Un quemado integral sobrevive en Francia gracias a un trasplante de piel casi total de su hermano gemelo

El hospital Saint-Louis de Par¨ªs ha logrado salvar la vida de un joven que sufri¨® quemaduras graves en el 95% de su cuerpo gracias a los injertos de piel de su hermano gemelo. Es la primera vez en el mundo que se consigue un trasplante pr¨¢cticamente integral, seg¨²n el m¨¦dico al frente del proceso, el experto en cirug¨ªa pl¨¢stica y reconstructiva Maurice Mimoun.

¡°Es la primera vez que hacemos un trasplante del 95% de la piel quemada, es un trasplante casi total¡±, explic¨® el especialista a la emisora France-Info. La inusual operaci¨®n fue posible gracias a que el paciente, un joven de 33 a?os llamado Franck, tiene un hermano gemelo monocig¨®tico, con lo cual ambos comparten el mismo ADN y no existe el peligro de rechazo de la piel, uno de los principales riesgos en un trasplante. ¡°Un quemado integral muere porque su piel se convierte en veneno. Pero cuando supe que Franck ten¨ªa un gemelo monocig¨®tico, el cielo se aclar¨®: su gen¨¦tica es id¨¦ntica, es como si fuera su propia piel¡±, explic¨® Mimoun. ¡°Es como si tuviera una reserva de piel a su disposici¨®n, una piel que se pod¨ªa utilizar cuando a ¨¦l no le quedaba nada m¨¢s¡±.

Me transform¨¦ en una antorcha humana, de los pies a la cabeza

Los factores favorables no quitan sin embargo m¨¦rito a un proceso largo y complicado que solo se ha revelado ahora, pese a que Franck lleva m¨¢s de un a?o ya de recuperaci¨®n. El hombre trabajaba en una planta qu¨ªmica cuando, el 26 de septiembre de 2016, se produjo la explosi¨®n de un bid¨®n con productos qu¨ªmicos. ¡°Me transform¨¦ en una antorcha humana, de los pies a la cabeza¡±, relat¨® Franck a Le Parisien. ¡°Ten¨ªa un 1% de posibilidades de sobrevivir¡±, agreg¨®. Pero su hermano Eric, continu¨®, se negaba a aceptar esa posibilidad y ofreci¨® su piel para salvar a su hermano. Un proceso que tambi¨¦n para ¨¦l ha sido dif¨ªcil y doloroso: los m¨¦dicos tomaron progresivamente ¡ªfueron en total tres intervenciones¡ª piel de sus pantorrillas, del cuero cabelludo y de su espalda, hasta totalizar el 50% de su cuerpo, zonas en las que el joven tendr¨¢ cicatrices de por vida.

El hecho de tener un gemelo monocig¨®tico ha sido un factor clave ¡ªy extraordinario¡ª en este caso, pero seg¨²n dijo Mimoun a Le Figaro, el tratamiento de este paciente ha permitido realizar ¡°observaciones extraordinarias¡± que podr¨ªan servirle en el futuro a otros quemados menos afortunados. Especialmente, se?al¨®, las ventajas de un injerto precoz que permiti¨® la recuperaci¨®n de ciertas zonas.

¡°Nos hemos dado cuenta de que la cobertura r¨¢pida y estable de piel transform¨® el c¨ªrculo vicioso habitual de los quemados integrales: agravamiento local (profundizaci¨®n de la quemadura), agravamiento del estado general en un c¨ªrculo virtuoso exactamente inverso. Las zonas quemadas intermedias profundas, que se deterioran por el shock y que llevan al paciente hacia la muerte, mejoraron milagrosamente y cicatrizaron. Estas constataciones tendr¨¢n repercusiones futuras sobre el tratamiento de todos los grandes quemados¡±, explic¨®. Seg¨²n Mimoun, ¡°hemos demostrado claramente que si dispusi¨¦ramos de una piel universal, podr¨ªamos salvar a los quemados integrales mediante t¨¦cnicas precisas y de reanimaci¨®n. Eso nos alienta a seguir buscando en esa v¨ªa¡±.