C¨®mo va la vacunaci¨®n en cada comunidad aut¨®noma y a qu¨¦ grupos les toca ahora

Espa?a culmina sus dos primeros meses de vacunaci¨®n con 4,5 millones de dosis administradas y 1,2 millones de personas ya con la pauta completada (las tres vacunas disponibles ¡ªPfizer, Moderna y AstraZeneca¡ª requieren dos dosis). Aunque cada una en su tiempo y forma, las comunidades avanzan en la estrategia com¨²n de vacunaci¨®n: el primer grupo prioritario a pinchar ¡ªpersonal y usuarios de residencias¡ª, ya est¨¢ casi completado y el segundo ¡ªsanitarios de primera l¨ªnea¡ª acelera con las segundas dosis.

Las autonom¨ªas solapan ahora la inmunizaci¨®n a los dem¨¢s grupos preferentes (otro personal sanitario, grandes dependientes, mayores de 80 a?os y personal esencial, que a su vez se dividen en subgrupos) y despliegan sus dispositivos particulares: mientras unas optan por vacunar en centros de salud y con unidades m¨®viles puerta a puerta, otras recurren a habilitar grandes recintos.

De los 20 subgrupos que ha priorizado hasta el momento Sanidad, ya hay 11 que est¨¢n recibiendo los viales simult¨¢neamente en toda Espa?a: desde los m¨¢s rezagados en las residencias hasta uno que est¨¢ incluso sin definir, ya que Catalu?a se ha adelantado inmunizando a los trasplantados. Entre los que est¨¢n en la estrategia, faltan por comenzar los que tienen entre 55 y 80 a?os (divididos por subtramos de edad) y los trabajadores esenciales de m¨¢s de 55 (con vacunas de ARN mensajero); as¨ª como la poblaci¨®n general de entre 45 y 55 a?os que no son trabajadores esenciales, que recibir¨¢n la de AstraZeneca. El Gobierno mantiene su objetivo de tener vacunada al 70% de la poblaci¨®n en verano.

M¨¢s informaci¨®n

In English: How is Spain¡¯s Covid vaccination campaign progressing in each region, and who is next on the list?

?Cu¨¢ndo se habr¨¢ vacunado al 70% de los adultos en Espa?a?

Los problemas de organizaci¨®n impiden administrar todas las vacunas que llegan

Los menores de 55 a?os que hayan pasado la infecci¨®n del coronavirus recibir¨¢n una sola dosis de la vacuna

Daniel L¨®pez-Acu?a, exdirector de Emergencias de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud, valora: ¡°Estamos aplicando unas 170.000 dosis diarias y necesitamos llegar a 300.000 para cumplir el objetivo. Todav¨ªa no tenemos la intensidad de vacunaci¨®n que deber¨ªamos. Hay un cuello de botella, ya que solo han llegado cuatro millones de vacunas en dos meses, pero otro punto a resaltar es que solo se ha administrado, de media, el 80%. Y hay comunidades por debajo de esa media. Hay un espacio para incrementar la eficiencia¡±. El Pa¨ªs Vasco solo ha administrado el 65,7% de las dosis recibidas y Baleares, el 77%. En la otra cara de la moneda est¨¢n Andaluc¨ªa, Arag¨®n, Galicia, Ceuta y Melilla, que superan el 90%.

Hay una estrategia vacunal conjunta, pero cada comunidad la aterriza a su manera. Algunas guardan un stock para garantizar segundas dosis, otras gastan todo lo que reciben y casi todas han empezado a solapar, en mayor o menor medida, los grupos prioritarios. Incluso a cambiar el orden, como Madrid, que pinch¨® a los sanitarios antes que a muchos residentes. Am¨®s Garc¨ªa, presidente de la Asociaci¨®n Espa?ola de Vacunolog¨ªa, se muestra molesto con esta situaci¨®n: ¡°En la medida de lo posible, para evitar situaciones que creen tensi¨®n, hay un plan nacional que deber¨ªa cumplirse. Esto no es una carrera¡±.

Dificultades tras las residencias

Tras inmunizar a las residencias, que eran sitios acotados y controlados, la log¨ªstica de la vacunaci¨®n se ha hecho m¨¢s compleja. Los perfiles son m¨¢s complicados: mayores de 80 que viven en sus casas, algunos con dificultades de movilidad, grandes dependientes que no salen de su vivienda¡­ Las autonom¨ªas han optado por estrategias tan dispares como habilitar dispositivos m¨®viles y hacer rutas de vacunaci¨®n casa a casa, citarlos en el centro de salud o montar un dispositivo en grandes recintos, como el Wanda Metropolitano, en Madrid. Tambi¨¦n est¨¢n utilizando pabellones deportivos Murcia y Andaluc¨ªa. Esta ¨²ltima contempla el uso de grandes estadios de f¨²tbol, como La Cartuja en Sevilla o el de Los C¨¢rmenes, en Granada, o la plaza de toros de C¨®rdoba, que todav¨ªa no se han utilizado.

Am¨®s Garc¨ªa opina: ¡°Hay que proteger a los mayores y grandes dependientes y a ellos no los puedes llevar a un vacun¨®dromo. La estrategia tendr¨¢ que ser en el domicilio o en el centro sanitario. Cuando aumentemos la vacunaci¨®n y entren grupos m¨¢s amplios, los grandes recintos tendr¨¢n sentido, pero siempre que est¨¦n preparados y se garantice la seguridad, por si hay que actuar de emergencia¡±.

El epidemi¨®logo Salvador Peir¨® se?ala, adem¨¢s, que otro de los retos, a medida que avance la vacunaci¨®n, ser¨¢ perfeccionar los sistemas de informaci¨®n para estratificar bien a la poblaci¨®n diana a inmunizar. El experto valora: ¡°El plan del ministerio [de Sanidad] deja holguras sobre el paciente con c¨¢ncer o el paciente de riesgo porque hay diferencias entre comunidades para poder identificar bien a esta poblaci¨®n seg¨²n sus comorbilidades y riesgo¡±.

El Ministerio de Sanidad cuenta con recibir, al menos, 887.000 dosis de vacunas (520.000 de las de Pfizer y 367.000 de las de AstraZeneca) esta semana. El departamento que dirige Carolina Darias inform¨® este lunes de que esta semana empezar¨¢ a publicar datos detallados del avance de la vacunaci¨®n por grupos. Hasta ahora, esa informaci¨®n es heterog¨¦nea: no todas las comunidades la publican ni la facilitan de la misma forma, y pocas lo hacen con datos exhaustivos. EL PA?S ha consultado a todas ellas y estas son las previsiones de vacunaci¨®n de esta semana.

ANDALUC?A. Sigue vacunando a mayores de 80 a?os, sanitarios de primera y segunda l¨ªnea, m¨¦dicos de atenci¨®n primaria y ayuda a domicilio. Tambi¨¦n avanza con la inmunizaci¨®n domiciliaria a los grandes dependientes y a los profesores. Esta semana se a?adir¨¢n tambi¨¦n los cuerpos y fuerzas de seguridad del Estado. El plan de vacunaci¨®n andaluz contempla el uso de grandes espacios como estadios. S¨ª est¨¢n sirviendo como puntos de vacunaci¨®n masiva el estadio Nuevo Colombino, en Huelva, el palacio de congresos de C¨¢diz, el palacio municipal de Vista Alegre, en C¨®rdoba, la feria de muestras Fermasa, en Granada, o el polideportivo Las Fuentezuelas, en Ja¨¦n. Las Universidades tambi¨¦n han ofrecido sus instalaciones y, de momento, las de la Universidad de Sevilla se est¨¢n utilizando para vacunar a mayores de 80, a profesionales sanitarios o a profesores.

La Consejer¨ªa de Salud reserva por seguridad un 20% y un 40%, respectivamente, del stock de vacunas de Pfizer y de Moderna. De AstraZeneca, como el plazo para la inyecci¨®n de la segunda dosis es de tres meses, no se est¨¢ guardando remesa y ¡°se inyectan casi como llegan¡±, explican fuentes de ese departamento. En Andaluc¨ªa, ocho de cada 10 sanitarios ya tiene la pauta completa. En cuanto a los ancianos de m¨¢s de 80 a?os, el 37,7% tiene puesta la primera inyecci¨®n y el 5,35% cuenta con la segunda, seg¨²n los ¨²ltimos datos actualizados, del 23 de febrero.

ARAG?N. Esta semana tiene previsto vacunar a 27.000 personas. Se continuar¨¢ vacunando al personal sanitario de primera l¨ªnea, las residencias, grandes dependientes, mayores de 80, otros sanitarios, personal esencial y profesionales de la sanidad privada. El personal esencial ¡ªse ha empezado por bomberos, polic¨ªa local y protecci¨®n civil¡ª y los sanitarios de segunda l¨ªnea se vacunan con el sistema de autocita, donde pueden apuntarse para pincharse en uno de los ocho puntos habilitados en la comunidad.

ASTURIAS. Ya ha terminado con las residencias y los sanitarios de primera l¨ªnea y seguir¨¢ vacunando al resto de personal sanitario, los grandes dependientes y los mayores de 80 a?os. En otras zonas, tambi¨¦n se han abierto instalaciones municipales para determinados grupos. A los grandes dependientes se les vacuna en su casa.

BALEARES. Tras completar la pauta en residencias y sanitarios de primera l¨ªnea, se contin¨²a inmunizando a grandes dependientes y el resto del personal sanitario. Adem¨¢s, desde el fin de semana se empez¨® a vacunar a alrededor de 25.000 docentes y el lunes comenzaron con los mayores de 95 a?os (hay unos 2.500). Los docentes est¨¢n citados en los puntos Covid Express que se han habilitado en las distintas islas y en los que funcionan varias l¨ªneas de vacunaci¨®n de forma simult¨¢nea. A los mayores de 95 a?os se les ha citado en sus centros de salud.

CANARIAS. Culminar¨¢ la vacunaci¨®n a los sanitarios (la cobertura ya est¨¢ por encima del 95% en personal de primera l¨ªnea y al 88% en el resto) y avanzar¨¢ con grandes dependientes (28%) y mayores de 80 a domicilio (4%). Canarias solapa estos grupos con la inmunizaci¨®n a los cuerpos policiales y a los efectivos de Sanidad Exterior. El Gobierno regional ha optado por acercar los puntos de vacunaci¨®n a los grupos priorizados. Una portavoz explica: ¡°La estrategia es acercarlos adonde sea m¨¢s c¨®modo para el usuario, especialmente en esta fase en que no hay vacunaci¨®n masiva real. Cuando la haya, habilitaremos recintos feriales. Pero ahora es m¨¢s eficiente ir a vacunar a los propios lugares de trabajo que hacerlos desplazarse¡±.

CANTABRIA. Contin¨²a con la vacunaci¨®n de los mayores de 80 y los grandes dependientes. Tiene previsto iniciar los pinchazos al personal esencial menor de 55 a?os con la vacuna de AstraZeneca este mes, pero la semana pasada todav¨ªa no lo hab¨ªa hecho.

CASTILLA-LA MANCHA. Terminar¨¢ con los sanitarios de primaria l¨ªnea y seguir¨¢ vacunando otro personal sanitario, como los odont¨®logos, a trav¨¦s de los servicios de prevenci¨®n de los hospitales. Se culminar¨¢ tambi¨¦n la vacunaci¨®n a grandes dependientes y se avanzar¨¢ con los mayores de 80.

CASTILLA Y LE?N. Terminar¨¢ la inmunizaci¨®n al personal sanitario y seguir¨¢ vacunando a grandes dependientes y mayores de 80 a?os a trav¨¦s de los centros de salud o yendo a sus domicilios. El personal sanitario se vacunar¨¢ en los puntos habilitados.

CATALU?A. Culminar¨¢ la vacunaci¨®n en residencias y personal sanitario y continuar¨¢ con la inmunizaci¨®n a grandes dependientes, mayores de 80 y personal esencial. La cobertura con la primera dosis ya est¨¢ por encima del 60% entre los Mossos d¡¯Esquadra, bomberos y Guardia Urbana, mientras que entre el personal de centros penitenciarios supera el 76%. El el 14% de los profesores ya ha recibido el primer pinchazo. Catalu?a tambi¨¦n se ha adelantado a la estrategia nacional y ya ha llamado a los trasplantados. Los puntos de vacunaci¨®n se reparten entre atenci¨®n primaria, hospitales y unidades m¨®viles. La Generalitat tambi¨¦n plantea usar grandes recintos, como el Camp Nou o la Sagrada Familia, cuando la vacunaci¨®n sea masiva.

COMUNIDAD VALENCIANA. A partir de este lunes ¡°est¨¢ previsto aumentar el ritmo hasta administrar 79.400 dosis¡±, seg¨²n manifest¨® el domingo el presidente valenciano, Ximo Puig. Se comenzar¨¢ a inmunizar a nuevos colectivos como los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad del Estado, y personal de emergencias (24.000 personas entre los dos grupos) y seguir¨¢ la vacunaci¨®n a grandes dependientes no institucionalizados de m¨¢s de 55 a?os y a los mayores de 80 a?os con 42.000 dosis de Pfizer. A los primeros se las administra en sus domicilios por el personal del centro de salud m¨¢s cercano, para lo que se han establecido rutas. Los mayores de 80 a?os son atendidos en los centros de salud y, si no pueden desplazarse, en sus casas. Tambi¨¦n continuar¨¢ y concluir¨¢ la vacunaci¨®n a los m¨¦dicos de la red privada con Pfizer, y AstraZeneca a los menores de 55. Se terminar¨¢ de pinchar, adem¨¢s, a los sanitarios de segunda l¨ªnea, a los residentes que queden de los centros donde se hab¨ªan detectado brotes y a trabajadores de centros de d¨ªa.

La Generalitat valenciana est¨¢ recibiendo cr¨ªticas de la oposici¨®n y de diversos colectivos profesionales por la menor cantidad de dosis que recibe la comunidad con respecto a otros territorios. La Consejer¨ªa de Sanidad responde que hasta ahora el criterio de distribuci¨®n del Gobierno era por grupos de poblaci¨®n diana y que se incrementar¨¢n las dosis cuando se empiece a aplicar por edades.

EXTREMADURA. Hasta que no se terminen los grupos esenciales, que han comenzado esta semana, y los mayores de 80 a?os (que son 70.000), no se planificar¨¢n los siguientes grupos etarios, que comenzar¨¢n de los 70 a 79 a?os. A los grupos esenciales se les pondr¨¢ AstraZeneca si son menores de 55 a?os (la mayor parte). Hasta este domingo se hab¨ªan puesto 3.748 dosis de esta ¨²ltima vacuna y se espera que ese n¨²mero crezca exponencialmente esta semana.

GALICIA. Con la vacunaci¨®n completa en las residencias, Galicia contin¨²a inyectando la segunda dosis al personal sanitario de primera l¨ªnea y ha comenzado a vacunar a otro personal de centros de salud y hospitales, as¨ª como a odont¨®logos, con la vacuna de Pfizer o Moderna. Tambi¨¦n empieza en marzo la inmunizaci¨®n a grandes dependientes y ya se ha iniciado la vacunaci¨®n a mayores de 80 y a los profesores. En el caso del profesorado, tras las denuncias por el ca¨®tico comienzo de inmunizaci¨®n, la Consejer¨ªa de Educaci¨®n ha pactado con los sindicatos una propuesta de priorizaci¨®n de los docentes mayores de 55 a?os.

LA RIOJA. Se solapar¨¢n la vacunaci¨®n a sanitarios de segunda l¨ªnea, grandes dependientes, mayores de 80 a?os y colectivos esenciales. Disponen de dos puntos fijos en el Hospital San Pedro y el Hospital Fundaci¨®n de Calahorra, y de varios equipos m¨®viles que se desplazan por las distintas zonas b¨¢sicas de salud para acercar la vacuna a personas mayores y a los colectivos m¨¢s vulnerables. Dispensan las dosis en dispositivos especiales habilitados para la ocasi¨®n y, en caso de ser necesario, se trasladan a los hogares.

MADRID. Continuar¨¢ con la vacunaci¨®n al personal sanitario, los mayores de 80 a?os y el personal esencial, como los docentes, que empezaron la semana pasada. Tambi¨¦n comenzar¨¢ a inmunizar a los grandes dependientes. Los sanitarios se vacunar¨¢n en los puntos de inmunizaci¨®n habilitados, los colegios profesionales y el Hospital Isabel Zendal. Los grandes dependientes lo har¨¢n a trav¨¦s de atenci¨®n primaria o atenci¨®n domiciliaria y los mayores de 80, en su centro de salud. Para el personal esencial, adem¨¢s del Zendal y atenci¨®n primaria, Madrid ha habilitado el estadio Wanda Metropolitano.

MURCIA. Se continuar¨¢ con la vacunaci¨®n de los mayores de 80 a?os y grandes dependientes (los que no puedan desplazarse, se pinchar¨¢n en su domicilio). Tambi¨¦n se extiende la vacunaci¨®n a Polic¨ªa Nacional y Local y Protecci¨®n Civil , as¨ª como a efectivos de la Guardia Civil. Y se seguir¨¢ vacunando a los funcionarios de prisiones en los centros del Ayuntamiento de Murcia. El Gobierno regional ha habilitado lugares de inmunizaci¨®n en 45 centros de salud y en puntos masivos de vacunaci¨®n.

NAVARRA. Se terminar¨¢ de inmunizar a los sanitarios y se vacunar¨¢ de manera ya sistem¨¢tica a mayores 80 a?os (priorizando los mayores de 90) y grandes dependientes. Se avanzar¨¢ con la primera dosis a personal esencial, como cuerpos de seguridad y docentes. Los sanitarios se est¨¢n vacunando en hospitales; el personal esencial se atiende en una instalaci¨®n centralizada y los mayores en distintos puntos seg¨²n su movilidad, como centros de salud, polideportivos, espacios culturales o en el mismo domicilio.

PA?S VASCO. Se vacunar¨¢ a los ancianos entre 90 y 99 a?os despu¨¦s de que unos 800 centenarios, de los 1.880 que estaban censados en Euskadi, hayan desaparecido del radar del Servicio Vasco de Salud, Osakidetza. El m¨¦todo para inmunizar a este colectivo ser¨¢ a trav¨¦s de una citaci¨®n en determinados puntos a los que pueden ser llevados en coche y vacunados sin bajarse del asiento. Si justifican problemas de movilidad, se les vacunar¨¢ en su casa.

CEUTA. Es el ¨²nico territorio que ha agotado las vacunas recibidas, presume su Gobierno, y el pasado jueves tuvo que interrumpir la vacunaci¨®n por falta de existencias. Con la llegada de m¨¢s vacunas, esta semana Ceuta pondr¨¢ la segunda dosis a personal sanitario, grandes dependientes y mayores de 80. Adem¨¢s, est¨¢ previsto seguir vacunando a polic¨ªas y personal de emergencias. Una vez concluyan con ellos, comenzar¨¢n con docentes de Educaci¨®n Infantil y Especial, Primaria y Secundaria, por ese orden y en funci¨®n de la disponibilidad. El territorio emplea una explanada que habilit¨® en diciembre para hacer test de covid como punto de vacunaci¨®n.

MELILLA. Esta semana se vacunar¨¢ a fuerzas y cuerpos de seguridad y profesionales de emergencias. Tambi¨¦n se continuar¨¢ con la vacunaci¨®n a docentes, personas sanitario (segundas dosis y primera inyecci¨®n a aquellos no vacunados en su momento), mayores de 80 a?os y grandes dependientes (se administrar¨¢ la primera dosis a domicilio a las personas que no pueden desplazarse y se continuar¨¢ con la segunda dosis en los centros de salud a aquellos que s¨ª pueden acercarse al punto de vacunaci¨®n). Cada persona es informada de su punto y hora de vacunaci¨®n y se acercar¨¢ a uno de los tres dispositivos habilitados en Melilla.

Con informaci¨®n de Eva Saiz, Ferran Bono, Jes¨²s A. Ca?as, Pedro Gorospe, Cristina Huete, Laura J. Varo y Luc¨ªa Boh¨®rquez, Juan Navarro, Luc¨ªa Tolosa y Pablo Linde.