El virus frena su expansi¨®n en Catalu?a

La velocidad de expansi¨®n del virus en Catalu?a echa el freno. Por primera vez desde finales de septiembre, la Rt, que mide a cu¨¢ntas personas contagia de media un positivo, est¨¢ por debajo de 1, el umbral que marca la comunidad cient¨ªfica para poder mantener a raya la transmisi¨®n. As¨ª, tras un mes con el ritmo de contagios disparado, la Rt se sit¨²a en 0,96, es decir, que un infectado contagia a menos de una persona. La incidencia acumulada, sin embargo, todav¨ªa es muy elevada (812 casos por 100.000 habitantes) y contin¨²a el goteo de nuevas infecciones: el Govern ha comunicado este mi¨¦rcoles 3.710 casos y 38 fallecidos.

El freno en la velocidad de contagio ha precipitado una ca¨ªda sostenida del riesgo de rebrote en los ¨²ltimos d¨ªas. Este indicador, que calcula el crecimiento potencial de la epidemia en la comunidad, est¨¢ en 747 puntos. Esto quiere decir que el riesgo de expansi¨®n de la epidemia es todav¨ªa muy elevado ¡ªtendr¨ªa que estar, al menos, por debajo de 100 para bajar el nivel de peligro¡ª, pero est¨¢ lejos del pico registrado el 23 de octubre, cuando este indicador lleg¨® a estar por encima de los 1.000 puntos.

En cualquier caso, el escenario optimista que apunta el riesgo de rebrote o la velocidad de transmisi¨®n del virus todav¨ªa no se refleja en la presi¨®n asistencial de los hospitales, el foco m¨¢s preocupante ahora mismo para las autoridades sanitarias. Hay 2.732 personas con covid-19 ingresadas en centros sanitarios, 489 de ellas en cuidados intensivos. Las unidades de cr¨ªticos, de hecho, ya est¨¢n al 80% de su ocupaci¨®n y se ha ampliado la capacidad por encima del millar de camas para responder a la demanda de pacientes covid y no covid. De hecho, algunos hospitales ya han tenido que suspender o reprogramar actividad no urgente para dejar espacio al goteo incesante de pacientes con covid-19 que llegan a sus centros. El Govern ha confirmado que el 57% de los enfermos en la UCI tienen covid-19.

Los expertos consultados coinciden en que la bajada en la velocidad de transmisi¨®n es ¡°el primer paso¡± para invertir la tendencia al alza de curva epid¨¦mica, pero piden ¡°cautela¡± a la hora de interpretar los datos. Los indicadores optimistas todav¨ªa no se reflejan en la presi¨®n hospitalaria, que sigue al alza. ¡°Podemos ser optimistas, pero con cautela. Parece que las medidas que se han tomado han funcionado. La Rt es el primer eslab¨®n de la cadena, pero el ¨²ltimo, que son las que marcan la necesidad de restricciones, son las camas de UCI ocupadas. A nivel hospitalario, en nuestro centro, llevamos dos semanas con 10 o 12 ingresos diarios cuando antes ten¨ªas cinco. Y adem¨¢s, eran m¨¢s din¨¢micos y hab¨ªa tantas altas como ingresos. Ahora no¡±, se?ala Judit Villar, infect¨®loga del Hospital del Mar de Barcelona.

¡°Una Rt por debajo de 1 significa que damos el primer paso para iniciar la bajada. No hay que pecar de optimista, pero es un primer paso absolutamente necesario. Cuanto m¨¢s peque?o sea el valor de la Rt, m¨¢s r¨¢pidamente bajaremos del pico¡±, sostiene Clara Prats, f¨ªsica de la Universidad Polit¨¦cnica de Catalu?a y experta en Epidemiolog¨ªa Matem¨¢tica. Prats es la art¨ªfice del indicador de riesgo de rebrote. ¡°Hay que mantener la Rt por debajo de 1 durante semanas para llegar a una zona de confort con una incidencia que sea sostenible desde el punto de vista sanitario¡±, agrega.

Saturaci¨®n en las Terres de l¡¯Ebre

Ante el aumento de la presi¨®n asistencial, el Departamento de Salud de la Generalitat ha puesto en marcha un plan de choque para tratar de hacer frente al impacto del coronavirus en las Terres de l¡¯Ebre. El virus ha puesto al l¨ªmite la capacidad de las UCI y se ha activado una estrategia de urgencia para encontrar soluciones que permitan ampliar la capacidad asistencial y dar abasto al previsible aumento de ingresos que se avecina.

Terres de l¡¯Ebre fue durante meses un territorio poco hostigado por la covid-19, pero el virus ha terminado por impactar de lleno en el Hospital Verge de la Cinta de Tortosa, el centro sanitario de referencia de las comarcas del sur de Catalu?a y donde se ingresan los pacientes con las patolog¨ªas m¨¢s complicadas. En esta segunda ola, la pandemia ha puesto contra las cuerdas a las unidades de cr¨ªticos de este territorio. De las 20 camas de UCI que hay habilitadas en el Verge de la Cinta, 16 est¨¢n ocupadas por enfermos con covid-19. Las previsiones estiman que la llegada de pacientes cr¨ªticos por coronavirus pueda seguir creciendo en los pr¨®ximos d¨ªas, pese a las medidas impuestas para restringir la movilidad y los contagios, con lo que la saturaci¨®n de la UCI es una amenaza real.

Salud ha activado un plan para evaluar diariamente las necesidades asistenciales en los distintos centros de la regi¨®n, tales como el propio Verge de la Cinta, el hospital de Amposta o el Hospital Comarcal de M¨®ra d¡¯Ebre. En total, m¨¢s de 90 personas con covid-19 est¨¢n en ingreso hospitalario en las Terres de l¡¯Ebre, donde tambi¨¦n preocupa el alto ¨ªndice de contagios sufrido por el colectivo sanitario, con casi un centenar de profesionales en aislamiento.

Informaci¨®n sobre el coronavirus

- Aqu¨ª puede seguir la ¨²ltima hora sobre la evoluci¨®n de la pandemia

- As¨ª evoluciona la curva del coronavirus en Espa?a y en cada autonom¨ªa

- Desc¨¢rguese la aplicaci¨®n de rastreo para Espa?a

- Buscador: La nueva normalidad por municipios

- Gu¨ªa de actuaci¨®n ante la enfermedad