La rebeli¨®n de 98 directores de centros de salud fuerza al Gobierno de Madrid a dar marcha atr¨¢s en retirarles competencias

Los directores de 98 centros de salud de Madrid remitieron entre el martes y la ma?ana de este mi¨¦rcoles una carta conjunta a la Consejer¨ªa de Sanidad en la que afirman que, tras la nueva orden de este departamento para dejarlos sin competencias para cubrir las bajas de los facultativos, se consideran ¡°inhabilitados y suspendidos de funciones [y remarcan el suspendidos en funciones en may¨²sculas]¡±. Ante este levantamiento conjunto de centros de tres direcciones asistenciales (oeste, sur y noroeste), el Gobierno regional ha reculado. A media ma?ana, Sonia Mart¨ªnez, la gerente asistencial de Atenci¨®n Primaria, ha respondido a esa carta con otra, dirigida a los directores, a la que tambi¨¦n ha tenido acceso este diario, para comunicarles esta marcha atr¨¢s.

La rebeli¨®n comenz¨® cuando la Gerencia, a trav¨¦s de ¨®rdenes a las direcciones asistenciales (DA), retir¨® las competencias a los directores de los centros de salud para decidir cu¨¢ndo necesitaban sustitutos o doblajes en sus plantillas. ¡°Lo hicieron sin ning¨²n tipo de reuni¨®n, ni consenso¡±, dice Mar¨ªa Justicia, de la Asociaci¨®n de M¨¦dicos y Titulados Superiores. ¡°Y a partir de ah¨ª, todo ten¨ªa que pasar por la aprobaci¨®n de la direcci¨®n asistencial pertinente [cada centro de salud de Madrid est¨¢ asociado a una DA, repartidas geogr¨¢ficamente] y ten¨ªa que cumplir unos requisitos que cambiaban seg¨²n la direcci¨®n asistencial y seg¨²n el d¨ªa, pod¨ªa ser que hubiese una ausencia m¨ªnima del 25% o del 35%, cada vez era una cosa¡±, explica.

Los primeros en organizarse fueron los de la Direcci¨®n Asistencial Oeste, los responsables de los centros de Alcorc¨®n, Fuenlabrada, M¨®stoles, Navalcarnero, Villaviciosa de Od¨®n, Villa del Prado, San Mart¨ªn de Valdeiglesias, Humanes y Cadalso de los Vidrios. Adem¨¢s del resto de centros que pertenecen a esa DA, pero que ¡°no se incluyen porque no tienen en la actualidad Direcci¨®n de centro nombrada como tal¡±, seg¨²n se lee en la carta. Tras estos, se unieron los de la DA Sur y la ma?ana de este mi¨¦rcoles, los de la DA Noroeste. ¡°Y los de la DA Este la estaban preparando, aunque con las declaraciones de ayer del viceconsejero Antonio Zapatero y la carta de la Gerencia de hoy quiz¨¢s ya no la acaben¡±, a?ade Justicia.

Zapatero, viceconsejero de Salud P¨²blica, dijo ayer en rueda de prensa que ¡°lo primero¡± era ¡°reconocer¡± que hay ¡°problemas en Madrid, y en toda Espa?a¡± para conseguir profesionales de Medicina de Familia y Pediatr¨ªa, y explic¨® que la forma de paliar estos huecos ven¨ªa siendo desde hace tiempo las prolongaciones de jornada: ¡°Esto permiti¨® tener casi un 70% de cobertura de profesionales [en verano] y un nivel asistencial perfecto, no ha habido ning¨²n problema de asistencia¡±. Las cifras de los centros en verano contradicen esa afirmaci¨®n. Durante julio y agosto, Madrid tuvo centros con entre un 50% y un 30% de personal m¨¦dico o edificios abiertos, pero sin m¨¦dicos de Familia en alguno de los turnos o sin pediatras en su plantilla.

A¨²n as¨ª, Zapatero insisti¨® en que se hac¨ªan y se iban ¡°a seguir haciendo¡± estas prolongaciones: ¡°Espero que el tema se explique entre hoy y ma?ana, no hay ning¨²n problema. Tiene que ser un problema de transmisi¨®n de comunicaciones¡±. Ese ¡°ma?ana¡± es este mi¨¦rcoles y esa explicaci¨®n, por escrito, ha llegado con esa carta de la Gerencia. Un portavoz de la Consejer¨ªa de Sanidad, tras la publicaci¨®n de este art¨ªculo, asegura que ese documento es ¡°solo una nota aclaratoria¡±.

¡°Hay 400 directores de centro que han entendido mal lo que les han notificado, entonces. Eso s¨ª, todo verbal, nada por escrito, como de costumbre¡±, dice Justicia, que aclara que cuando se dan ¨®rdenes desde la Gerencia o las Direcciones Asistenciales que van en detrimento de la situaci¨®n de los profesionales y por lo tanto de la atenci¨®n a los pacientes ¡°suelen ser¡± por tel¨¦fono, ¡°no sobre papel¡±.

Los propios responsables de centro, en el documento que firman, piden expresamente que se les ¡°remita POR ESCRITO [lo escriben en may¨²sculas] la circular o normativa oficial de Recursos Humanos en la que se explican los nuevos criterios para la autorizaci¨®n de las suplencias m¨¦dicas por prolongaci¨®n de jornada¡±. Y comunican: ¡°Mientras estas medidas se mantengan sin instrucciones oficiales escritas y sin posibilidad de expresarnos al respecto, nos consideramos inhabilitados y SUSPENDIDOS DE FUNCIONES [tambi¨¦n en may¨²sculas] como Directores de Centro¡±.

La alcaldesa de Alcorc¨®n, la socialista Natalia de Andr¨¦s, se ha mostrado este mi¨¦rcoles ¡°muy preocupada¡± por la situaci¨®n que sufren estos centros y ha remitido una carta al consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero, en la que le pide que le aclare la situaci¨®n actual. ¡°Tenemos los servicios de urgencias de atenci¨®n primaria [SUAP] cerrados y los vecinos de Alcorc¨®n tardan un m¨ªnimo de 15 d¨ªas en conseguir una cita con su m¨¦dico. Queremos explicaciones claras y que se solucione cuanto antes¡±, ha explicado De Andr¨¦s, que ha trasladado su ¡°apoyo y solidaridad¡± a los directores.

Mar¨ªa Justicia habla de ¡°maltrato y ninguneo inmensos y durante mucho tiempo¡±: ¡°Los m¨¦dicos tienen el s¨ªndrome del maltrato, una indefensi¨®n aprendida a trav¨¦s de la palabra vocaci¨®n que aunque una vea 70 pacientes al d¨ªa, aunque est¨¦ sufriendo, no es capaz de hacer nada¡±. Por eso, concluye, ¡°cuando hay un levantamiento generalizado, creo que la Consejer¨ªa le ve las orejas al lobo¡±.

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