Tiempo de reforzar los cimientos
La falta de inversi¨®n en mantenimiento y mejora de las infraestructuras aleja al pa¨ªs de cumplir los objetivos de bienestar marcados por Naciones Unidas para 2030
Espa?a mantiene un "notable" de?ficit inversor, comparado con las mayores econom¨ªas europeas, en infraestructuras de vivienda pu?blica (un 58%), educacio?n (un 57%), proteccio?n del medio ambiente (un 49%), asuntos econo?micos incluyendo transporte (un 30%) y salud (un 13%), seg¨²n Seopan, la Asociaci¨®n de Empresas Constructoras y Concesionarias de Infraestructuras. Casi una de cada cuatro instalaciones (un 24%) tiene ma?s de 20 an?os de antigu?edad, siendo las m¨¢s envejecidas las hidra?ulicas, portuarias y viarias, seg¨²n un estudio de la Fundacio?n BBVA y el Ivie (Instituto Valenciano de Investigaciones Econ¨®micas). Ser¨ªa necesario invertir 18.300 millones de euros anuales hasta 2030 solo para su conservaci¨®n y rehabilitaci¨®n, seg¨²n otro informe de la Asociaci¨®n de Ingenieros de Caminos Canales y Puertos y de la Ingenier¨ªa Civil (AICCP).
Los datos, abundantes, que aportan diversas fuentes tararean todos el mismo estribillo: la sequ¨ªa inversora de la ¨²ltima d¨¦cada ha dejado un socav¨®n en el mantenimiento de las infraestructuras que, de no taparse ni cambiar la tendencia, pondr¨ªa en riesgo el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) marcados por Naciones Unidas para 2030. "Hace falta invertir, en los pr¨®ximos diez a?os, al menos 103.000 millones de euros en diversas ¨¢reas prioritarias de mejora de la movilidad, el bienestar ciudadano y el desarrollo sostenible", receta la patronal de las grandes constructoras, que ha dedicado un trabajo, publicado el 4 de marzo, a analizar c¨®mo peligran varios ODS. El primero, el n¨²mero 3, referido a "Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades", que no se podr¨¢ alcanzar si el n¨²mero de fallecidos en carreteras se mantiene alrededor de 1.100 al a?o, como sucedi¨® en el periodo 2013-2019.
Hay que reducir a la mitad las lesiones y muertes por accidentes de tr¨¢fico, que se concentran en un 78% en las v¨ªas convencionales, seg¨²n la Asociaci¨®n Espa?ola de la Carretera (AEC). Es, quiz¨¢s, donde m¨¢s se nota la falta de mantenimiento. El Foro para la Ingenieria de Excelencia (Fidex) asume los n¨²meros de especialistas como AEC, seg¨²n los cuales se est¨¢ invirtiendo en mantenimiento de infraestructuras viarias mucho menos de la mitad de lo que recomienda el Banco Mundial, a saber, anualmente el 2% del coste total de construcci¨®n. "Si cada a?o pones 2.000 millones de menos, cuando pasan diez ya no basta con 20.000 millones, porque el deterioro se habr¨¢ acumulado, y ya no habr¨¢ solo que conservar, sino rehabilitar; y si pasa m¨¢s tiempo todav¨ªa, reconstruir", explica Fernando Arg¨¹ello, director general de Fidex. Es lo que ocurre, en su opini¨®n, con las carreteras dependientes de municipios y diputaciones. "Su estado es desastroso", sentencia. Mientras que "la red nacional est¨¢ regular tirando a mal, y la auton¨®mica, a muy mal", enumera.
Niveles m¨ªnimos
"La inversi¨®n p¨²blica en Espa?a sigue en niveles m¨ªnimos hist¨®ricos, equivalente en t¨¦rminos de PIB al de 1980, y con el ratio inversor m¨¢s reducido de la Uni¨®n Europea. A pesar de la recuperaci¨®n de la contrataci¨®n p¨²blica por parte del Ministerio de Transportes, Movilidad y Agenda Urbana en 2019, el volumen contratado por las administraciones p¨²blicas espa?olas el a?o pasado es de 9.890 millones de euros, un 42% inferior al realizado con anterioridad al inicio de la consolidaci¨®n fiscal en 2010", remacha el informe de Seopan. En ¨¦poca de vacas flacas prima mantener las pensiones, la salud, la educaci¨®n. El gasto social. "Los ajustes en infraestructura han ayudado mucho a la contenci¨®n del d¨¦ficit, y puede estar bien tener esa capacidad en un momento determinado, uno o dos a?os, ?pero diez?", se pregunta Francisco P¨¦rez, director del Ivie, que prev¨¦ m¨¢s deterioro si la nueva inversi¨®n p¨²blica no contempla partidas para mantenimiento.
"Es una impresi¨®n personal, pero yo veo cada vez m¨¢s falta de mantenimiento en calles y carreteras", afirma P¨¦rez. Y en la red ferroviaria convencional, que ha quedado abandonada, seg¨²n constatan varios entrevistados. P¨¦rez comenta el estado de los regionales de Extremadura, o el Madrid-Almer¨ªa, y rememora c¨®mo viaj¨® a Granada en "un Talgo que se ca¨ªa a trozos". Arg¨¹ello saca a colaci¨®n un video de 2018, de la plataforma Teruel Existe, donde se ve a un tractor adelantando al tren de la l¨ªnea f¨¦rrea Zaragoza-Teruel-Sagunto, que en muchos tramos ha de circular a menos de 30 kil¨®metros por hora debido al mal estado de la infraestructura.
El dinero ha ido a la expansi¨®n de la alta velocidad, donde se enmarca, por ejemplo, buena parte de la obra p¨²blica que una gran constructora como FCC ha seguido ejecutando en Espa?a durante estos a?os de crisis: distintos tramos de las LAV entre Madrid y Extremadura y Madrid y Galicia, as¨ª como la conexi¨®n ferroviaria de los t¨²neles de Pajares entre Le¨®n y la zona central de Asturias. A lo que suma, seg¨²n apunta, "nuestra activa participaci¨®n en distintos tramos del Corredor Mediterr¨¢neo, infraestructura clave para la dinamizaci¨®n de los corredores log¨ªsticos ferroviarios mediterr¨¢neos". Seopan recuerda que Espa?a tiene la cuota de transporte ferroviario de mercanc¨ªas m¨¢s baja de la UE, a¨²n siendo cinco veces m¨¢s eficiente que el resto de los medios de transporte. Seg¨²n sus cuentas, habr¨ªa que invertir 7.650 millones de euros en infraestructuras regionales y transfronterizas de transporte ferroviario de mercanc¨ªas, conexiones ferro-portuarias y log¨ªstica.
Las infraestructuras de transporte (carreteras y tren) recibieron el golpe m¨¢s duro cuando cayeron las inversiones, en eso todos los expertos consultados est¨¢n de acuerdo. El equipamiento p¨²blico, salud y educaci¨®n sobre todo, tampoco es que se haya librado de los ajustes, pero los ha sufrido menos, seg¨²n estima Francisco P¨¦rez. "A cambio, es verdad que ha de enfrentarse al desaf¨ªo de la digitalizaci¨®n y el cambio tecnol¨®gico", reconoce. Porque no se trata solo de conservar lo que ya hay, sino de adaptarlo a lo que viene. El vicepresidente del Consejo General de Economistas, Pascual Fern¨¢ndez, defiende la necesidad de infraestructuras para un futuro m¨¢s tecnol¨®gico, digital, conectado, sostenible, seguro. Resiliente al cambio clim¨¢tico. "Un 40% de la red viaria y un 60% de la red ferroviaria en Espa?a podr¨ªa verse afectada por fen¨®menos clim¨¢ticos extremos", avisa Fidex.
Fern¨¢ndez detecta dos "agujeros fundamentales": en la gesti¨®n de los residuos s¨®lidos urbanos y en el saneamiento y la depuraci¨®n. El informe de Seopan pone el dedo en esa llaga al denunciar, entre otras carencias, que al vertedero llega anualmente el 60% de los residuos urbanos y rechazos, "el doble que las mayores econom¨ªas europeas". Si a eso se le a?ade que varias regiones espa?olas superan l¨ªmites de contaminaci¨®n, y que se ha reducido "a cero" la inversi¨®n p¨²blica para nuevos proyectos de metro y cercan¨ªas, su conclusi¨®n es que "Espa?a est¨¢ lejos de alcanzar el ODS 11, Ciudades y comunidades sostenibles". Cuando la AICCP abord¨® el transporte p¨²blico en la edici¨®n 2019 de su investigaci¨®n Las Obras y Servicios P¨²blicos a Examen constat¨® que la inversi¨®n en su conservaci¨®n, mantenimiento y gran reposici¨®n era "escasa".
Dice Seopan que para lograr el ODS 11 "se deber¨ªan destinar 30.776 millones de euros en ampliar la infraestructura de transporte p¨²blico, 27.034 millones en mejorar la movilidad en v¨ªas urbanas e interurbanas, 6.000 millones en crear infraestructura verde en el ¨¢mbito urbano, 6.521 millones en reducir el impacto de los residuos municipales y 4.453 millones en servicios de alcantarillado y depuraci¨®n, y mejora de las v¨ªas interurbanas regionales". Sumando y sumando llega a esos 103.000 millones de euros se?alados al principio del reportaje, y necesarios para cumplir los cinco ODS que, a su parecer, peligran por carencias y d¨¦ficit de instalaciones prioritarias, medioambientales y sociales. De ellos, 17.548 millones tendr¨ªan que dedicarse a incrementar su resiliencia y calidad.
M¨¢s obra privada
FCC ha acometido actuaciones de conservaci¨®n de la l¨ªnea 8 del Metro de Madrid; se ha encargado de la sustitucio?n de los tirantes del puente Fernando Reig de Alicante; la oferta con la que gan¨® la construcci¨®n del nuevo hospital de Salamanca incluye su mantenimiento durante dos a?os; y en 2018 se qued¨® con el contrato de ampliaci¨®n y reforma del hospital de Santa B¨¢rbara en Soria. Pero reconoce que un pellizco significativo de su actividad en Espa?a en estos a?os de ajustes corresponde a obra privada: la ampliaci¨®n del hospital San Juan de Dios en Sevilla, la reforma del estadio Santiago Bernab¨¦u en Madrid, el nuevo campus de Oficinas Centrales de Airbus en Getafe (Madrid) o el Wanda Metropolitano, tambi¨¦n en la capital. "La inversio?n privada registro? un descenso durante los primeros an?os de crisis pero, a diferencia de la pu?blica, presenta desde 2014 tasas de crecimiento positivas, cercanas al 5% anual", refrendan los datos del Ivie.
El estudio de la AICCP enfatiza que "el nivel de inversiones privadas es muy desigual en el sistema portuario" (que requiere, seg¨²n sus conclusiones, 1.300 millones de euros al a?o hasta 2030), defiende potenciar las inversiones privadas en los aeropuertos (necesitados de una inyecci¨®n anual de 2.000 millones de euros en la pr¨®xima d¨¦cada). Y refiere "que algunos expertos consideran adecuado implantar una tasa por el uso de las carreteras de gran capacidad". Es la apuesta de SEOPAN, que ve imposible incrementar la inversi¨®n p¨²blica un 40% para cumplir los ODS. "La coyuntura de gasto y previsiones de nuestra agenda social no lo permite", dice su presidente, Juli¨¢n N¨²?ez. "La ¨²nica opci¨®n viable es recuperar el modelo concesional, en desuso desde 2012, y poner en valor nuestros activos p¨²blicos mediante la participaci¨®n de los usuarios directos en su sostenibilidad econ¨®mica, en particular la red de carreteras, al igual que hace el resto de pa¨ªses de la UE", receta.
El sistema sanitario: los desconchones de la joya de la corona
Vaya por delante que no hay sistema sanitario capaz de resistir una crisis de la magnitud de la provocada por el coronavirus. Pero, cuanto m¨¢s fuerte sea dicho sistema, m¨¢s tiempo aguantar¨¢ sin colapsar. Y esto, el grado de resiliencia, es lo que ha abordado el art¨ªculo The resilience of the Spanish health system against the COVID-19 pandemic, publicado en la revista The Lancet, con Helena Legido, investigadora de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (Reino Unido), como autora principal. Entre los bloques analizados figuran los medios dispuestos, con los consiguientes problemas de capacidad de los servicios de cuidados intensivos, la escasez de respiradores y la falta equipamiento adecuado para el personal sanitario; y la financiaci¨®n, donde menciona las consecuencias "de casi una d¨¦cada de austeridad".
En 2018, la infraestructura sanitaria espa?ola aparec¨ªa entre las 10 mejores del mundo dentro de la clasificaci¨®n de competitividad que elabora la escuela de negocio internacional IMD. En 2019 baj¨® al puesto 11. "Esto nos tiene que hacer reflexionar sobre el estado de nuestra Sanidad, y m¨¢s concretamente, de nuestras infraestructuras y equipamiento", tercia Tom¨¢s Ruiz, secretario del C¨ªrculo de la Sanidad y director general de Grupo Empresarial Electrom¨¦dico (GEE). "Ha habido una falta de adecuaci¨®n y puesta al d¨ªa de los equipos en el sector p¨²blico", a?ade remiti¨¦ndose a datos de FENIN (Federaci¨®n Espa?ola de Empresas de Tecnolog¨ªa Sanitaria): en 2009, el 15% de los equipos ten¨ªa m¨¢s de 10 a?os de edad media, y el 47%, m¨¢s de cinco; en 2016 los porcentajes hab¨ªan subido al 24% y al 70%, respectivamente.
Ruiz sostiene que a los servicios de mantenimiento de los hospitales no se les ha dado hist¨®ricamente la importancia que tienen. La llamada 'bata gris' ha sido "el pagano en la ¨¦poca de reducci¨®n de gasto sanitario que hemos vivido", dice. La situaci¨®n, con matices, es extensible a todas las comunidades aut¨®nomas. Las infraestructuras se han ido deteriorando y tampoco se est¨¢ apostando por proyectos de actualizaci¨®n, digitalizaci¨®n o eficiencia energ¨¦tica, seg¨²n critica. "El gasto sanitario p¨²blico sigue siendo muy bajo", apostilla. En este contexto, califica la donaci¨®n de 320 millones de euros de la Fundaci¨®n Amancio Ortega, destinada a resonancia magn¨¦tica, mamograf¨ªa y TAC, de b¨¢sica "para recuperar est¨¢ndares de calidad".
El secretario del C¨ªrculo de la Sanidad resalta el "esfuerzo de modernizaci¨®n y adecuaci¨®n" de la sanidad privada, donde han entrado fondos de inversi¨®n y grandes compa?¨ªas. Y defiende f¨®rmulas p¨²blico-privadas de financiaci¨®n, como los servicios de mantenimiento integral con renovaci¨®n tecnol¨®gica de equipos que terminan su vida ¨²til, que es, en su opini¨®n, la alternativa m¨¢s apropiada para la mayor¨ªa de los equipos e instalaciones de un centro hospitalario.
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