David Noguera, presidente de MSF Espa?a: ¡°Viviremos situaciones de sufrimiento in¨¦dito¡±

Acostumbrados a intervenir en pa¨ªses en guerra o del tercer mundo, M¨¦dicos Sin Fronteras se ha desplegado por primera vez en una emergencia sanitaria que afecta a la poblaci¨®n espa?ola durante la crisis del coronavirus. La organizaci¨®n ha intervenido en Madrid, Barcelona y Vitoria, apoyando y asesorando a las autoridades sanitarias en proyectos para expandir la capacidad hospitalaria de centros de Legan¨¦s, Alcal¨¢ de Henares o los cuatro grandes hospitales de la capital catalana, donde tambi¨¦n ha actuado en residencias de mayores.

El m¨¦dico, coordinador de la actuaci¨®n en Catalu?a y presidente de MSF Espa?a, David Noguera, habla con la contundencia de quien se ha enfrentado a emergencias humanitarias y alerta de que ¡°vamos tarde¡± ante un ¡°escenario desconocido¡± en el que ¡°hay que hacerlo todo y a la vez¡±. Habla de la necesidad de crear un comit¨¦ de crisis con un solo mando, y de poner ¡°todos los medios existentes¡± para frenar ¡°con rapidez y eficacia¡± el contagio y las muertes. Y apela a ¡°la responsabilidad de la gente¡± para frenar la Covid-19. ¡°Todo el mundo tiene un rol a jugar. No podemos pedir a los sanitarios un esfuerzo del 150% y nosotros ir a 70 u 80¡±. ¡°No podemos ir a comprar cada d¨ªa¡±, reprocha, y se muestra partidario de aislar a quienes tengan s¨ªntomas en hoteles. Adem¨¢s, cree que ¡°deber¨ªamos inyectar personal chino, mil m¨¦dicos y mil enfermeros¡±. ?Y respiradores? ¡°Que los traigan, no s¨¦ lo que cuesta, lo que cueste¡±.

Noguera avisa de que en los pr¨®ximos d¨ªas y semanas ¡°viviremos situaciones de sufrimiento in¨¦dito¡±. ¡°Viviremos momentos muy complicados, a nivel de mortalidad, y las familias, en algunas circunstancias, pueden tener dificultades para que se entiendan determinadas decisiones¡±, afirma. ¡°Creo que la gente se debe preparar, debe ser responsable, todo el mundo tiene un rol a jugar y hay que proteger al sistema sanitario, lo que podamos ayudar tenemos que hacerlo, ya tendremos tiempo de analizar la gesti¨®n¡±.

Ante advertencias tan duras, el m¨¦dico y presidente de MSF, celebra estar luchando contra la Covid-19 en el primer mundo y con medios e infraestructuras del primer mundo: ¡°Ojal¨¢ todas las epidemias pasaran en Europa, que no tiene nada que ver con el Congo o cualquier otro de los escenarios en los que habitualmente intervenimos¡±. Con todo, reconoce que ¡°esta epidemia es un escenario nuevo para todos¡± y que ¡°ni las administraciones ni las instituciones estaban preparadas para una epidemia de esta entidad ni complejidad¡±. ¡°Es necesario olvidarse de las competencias de cada administraci¨®n e ir a un modelo de gesti¨®n de crisis, crear un sistema espec¨ªfico en el que las decisiones se toman de forma r¨¢pida y eficiente. Todos los recursos, todos, deben ponerse al servicio de la respuesta a la epidemia, porque de ello depender¨¢ que podamos tener semanas complicadas o bien alargar la situaci¨®n¡±.

El presidente de la ONG en Espa?a explica, desde su conocimiento, que pese al papel vital del sistema sanitario, ¡°quien derrota las epidemias es la ciudadan¨ªa¡±. ¡°La gente se debe preparar, debe ser responsable¡±.

El directivo espa?ol de la organizaci¨®n explica que, aunque estemos en el primer mundo, hay unos pilares de respuesta que se repiten en cualquier epidemia, en el que el objetivo se resume en dos frases: ¡°Hacer todo lo posible para reducir la mortalidad y hacer todo lo posible para reducir los casos¡±.

La receta de MSF para frenar al virus pasa por cuatro actuaciones. Una, incrementar la capacidad de los hospitales, que es en lo que la ONG ha colaborado en Madrid y Barcelona, con extensiones en pabellones. Dos, habilitar soluciones extrahospitalarias, camas en otros espacios. Tres, ¡°una b¨²squeda activa de casos, si es posible con test y si no con una definici¨®n de casos (la que se establezca, por ejemplo, si se tiene fiebre y tos) y aislar los casos¡±. ¡°El confinamiento domiciliario con un enfermo ser¨¢ muy complicado y todas las personas con s¨ªntomas deben aislarse en un hotel¡±. Y cuatro, que los profesionales puedan ir a comer y a dormir en hoteles: para descansar tras jornadas eternas y porque es leg¨ªtimo que tengan miedo a contagiar a sus familias.

Noguera tambi¨¦n lanza un reproche a las administraciones de Espa?a, sin citar cu¨¢les: ¡°MSF es muy apreciado, pero hemos encontrado dificultad para acceder a algunas administraciones. No digo m¨¢s¡±.

En el equipo de Barcelona est¨¢ tambi¨¦n el enfermero y asesor m¨¦dico Luis Encinas, que lleva en la mochila haber actuado en 17 brotes de fiebres hemorr¨¢gicas (¨¦bola, fiebre amarilla, etc¨¦tera) y de c¨®lera. Explica que ha tenido que llegar la Covid-19 a esta latitud para que su entorno entendiera de qu¨¦ les hablaba cuando se refer¨ªa a la palabra ¡°confinamiento¡±. Encinas tambi¨¦n se refiere a los ¡°patrones comunes¡± que se repiten en las epidemias, tanto en la situaci¨®n sanitaria como en la respuesta que debe darse. Y como el presidente de MASF se refiere a la necesidad de ¡°coordinaci¨®n¡±. ¡°En una emergencia debes salvar vidas en cada minuto y cada d¨ªa, y la respuesta debe ser una cosa muy jer¨¢rquica, donde todo el mundo sepa qu¨¦ debe hacer: es sota, caballo, rey¡±, dice y a?ade: ¡°Est¨¢ bien que se hagan planes de contingencia de 24 p¨¢ginas, pero hay que anticiparse y actuar: saber qui¨¦n tiene la llave del pabell¨®n, cu¨¢ntas camas caben o cu¨¢ntos grifos hay¡±.

Tambi¨¦n apela a la responsabilidad y el ¡°papel enorme¡± de la sociedad qued¨¢ndose en casa. ¡°Son parte de la soluci¨®n¡±, y recuerda la importancia de cuestiones elementales como lavarse las manos o no salir. Y asegura que ¡°es el momento de cooperar, de la Europa social que siempre se ha citado, o de la solidaridad dentro de Espa?a¡±. Por ¨²ltimo, se muestra muy preocupado ¡°por la epidemia psicol¨®gica que puede hacer si no se trata bien, si no se acompa?a a los familiares de los fallecidos¡±. ¡°Algo hay que hacer, si no pueden tocar a los muertos, que puedan verles, algo¡±, pide.

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