga un doble ment¨®n, cerrando la v¨ªa a¨¦rea y por tanto, impidiendo el paso del aire hasta los pulmones.

Estas posturas se permiten ¨²nicamente cuando queremos amamantar sin sacar al ni?o del portabeb¨¦s, pero no se recomienda jam¨¢s como postura para desplazarnos de un sitio a otro, el ni?o llora en el s¨²per, lo coloco en posici¨®n de cuna, el peque?o come y vuelta a la vertical.

La posici¨®n de ranita en vertical es adem¨¢s una postura fenomenal para evitar el reflujo, luchar contra los gases o ayudar a los beb¨¦s a que las sustancias de desecho salgan por el final del tubo digestivo, ayudadas de la gravedad y el movimiento.

Y muchos de vosotros pensar¨¦is que los ni?os no quieren ir orientados hacia el porteador, que a los ni?os les encanta ir mirando el mundo¡­ en tal caso tenemos una estupenda soluci¨®n, ponerlos a la cadera. Seguir¨¢ siendo una posici¨®n ergon¨®mica, le permitir¨¢ mirar el mundo por delante y por detr¨¢s del porteador y en el caso de estar cansado o nervioso, puede apoyarse o protegerse con el cuerpo del porteador.?

• El peso del ni?o est¨¢ bien repartido en el portabeb¨¦s. El ni?o va ¡°sentado¡± y ¡°contenido¡± por toda la tela que tiene alrededor

Es muy importante que el ni?o vaya sentado y no COLGADO. Existen portabeb¨¦s en el mercado en los que m¨¢s que sentados, los ni?os van colgados sobre sus genitales, zona que por supuesto, no est¨¢ dise?ada para cargar peso, pues como ya habr¨¢n podido comprobar en muchas ocasiones, es una zona especialmente sensible. Debemos procurar que el ni?o vaya m¨¢s bien sentado sobre la tela, con la espalda bien apoyada y con suficiente soporte como para dejarse llevar relajado, e incluso echar un sue?ecito, porque quiz¨¢s no lo sab¨¦is pero los portabeb¨¦s ergon¨®micos tienen una especie de polvos de sue?o que hacen que los ni?os caigan sopa en menos que canta un gallo!

• El portabeb¨¦s hace un buen reparto de las cargas sobre el/la porteador.

Esto es obvio, cuanto mejor se reparta el peso sobre el cuerpo del porteador, m¨¢s c¨®modo resultar¨¢ para este ¨²ltimo y por tanto, m¨¢s tiempo podr¨¢ usarlo.?

• Est¨¢ confeccionado en tejidos certificados, que han pasado estrictos controles de calidad, indicando los componentes, los tintes y el peso m¨¢ximo del usuario.

?Cualquiera puede hacerse un portabeb¨¦s con una tela bonita? pues s¨ª. ?Es esto seguro? Pues no. Los portabeb¨¦s est¨¢n fabricados con tejidos espec¨ªficos, con una elasticidad determinada, en una direcci¨®n determinada, han pasado prueba de resistencia, se ti?en con tintes no t¨®xicos, etc. No es recomendable confiar en portabeb¨¦s que no hayan sido confeccionados con telas espec¨ªficas para el porteo de los ni?os. Si tienes dudas, pregunta la marca de la tela con la que se ha fabricado el portabeb¨¦s.

Resumiendo¡­

Los ni?os al frente, en cadera o a la espalda, pero SIEMPRE orientados hacia el porteador

Las caderas en posici¨®n ranita, es decir, las rodillas deben quedar SIEMPRE m¨¢s altas que el culete. Formando una M. Tenemos una regla mnemot¨¦cnica para eso: "Cu¨ªdalo Mucho" la espalda es la C y las caderas la M.

Usa portabeb¨¦s de origen conocido, confeccionados con telas espec¨ªficas para el porteo seguro.

Las v¨ªas a¨¦reas deben permanecer siempre despejadas y visibles.

Si quieres usar Portabeb¨¦s que requieran anudados, usa v¨ªdeos fiables para aprender. En red canguro (la asociaci¨®n nacional para el fomento del porteo ergon¨®mico) tienen grupo de Facebook, p¨¢gina web y organizan continuamente actividades y talleres gratuitos para las familias que quieren aprender a portear.

Si quieres usar mochila aseg¨²rate de que es ergon¨®mica, pero no porque lo ponga en la caja. Mira bien todos los puntos que hemos dicho: nunca ir cara al mundo, mantener caderas en posici¨®n ranita y que no vaya colgando son puntos fundamentales.

*Ana Le¨®n es fisioterapeuta.