Los m¨¦dicos abogan por agilizar las bajas por covid para proteger la atenci¨®n primaria en pleno repunte

Los m¨¦dicos catalanes alertan: el proceso para obtener la baja laboral a causa de la covid debe ser m¨¢s ¨¢gil. El sector hace un llamamiento para reducir la burocracia en el sistema sanitario en un contexto complejo, en el que la transmisi¨®n del coronavirus da signos de seguir aumentando considerablemente, las plantillas m¨¦dicas tienen menos efectivos por el contagio de los profesionales y parte del personal ya est¨¢ de vacaciones. ¡°Necesitamos soluciones y que nos liberen de la carga administrativa¡±, reclama Jaume Sellar¨¨s, vicepresidente del Colegio Oficial de M¨¦dicos de Barcelona (Comb).

Muchas comunidades aut¨®nomas ya regularon en enero una automatizaci¨®n de la baja de siete d¨ªas por la covid. En pleno auge de la sexta ola, con una incidencia que alcanz¨® un pico m¨¢ximo de 3.000 casos por 100.000 habitantes en Catalu?a (actualmente es de 400), la Generalitat habilit¨® que los usuarios pudieran realizar telem¨¢ticamente un proceso que tradicionalmente hab¨ªa sido presencial. Las personas contagiadas notificaban su positivo a Salud y autom¨¢ticamente iniciaban un proceso de baja telem¨¢tica validada por facultativos del Instituto Catal¨¢n de Evaluaciones M¨¦dicas (ICAM). A los siete d¨ªas, el alta era autom¨¢tica. ¡°Aquello funcion¨®¡±, remarca Sellar¨¨s.

La situaci¨®n epidemiol¨®gica actual es m¨¢s favorable que entonces, pero los m¨¦dicos recuperan el debate de cara al verano, cuando los equipos sanitarios pueden llegar a perder la mitad de sus profesionales por las vacaciones. Los investigadores del grupo de BioComSC, de la Universitat Polit¨¨cnica de Catalunya, adem¨¢s, avanzaron el martes que las visitas m¨¦dicas se doblar¨¢n la semana pr¨®xima, principalmente por la alta transmisi¨®n. M¨°nica Solanes, vicepresidenta de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunit¨¤ria (Camfic), reclama recuperar el modelo de enero: ¡°Es pertinente usar aquel proceso porque sali¨® bien. El rebrote de covid es evidente y los equipos tienen menos profesionales disponibles¡±, asegura. ¡°Adem¨¢s, puede ser otro banco de pruebas para consolidar este modelo de cara al futuro¡±, insiste.

¡°Nos convertimos en notarios al validar una baja por covid¡±, lamenta un m¨¦dico

Tanto Sellar¨¨s como Solanes ponen de nuevo sobre la mesa una posibilidad que ya funciona en otros pa¨ªses, seg¨²n los expertos: la declaraci¨®n autorresponsable de los pacientes. Este documento acredita a un empleado su incapacidad temporal para trabajar en periodos cortos, sin la necesidad de pasar por las manos de un facultativo. El propio consejero de Salud, Josep Maria Argimon, ya reclam¨® esta v¨ªa en la sexta ola, pero el Ministerio de Sanidad no accedi¨®. Ahora, esta posibilidad tiene las mismas limitaciones, recuerda Ignasi Carrasco, director asistencial del Servei Catal¨¤ de la Salut. ¡°La declaraci¨®n autorresponsable es un concepto interesante, pero no es normativa¡±, dijo este mi¨¦rcoles en la jornada Desburocratizar el proceso asistencial, organizada por el Colegio de M¨¦dicos. ¡°Quiz¨¢s m¨¢s adelante podemos presionar, pero ahora no es posible¡±, remarc¨® Carrasco.

Solanes considera que la relaci¨®n entre el m¨¦dico y el paciente se basa ¡°en la confianza¡± y entiende que el proceso de automatizar las bajas se aproxima en cierto modo a este v¨ªnculo. ¡°Al final, cuando viene un paciente con covid, nosotros validamos la enfermedad de aquellas personas que no pueden ir a trabajar¡±, lamenta. Sellar¨¨s lo resume con un sentimiento que, dice, es frustrante: ¡°Nos convertimos en simples notarios¡±. El vicepresidente del Comb reivindica que un facultativo debe ¡°aportar valor¡± en la consulta y no perder parte de su tiempo en cuestiones que podr¨ªan solucionarse por otras v¨ªas. Hace unos meses, el Consejo de Colegios de M¨¦dicos de Catalu?a ya hizo una reclamaci¨®n, que ahora el m¨¦dico recupera. ¡°Las actividades burocr¨¢ticas que se puedan hacer con recursos inform¨¢ticos, un sistema de registros o con la participaci¨®n de otros profesionales deber¨ªan resolverse fuera de los circuitos asistenciales¡±.

El Departamento de Salud admite que estudia la manera de desburocratizar las consultas, pero descarta de momento automatizar las bajas. ¡°Ahora la covid es como cualquier otra enfermedad respiratoria y tiene una afectaci¨®n cl¨ªnica de entre dos y tres d¨ªas¡±, justifican fuentes de la consejer¨ªa. ¡°Algunos usuarios requerir¨¢n la baja, pero otros, no. Por este motivo no se puede convertir en un proceso autom¨¢tico¡±, puntualizan. Solanes acepta que el impacto de la covid es menor y propone que las bajas autom¨¢ticas por covid no se alarguen inicialmente m¨¢s de ¡°tres o cuatro d¨ªas¡±. El consejero Argimon anunciar¨¢ previsiblemente el viernes algunas medidas para reducir la burocracia en las consultas.

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