?Qu¨¦ har¨ªas t¨² ante los crecientes problemas de la salud mental?

¡°?Soy feliz? No creo en la felicidad. No he conseguido hacer el proyecto de vida que quiero, pero me doy cuenta de que he evolucionado. Me llegaron a recetar m¨¢s de 20 pastillas al d¨ªa. No tengo amigos, pero tengo hermanos, los del movimiento asociativo¡±. Fue el testimonio de un hombre con trastorno de personalidad en la primera jornada de la Convenci¨®n ciudadana sobre salud mental que empez¨® hace un mes y concluy¨® el pasado s¨¢bado. El auditorio que le escuchaba estaba formado por 70 personas elegidas para formar parte de un proceso participativo y deliberativo, ins¨®lito en Espa?a, con el fin de proponer una serie de recomendaciones para elaborar el Plan de acci¨®n de la salud mental, las drogodependencias y las conductas adictivas en la Comunidad Valenciana.

Le sigui¨® el testimonio tambi¨¦n en primera persona de una mujer que puso de relieve el complejo y dur¨ªsimo problema de tener un familiar en casa con una grave enfermedad mental sin contar con la ayuda y el conocimiento necesarios, un infierno para todos. O el de una joven suicida, diagnosticada de anorexia, ansiedad y depresi¨®n, que quer¨ªa acabar con la tristeza que la acompa?aba desde ni?a porque no encontraba qui¨¦n la ayudase no sab¨ªa a qui¨¦n acudir. Al final, la ¨²nica soluci¨®n que vislumbraba para no sufrir ni ella ni su familia era quitarse de en medio. O el testimonio sobre el destructivo consumo adictivo de alcohol.

Los encuentros con enfermos, familiares y expertos en salud mental en las cuatro semanas que la convenci¨®n se ha reunido en Valencia, Alicante y Castell¨®n tratan una problem¨¢tica que la pandemia del coronavirus no ha hecho m¨¢s que agravar y visibilizar. Los trastornos mentales en ni?os y adolescentes se triplican con la pandemia. El suicidio se ha convertido en la principal causa de muerte entre los j¨®venes de 15 a 29 a?os despu¨¦s de los tumores. Las preguntas y los comentarios de los ciudadanos, que voluntariamente han participado en el proceso, reflejaban empat¨ªa, respeto e inter¨¦s.

¡°Ha sido impresionante¡±, se?ala Rafael Tabar¨¦s, comisionado de la Presidencia de la Generalitat en Salud Mental y promotor de la convenci¨®n. ¡°Impresionante la capacidad cognitiva de los ciudadanos, personas que en su mayor¨ªa ten¨ªa un conocimiento muy indirecto, muy superficial, de la salud mental, y esas personas han escuchado y han aprendido muy r¨¢pidamente hasta formular una serie de recomendaciones. La valoraci¨®n de todo el proceso ha sido muy positiva¡±, apunta el tambi¨¦n catedr¨¢tico de Psiquiatr¨ªa de la Universitat de Val¨¨ncia.

La recomendaci¨®n m¨¢s votada por los ciudadanos de la convenci¨®n alude a la petici¨®n a la consejer¨ªa de Sanidad de realizar un estudie que radiograf¨ªe ¡°la situaci¨®n actual en la Comunidad Valenciana¡± y ¡°los recursos disponibles para la prevenci¨®n y atenci¨®n¡±. ¡°Lo recomendamos porque los problemas de salud mental han evolucionado y cambiado con la sociedad y existen desequilibrios de infraestructuras y recursos en los distintos territorios¡±.

La segunda recomendaci¨®n con m¨¢s aceptaci¨®n insta a la Generalitat ¡°a que visibilice los problemas de salud mental, conductas adictivas y drogodependencias realizando campa?as de informaci¨®n y sensibilizaci¨®n en medios de comunicaci¨®n masivos, y para que se conozcan los recursos disponibles¡±. ¡°Lo recomendamos porque pensamos que hay un problema de desconocimiento sobre los problemas de salud mental, as¨ª como un rechazo social derivado del mismo, y sobre a d¨®nde acudir en caso de necesidad¡±.

En este punto, se propone crear ¡°un grupo multidisciplinario que trabaje junto a publicistas y periodistas en la elaboraci¨®n de los mensajes, teniendo en cuenta el lenguaje y los medios pertinentes para los distintos p¨²blicos objetivos (desde la radio y la televisi¨®n a las redes sociales, abarcando el mayor espectro posible). Lo recomendamos porque: Todo comunica, incluso el silencio. No existe la no comunicaci¨®n, igual que no existe la no educaci¨®n. Silenciar un tema es tan significativo e influyente como hablar de ¨¦l. El silencio habla, y habla de negaci¨®n, de ocultamiento, de individualismo, de falta de recursos colectivos para enfrentar un tema; influye en nuestras conductas con la misma fuerza que la palabra, el di¨¢logo, el entendimiento y el acuerdo¡±.

Los ciudadanos elegidos inciden en la importancia de dar a conocer los recursos ya existentes y en ampliarlos. Tambi¨¦n en aumentar la plantilla de profesionales: ¡°Recomendamos que la Generalitat Valenciana aumente el n¨²mero de psiquiatras y otros profesionales de salud mental por n¨²mero de habitantes¡±. E inciden especialmente en la educaci¨®n y formaci¨®n: ¡°Recomendamos que desde el ¨¢mbito educativo se garanticen los derechos fundamentales de las personas a ser orientadas para que sepan expresarse y gestionar sus emociones. Se recomienda implantar una programaci¨®n impartida por personas profesionales y especializadas en el sector que en los centros educativos, a trav¨¦s de actividades socio-culturales y formativas contribuyan a su bienestar emocional¡±.

Inteligencia emocional

¡°Lo recomendamos¡±, prosigue la justificaci¨®n de la propuesta, ¡°porque en edad escolar pueden aparecer las primeras alarmas de una enfermedad mal vista o estigmatizada por la sociedad, como lo son las enfermedades de salud mental. Y consideramos que debe ser abordada en su aut¨¦ntica dimensi¨®n: como un gran problema de salud, que puede repercutir en un futuro tanto en el ¨¢mbito personal, laboral como familiar¡±. En este sentido, se plantea la inclusi¨®n de asignaturas ¡°de inteligencia emocional¡± en la educaci¨®n, formar ¡°al profesorado de primaria y secundaria con talleres que les certifiquen en el ¨¢rea de gesti¨®n emocional¡± y tambi¨¦n formar a los padres ¡°para que sepan abordar la gesti¨®n emocional en casa¡±.

Las recomendaciones surgidsas de la convenci¨®n ciudadana son numerosas, la mayor¨ªa gen¨¦ricas, muchas con medidas concretas. Ahora, ¡°el conjunto de recomendaciones ser¨¢n evaluadas t¨¦cnicamente¡±, explica Rafael Tabar¨¦s. ¡°Hay cuestiones como las relativas a la educaci¨®n que precisan informes de t¨¦cnicos de la materia, de otras consejer¨ªas. De modo que se abre un periodo de evaluaci¨®n t¨¦cnico y pol¨ªtico para iniciar la discusi¨®n y redacci¨®n del plan con mesas de trabajo en las que estar¨¢n representados familiares, asociaciones y expertos¡±, a?ade.

?Y por qu¨¦ no elaborar un plan de actuaci¨®n con los expertos y distintos colectivos afectados?. El comisionado de la Presidencia de la Generalitat en Salud Mental sostiene que la convenci¨®n ha logrado superar ¡°la desconfianza y los recelos¡± entre la ciudadan¨ªa y los expertos y entre la ciudadan¨ªa y los pol¨ªticos. ¡°Los ciudadanos pueden pensar que los expertos, los catedr¨¢ticos, ya saben c¨®mo resolver estas cosas y para qu¨¦ contar con ellos. Pero la implicaci¨®n ha sido muy importante gracias a la jornadas de trabajo. Hemos querido hacer algo de justicia con un proceso nuevo, llevar la marginalidad de la salud mental relegada al centro de la deliberaci¨®n y el debate pol¨ªtico, mediante una convenci¨®n ciudadana. Que se vuelva a confiar en el propio sistema. A parte de lo que ha significado la pandemia, la salud mental viene de una situaci¨®n de oscuridad y de marginalidad¡±, insiste.

¡°Para nosotros, era fundamental el proceso deliberativo y democr¨¢tico. Demostrar a la ciudadanos que se cuenta con ellos y se les escucha, incluyendo al presidente de la Generalitat, Ximo Puig, que estuvo presente el ¨²ltimo d¨ªa. Vencer la desconfianza¡±, agrega.