¡°Nos sobra una dosis, ?le va bien venir ahora?¡±
La falta de viales y de un protocolo de vacunaci¨®n com¨²n para los mayores de 80 a?os sin dependencias aumenta la incertidumbre de los pacientes y lleva a los CAP a una ¡°microgesti¨®n¡± variada
Bego?a Ichazo es responsable de enfermer¨ªa del CAP Sardenya de Barcelona y el pasado mi¨¦rcoles al mediod¨ªa buscaba a una persona mayor de 80 para vacunarla. Uno de los ancianos que estaban programados para recibir la primera dosis avisa de que no puede venir porque tiene que ir a urgencias e Ichazo necesita encontrar con celeridad a un sustituto. Las dosis de Pfizer duran dos horas y son muy escasas, por lo que no se puede perder ninguna. La responsable mira en la lista y llama a una mujer de unos 80 a?os para citarla inmediatamente. ¡°Ahora vendr¨¢¡±, avanza. ¡°La hemos llamado a ella porque una mujer de 80 a?os podr¨¢ venir con m¨¢s facilidad y ligereza que una persona de 95 a?os, que quiz¨¢s necesita ayuda de movilidad. Y tenemos que administrar esa dosis sobrante¡±, dice.
Los Centros de Atenci¨®n Primaria gestionan la vacunaci¨®n de la poblaci¨®n dependiente, en atenci¨®n domiciliaria y mayor de 80 a?os de su zona sanitaria. El Departamento de Salud estableci¨® los grupos prioritarios para la segunda fase de vacunaci¨®n y deleg¨® en los CAP el orden de selecci¨®n de los mayores de 80 a?os sin dependencias por su conocimiento de los pacientes y su experiencia en la vacunaci¨®n de la gripe. En el CAP Sardenya, por ejemplo, Ichazo convoca a los ancianos de mayor a menor edad. ¡°Empezamos con una persona de 104 a?os, y vamos bajando¡±, explica. En caso de necesidad, para no malbaratar ninguna dosis, se buscan alternativas, como buscar respuestas a una pregunta recurrente: ¡°Nos sobra una dosis, ?le va bien venir ahora?¡±.
En otro centro del distrito de Gr¨¤cia de Barcelona, las enfermeras buscan qui¨¦n tiene una visita programada. ¡°Los doctores saben qu¨¦ paciente tiene una situaci¨®n cl¨ªnica m¨¢s complicada, y se le llama antes de venir para informarle de que le podemos administrar la vacuna el mismo d¨ªa de su visita¡±, concreta la directora. En el CAP Pare Claret, como en otros centros, a¨²n no han empezado a vacunar a mayores de 80 a?os no dependientes, y a¨²n no hay un proceso de selecci¨®n para este colectivo, seg¨²n expone una fuente del centro sanitario.
¡°Sin criterio definido¡±
Muchos usuarios mantienen la duda de qu¨¦ orden se sigue porque no existe ning¨²n protocolo com¨²n de la Generalitat y en cada centro puede ser diferente. ¡°No hay un criterio definido porque los equipos m¨¦dicos conocen bien a su poblaci¨®n mayor de 80 a?os y deciden el orden de la vacunaci¨®n¡±, reivindica Ricard Riel, director asistencial de los CAP de Barcelona. ¡°Existe una microgesti¨®n en cada centro, que sabe los casos cl¨ªnicos individuales. Puede ser que a un paciente que se visita por la diabetes le pregunten si le interesa vacunarse porque sobran dosis. La premisa es no perder ninguna. Queremos mandar un mensaje de tranquilidad porque las pr¨®ximas semanas llegaremos a m¨¢s gente¡±. En el resto de Espa?a, algunas comunidades s¨ª siguen un orden establecido: Galicia avisa por orden alfab¨¦tico empezando por la letra H; mientras que Baleares, Castilla-La Mancha y Navarra comienzan por los m¨¢s ancianos.
La Generalitat ya anunci¨® que est¨¢ preparada para vacunar a 150.000 personas diarias, pero la distribuci¨®n de los viales no acelera. ¡°Ahora tenemos que estar parados¡±, lamenta Ichazo, una vez ya han administrado todas las vacunas disponibles. ¡°Podr¨ªamos estar vacunando ma?anas y tardes a un ritmo mucho m¨¢s alto. Tenemos manos, pero nos faltan las dosis y la gente mayor est¨¢ inquieta¡±, a?ade.
¡°Esta semana nos han llegado solo 84 dosis¡±, lamenta una responsable
La falta de viales es el principal escollo de la fase de vacunaci¨®n. ¡°A diferencia de la ¨¦poca de la gripe, las vacunas no llegan y los ancianos est¨¢n mucho m¨¢s preocupados por el impacto de la covid¡±, coincide la misma directora del CAP del distrito de Gr¨¤cia. ¡°Hemos tenido que desprogramar visitas por falta de dosis¡±, a?ade. Los vecinos de la zona se acercan a conocer los plazos de la vacunaci¨®n o llenan las l¨ªneas telef¨®nicas de preguntas. ¡°?Y a m¨ª, cu¨¢ndo me van a llamar?¡±, cuestionan muchos afectados, seg¨²n los cuatro centros barceloneses consultados. La respuesta es pr¨¢cticamente la misma: ¡°No tenemos vacunas y ya les avisaremos¡±.
Catalu?a ha recibido esta semana de 84.000 dosis de Pfizer, dirigidas a la poblaci¨®n de riesgo; y unas 87.000 de AstraZeneca, de momento restringidas a menores de 55 a?os. El reparto es escaso en los centros. ¡°Esta semana nos han llegado solamente 84 vacunas¡±, resume Ichazo. En el centro de Gr¨¤cia consultado tienen unas 120; y en el CAP Sagrada Familia, unas 200 para dos equipos de vacunaci¨®n. El ¨¢rea de influencia de estos centros es de entre 1.700 y 2.000 personas mayores de 80 a?os aproximadamente. ¡°El ritmo es lent¨ªsimo¡±, coinciden. Sin viales y sin un protocolo de selecci¨®n, los ancianos siguen esperando una llamada.
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