Los residentes de Madrid denuncian presiones de la Consejer¨ªa de Sanidad para evitar una huelga masiva

Hace una semana, los residentes de Medicina y Enfermer¨ªa de Madrid convocaron oficialmente una huelga ¡ªa partir del pr¨®ximo lunes y de forma indefinida para las guardias y la jornada de los lunes, del 100%¡ª, por las condiciones laborales que soportan desde hace a?os, recrudecidas por la crisis de la covid-19. Y hace tambi¨¦n una semana comenzaron las presiones. El Comit¨¦ de Huelga MIR denuncia la imposici¨®n de unos servicios m¨ªnimos ¡°abusivos¡±, del 100%; coacciones verbales ¡°para evitar que la secunden quienes est¨¢n dudando¡±; ¨®rdenes por parte de la Direcci¨®n General de Recursos Humanos del Sistema Madrile?o de Salud (Sermas) a los centros para ¡°desincentivar la afluencia¡±; y ¡°malas formas e indisposici¨®n a resolver el conflicto¡± por parte de la Consejer¨ªa de Sanidad.

Este mi¨¦rcoles, el Movimiento Asambleario de Trabajadores de la Sanidad envi¨® un comunicado en el que informaban de que los residentes llevaban una semana recibiendo ¡°correos electro?nicos que les transmiten instrucciones emanadas de las unidades docentes¡±, y que a su vez proced¨ªan del Sermas. ¡°En relacio?n a la huelga de residentes, informar que desde su convocatoria no esta? permitido ni la solicitud de nuevos permisos voluntarios, ni cambios de guardias¡±, se lee en uno de esos emails. ¡°No pueden aprobarse nuevas solicitudes de vacaciones, permisos ni licencias para el colectivo afectado por la huelga. Tampoco podr¨¢n realizarse cambios de guardia¡±, se lee en otro.

Tambi¨¦n este mi¨¦rcoles, el Comit¨¦, representado por la Asociaci¨®n de M¨¦dicos y Titulados Superiores (Amyts), envi¨® a la Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Madrid la petici¨®n de ¡°la adopci¨®n de la medida cautelar¨ªsima ¡°inaudita parte¡±, consistente en suspender la propuesta de servicios m¨ªnimos¡± del Sermas, que se resolver¨¢n en un plazo m¨¢ximo de 48 horas.

Servicios m¨ªnimos

Diego Boianelli, presidente del Comit¨¦ de Huelga, dice que se imaginaban que habr¨ªa servicios m¨ªnimos, ¡°pero no el 100%¡±. En una primera reuni¨®n con la Consejer¨ªa el 2 de julio, recuerda, ¡°se levantaron y se fueron¡± ¡ªse refiere a Raquel Sampedro, la directora general de Recursos Humanos del SERMAS y a Paloma Uriarte, la subdirectora¡ª, ¡°no tienen ninguna intenci¨®n de resolver el conflicto¡±. Al contrario, alega, ¡°imponen una propuesta que va contra los derechos de los residentes¡±.

La Consejer¨ªa de Sanidad responde con el mismo texto que la pasada semana a las preguntas de este diario, aludiendo a que ¡°el comit¨¦ se sent¨® a negociar habiendo registrado previamente convocatoria de huelga a partir del d¨ªa 13 de julio, vulnerando claramente la buena voluntad de las partes que ha de guiar cualquier negociaci¨®n y demostrando su falta de inter¨¦s para acordar y evitar el conflicto¡­ No obstante, la Consejer¨ªa de Sanidad estar¨ªa dispuesta a reiniciar nuevamente las conversaciones siempre y cuando procedan, de forma inmediata, a la retirada del aviso de huelga¡±. Y env¨ªan su propuesta: unos servicios m¨ªnimos del 100% en las guardias porque ¡°la Administraci¨®n considera que la actividad que desarrolla el personal en formaci¨®n en los centros sanitarios tiene un car¨¢cter esencial¡± y porque ¡°su ausencia puede suponer un peligro para la salud de los pacientes¡±.

La petici¨®n de ¡°medidas cautelar¨ªsimas¡± argumenta contra el discurso de la Consejer¨ªa bas¨¢ndose en la funci¨®n de base que, legalmente, ostentan los residentes: ¡°La funci¨®n asistencial del personal residente tiene un car¨¢cter instrumental al servicio de su formaci¨®n especializada, siendo los facultativos especialistas (que ya lo son) los que tienen que asumir la asistencia de los pacientes, dado que incluso en una situaci¨®n normal, la actividad del personal residente ha de ser tutorizada por aquellos [...], no tratan de suplir ni complementar las que incumben a los m¨¦dicos que integran la plantilla del mismo¡±.

Por eso, se extiende el texto, ¡°el personal laboral en formaci¨®n en Ciencias de la Salud no puede formar parte de los servicios m¨ªnimos de un hospital, durante una jornada de huelga, dado que de tal modo se estar¨ªa violentando su derecho de huelga previsto en la Constituci¨®n¡±. Respecto a la ¡°puesta en peligro de la salud de los pacientes¡±, concluyen ¡°que lo que realmente podr¨ªa poner en riesgo la salud de los pacientes ser¨ªa la postura de la Administraci¨®n a la hora de establecer m¨ªnimos para una situaci¨®n como esta sin tener en cuenta la obligaci¨®n de supervisi¨®n de los facultativos especialistas sobre el personal residente¡±.

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¡°De una sociedad enferma de coronavirus a una sanidad enferma por agotamiento¡±

De esa situaci¨®n de base de los MIR, dice el representante del Comit¨¦, ¡°viene todo esto, por algo que est¨¢ mal hecho desde siempre, los centros deber¨ªan poder funcionar sin nosotros¡±. En otras huelgas, como la de 2018 y 2019, esto ¡°ni se hab¨ªa pensado¡±, recuerda. Algo en lo que la petici¨®n ante el TSJ de Madrid tambi¨¦n ahonda y ejemplifica ¡°solo al caso m¨¢s reciente¡±, la convocatoria de huelga indefinida convocada por los residentes del hospital 12 de Octubre a partir del 30 de noviembre de 2018: ¡°No fueron establecidos Servicios M¨ªnimos al afectar exclusivamente al personal en formaci¨®n (MIR)¡± y as¨ª, literalmente, queda recogido en el hecho probado segundo de la Sentencia n? 85/2019, de 22 de febrero de 2019, del Juzgado de lo Social n? 26¡±. Adem¨¢s de incluir varias sentencias del Tribunal Supremo que avalan su petici¨®n.

Conflictos en cadena

Pero la situaci¨®n ahora es distinta. La pandemia, que ha golpeado en Madrid como en ning¨²n otro territorio, ha dejado al descubierto m¨¢s que nunca las costuras del sistema sanitario de la Comunidad, con profesionales que arrastran condiciones laborales que empeoran a?o tras a?o. En los m¨¦dicos adjuntos y tambi¨¦n en los residentes, que hist¨®ricamente han desempe?ado un papel de especialista a¨²n sin serlo por el menoscabo que, tambi¨¦n hist¨®ricamente, vienen haciendo sucesivos gobiernos del Partido Popular sobre la plantilla y el sistema sanitario p¨²blico.

Esta actuaci¨®n ahora por parte de la Consejer¨ªa de Sanidad encadena una serie de conflictos en cascada de la que residentes, unidades docentes, adjuntos, jefes de servicio y hospitales son conscientes. Los centros no tienen margen de maniobra, sea cual sea su posici¨®n sobre la huelga; desde La Paz saben que el panorama es ¡°complicado¡±, corroboran que ¡°efectivamente viene de arriba¡± y a?aden que no suelen entrar ¡°en valoraciones¡± cuando se suceden situaciones como estas. Al igual que ocurre entre los jefes de servicio, que tienen la responsabilidad de mantener el funcionamiento de sus unidades y ya se enfrentan a diario con menos personal del que les gustar¨ªa.

Por otro lado, la irrealidad de la situaci¨®n que marca el papel ¡ªque los residentes no deben ser necesarios para el funcionamiento de los centros¡ª hace que la convocatoria de la huelga afecte a los adjuntos, ¡°que tendr¨ªan que romper sus vacaciones o sus libranzas para cubrir los puestos que no cubramos nosotros¡±, apunta Ruma Chaviano, residente de tercer a?o de Anestesia de La Paz. ¡°Entendemos que por esto haya adjuntos que rechacen la huelga en un primer momento, todos estamos adem¨¢s agotados despu¨¦s de estos meses, pero es que esta huelga tambi¨¦n va a favor de ellos, del personal sanitario de forma colectiva¡±.

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Los residentes de medicina y enfermer¨ªa de Madrid se reivindican

Ahora mismo, pone un ejemplo, ¡°un servicio de Urgencia no puede funcionar sin residentes, porque el n¨²mero de adjuntos no es suficiente¡±. Visibilizar esa carencia, opina, ¡°va en beneficio a largo plazo de los residentes, los adjuntos, los hospitales y tambi¨¦n de los pacientes¡±. En esa misma l¨ªnea va parte del discurso de Fran Recio, residente de cuarto a?o de Pediatr¨ªa en el Ram¨®n y Cajal. Explica c¨®mo, en infinidad de ocasiones, los MIR ejercen potestad de diagn¨®stico o tratamiento sin tener que hacerlo: ¡°Actuamos como especialistas, desde el primer a?o. Eso es malo para nosotros y para los pacientes. Imagina que llega un ni?o que lleva ocho meses en lista de espera y yo tengo que decir que soy el endocrino pedi¨¢trico o el gastroent¨®rologo pedi¨¢trico¡­ Pues eso, ese tipo de cosas¡±.

El residente no responsabiliza a los hospitales: ¡°La culpa es del sistema y es una negligencia, nos mantiene con unas plantillas muy reducidas provocando este tipo de cosas, oblig¨¢ndonos a duplicar guardias y trabajar de viernes por la ma?ana a lunes a mediod¨ªa y si dices que no la respuesta es ¡°vale, pues no operas¡±, neg¨¢ndonos la formaci¨®n¡±.

Recio, Chaviano y Boianelli, como muchos otros residentes, saben que la batalla contra la Administraci¨®n no va a ser f¨¢cil, por muchos motivos. Uno que viene de dentro, apunta Chaviano: ¡°Somos un colectivo muy precarizado, poco dado a la lucha, no hay cultura combativa ni reivindicativa, y por eso hay una parte de la plantilla que lleva a?os trabajando y que no est¨¢ de acuerdo con nuestras exigencias ni reclamaciones, dicen ¡°que esto siempre ha sido as¨ª¡±. Y otro desde arriba, concluye Boianelli: ¡°Est¨¢n asustados, obviamente, la Consejer¨ªa sabe que sin los residentes se caer¨ªan muchos servicios de muchos hospitales, y van a intentar reventar la huelga cueste lo que cueste¡±.

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