Un acta del gabinete de crisis de Ayuso refleja los choques internos durante la tragedia de las residencias

El documento del 8 de abril de 2020 evidencia el conflicto entre consejer¨ªas y el fracaso de la respuesta para proteger a los mayores sin derecho a ir al hospital

Una mujer mayor en una habitaci¨®n de la residencia Monte Hermoso, en Madrid, escenario de una de los peores brotes de coronavirus en marzo de 2020.David Exp¨®sito

El 8 de abril de 2020 hab¨ªan muerto a causa de la pandemia 5.715 personas mayores que viv¨ªan en residencias madrile?as, pero la Comunidad de Madrid segu¨ªa manteniendo su plan para asistirlos en esos hogares faltos de recursos sanitarios en lugar de en los hospitales. Ese d¨ªa el Gobierno auton¨®mico celebr¨® una reuni¨®n de crisis y EL PA?S tiene en su poder un acta de ese encuentro que refleja c¨®mo los trabajadores de la Consejer¨ªa de Pol¨ªticas Sociales se pasaban los d¨ªas tratando de encontrar sin ¨¦xito a m¨¦dicos para salvar vidas. Un alto cargo de ese departamento se quej¨® de que llamaban a los...

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El 8 de abril de 2020 hab¨ªan muerto a causa de la pandemia 5.715 personas mayores que viv¨ªan en residencias madrile?as, pero la Comunidad de Madrid segu¨ªa manteniendo su plan para asistirlos en esos hogares faltos de recursos sanitarios en lugar de en los hospitales. Ese d¨ªa el Gobierno auton¨®mico celebr¨® una reuni¨®n de crisis y EL PA?S tiene en su poder un acta de ese encuentro que refleja c¨®mo los trabajadores de la Consejer¨ªa de Pol¨ªticas Sociales se pasaban los d¨ªas tratando de encontrar sin ¨¦xito a m¨¦dicos para salvar vidas. Un alto cargo de ese departamento se quej¨® de que llamaban a los tel¨¦fonos de 146 sanitarios de mutuas en una lista que les hab¨ªa pasado la Consejer¨ªa de Sanidad, pero saltaban los contestadores. Cuando respond¨ªan, muchos se negaban a colaborar, porque ya hab¨ªan sido reclutados por hospitales y centros de salud.

La recomendaci¨®n del consejero de Sanidad, Enrique Ruiz Escudero: ¡°Imprimir m¨¢s tensi¨®n a la hora de llamar¡±.

De nada sirvi¨® que el entonces viceconsejero de Pol¨ªticas Sociales, Javier Luengo, pidiera a Escudero el env¨ªo urgente a las residencias de m¨¦dicos de la Consejer¨ªa de Sanidad. El d¨ªa anterior, Escudero hab¨ªa anunciado en una entrevista de radio que la pandemia remit¨ªa y que se preparaban para ¡°iniciar el repliegue¡± y ¡°la vuelta a la normalidad a los hospitales¡±. Pero, a pesar de esa mejora, las residencias deb¨ªan conformarse con esa lista de sanitarios especializados en accidentes laborales.

El acta obtenida por EL PA?S muestra detalles desconocidos del conflicto en el seno del Gobierno de Isabel D¨ªaz Ayuso que lastraron la respuesta en las residencias, el epicentro de la crisis sanitaria hace casi dos a?os. El documento tambi¨¦n aporta m¨¢s evidencias del fracaso de la ¡°medicalizaci¨®n¡± de esos centros, el objetivo que la Comunidad de Madrid hab¨ªa ideado al inicio de la crisis para evitar el colapso de los hospitales. El plan del Ejecutivo auton¨®mico hab¨ªa quedado por escrito a mediados de marzo en unos protocolos de triaje que negaron el derecho a la asistencia hospitalaria a la inmensa mayor¨ªa de los 50.000 residentes, la poblaci¨®n m¨¢s fr¨¢gil.

El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, presenta el 12 de marzo de 2020 su plan para el coronavirus, que incluye la "medicalizaci¨®n" de las residencias de mayores. RRF (Europa Press)

La reuni¨®n formaba parte del plan de choque para las residencias que Ayuso anunci¨® el 26 de marzo, cuando la opini¨®n p¨²blica ya conoc¨ªa esos protocolos de no derivaci¨®n, que exclu¨ªan de los hospitales a los mayores con dependencias que viv¨ªan en esos centros. Las noticias de esos d¨ªas eran alarmantes: cad¨¢veres acumulados en s¨®tanos y muertes ag¨®nicas. En lugar de revocar el plan para residencias dise?ado por su consejero Escudero, la presidenta anunci¨® que este asumir¨ªa un mando ¨²nico como coordinador de tres consejer¨ªas, dos en manos del PP (Sanidad e Interior) y una dirigida por Ciudadanos (Pol¨ªticas Sociales). Pero la respuesta sigui¨® siendo insuficiente y se vio obstaculizada por los choques entre los departamentos de uno y otro color pol¨ªtico. Estos desencuentros ya eran evidentes antes del plan de choque. El consejero de Pol¨ªticas Sociales, Alberto Reyero, no hab¨ªa sido informado del plan de triaje y medicalizaci¨®n de residencias y qued¨® fuera de la toma de decisiones clave. Cuando pidi¨® auxilio al Gobierno central, Ayuso le tach¨® con una cruz.

Luengo, representante de Reyero en la reuni¨®n, reproch¨® a Escudero que no le parec¨ªa id¨®neo el perfil de los sanitarios de las mutuas, seg¨²n el acta. Probablemente pensaba que estos facultativos est¨¢n especializados en redactar partes de accidentes laborales y no en tratar neumon¨ªas bilaterales. El documento refleja que tambi¨¦n le inform¨® de la resistencia que ofrec¨ªan esos sanitarios a ser reclutados, a pesar de que te¨®ricamente estaban obligados por ley a obedecer las ¨®rdenes de las autoridades sanitarias. Los funcionarios de Pol¨ªticas Sociales encargados de las llamadas se encontraban con que muchos de los 146 facultativos del listado ya hab¨ªan sido enrolados d¨ªas antes por la Consejer¨ªa de Sanidad y se negaban a trasladarse a las residencias.

Javier Luengo, viceconsejero de Pol¨ªticas Sociales durante la crisis del coronavirus en las residencias, en una foto de archivo.Andrea Comas

La reuni¨®n de hora y media, dirigida por Escudero, cont¨® con la participaci¨®n de 14 personas. Nueve eran cargos de Sanidad y solo dos de Pol¨ªticas Sociales. Tambi¨¦n asistieron dos representantes de la patronal de residencias Aeste y un cargo de la Consejer¨ªa de Interior. El acta de la asamblea, redactada por una asesora de Escudero, no recoge el tenor literal de cada intervenci¨®n, sino un parafraseo, pero son patentes los choques entre los miembros de Sanidad y los de Pol¨ªticas Sociales. Luengo se quej¨® de que los hogares de mayores estaban recibiendo un nivel de atenci¨®n m¨¦dica inferior al del resto de la poblaci¨®n. A la mano derecha del consejero Escudero, la viceconsejera de Sanidad Ana D¨¢vila, le aconsej¨® ¡°estar m¨¢s preocupada por la falta de sanitarios en residencias¡±.

Pero los reclamos de los hombres de Ciudadanos no tuvieron efecto. Los subordinados de Escudero defendieron el plan tal y como estaba. Sobre los m¨¦dicos de las mutuas, la directora general de Recursos Humanos de Sanidad, Raquel Sampedro, le respondi¨® a Luengo que ¡°los perfiles no siempre son los m¨¢s id¨®neos en una situaci¨®n de emergencia¡±. Escudero, adem¨¢s de pedir ¡°m¨¢s tensi¨®n¡±, a?adi¨® que ten¨ªan que conformarse con los sanitarios que hab¨ªa: ¡°Los perfiles no son nunca los m¨¢s id¨®neos, pero es una pandemia y hay que tirar del recurso que est¨¦ disponible¡±.

Caos un mes despu¨¦s

El acta del 8 de abril muestra c¨®mo continuaba el caos un mes despu¨¦s del inicio de las muertes en residencias. Al principio del encuentro, el alto cargo que firm¨® los protocolos, el director general de Coordinaci¨®n Sociosanitaria, Carlos Mur, facilit¨® el balance de fallecidos y advirti¨® de que segu¨ªa faltando informaci¨®n sobre las residencias (474 centros activos entonces).

A pesar de que el Gobierno de Ayuso hab¨ªa vendido el plan de choque como un antes y un despu¨¦s, lo cierto es que los mayores de residencias siguieron abandonados a su suerte durante semanas. Como no encontraban sanitarios, la Consejer¨ªa de Sanidad actu¨® a la desesperada para ¡°medicalizar¡± las residencias. Durante 12 d¨ªas, hasta el 6 de abril, funcion¨® ¡°la Operaci¨®n Bicho¡±, el fr¨ªvolo nombre que usaba la hija de un asesor de Ayuso a la que pusieron al frente de una quincena de sanitarios. La Comunidad orden¨® parar a ese equipo el d¨ªa que EL PA?S revel¨® el caso de endogamia.

Bomberos, Protecci¨®n Civil y militares hac¨ªan visitas a las residencias para desinfectarlas y retirar cad¨¢veres, pero no llegaban refuerzos sanitarios de manera permanente. Mur detalla c¨®mo el Samur hab¨ªa visitado ocho residencias y atenci¨®n primaria, otras diez. Los traslados al hospital se produc¨ªan con cuentagotas: 57 ese d¨ªa, a pesar de que hab¨ªa miles de personas necesitadas. Seg¨²n la letra de los protocolos solo las personas sin dependencias eran susceptibles de ser admitidas en hospitales, pero en la pr¨¢ctica hubo hospitales que impusieron un bloqueo absoluto y otros que filtraron por edad (solo menores de 75 a?os).

El enfado de Escudero

Otro conflicto en la reuni¨®n del 8 de marzo se debi¨® a un anuncio de esa misma ma?ana del vicepresidente Ignacio Aguado, de Ciudadanos. La Comunidad iba a habilitar dos hoteles para mayores de residencias sanos, como ¡°zonas limpias¡± en las que podr¨ªan estar seguros. A Escudero no le gust¨® la noticia porque, dijo, no le hab¨ªan avisado. Pregunt¨® varias veces por ello a Luengo. A la primera ¨¦ste rehuy¨® el tema, y m¨¢s tarde, le respondi¨® que hab¨ªan considerado esos hoteles para sanos ¡°cuando se empez¨® a trabajar en las residencias medicalizadas, o como les llam¨¦is¡±.

El secretario general t¨¦cnico de Pol¨ªticas Sociales, Miguel ?ngel Jim¨¦nez, sali¨® al auxilio de Luengo: ¡°Quiz¨¢ ha habido ruptura de comunicaci¨®n en alg¨²n lado, porque se ha hablado en varios ¨¢mbitos¡±.

Escudero le respondi¨®: ¡°Si en alg¨²n momento se habl¨®, fue precisamente para descartar esa opci¨®n¡±. Seg¨²n ¨¦l, los hoteles que se hab¨ªa decidido crear eran ¡°medicalizados¡±, destinados a enfermos. Les afe¨® que se hubieran saltado su autoridad, ya que ¨¦l era el mando ¨²nico sanitario en la regi¨®n. ¡°Si se tiene la autoridad sanitaria sobre las residencias, este es un recurso que queda ahora fuera del control de Sanidad¡±, les advirti¨®.

Seg¨²n el acta, a Escudero le molest¨® enterarse por la rueda de prensa del vicepresidente Aguado. ¡°Si se tiene una reuni¨®n de coordinaci¨®n diaria, como se tiene; lo m¨ªnimo era plantearlo, informar de este nuevo recurso, e informar de su anuncio¡±, protest¨®. ¡°Sinceramente no lo entiendo¡±, le dijo, seg¨²n el acta. ¡°Y sobre todo, no puedo entender que no se hubiera hablado aqu¨ª. Ser¨ªa lo m¨ªnimo¡±.

El choque entre la Consejer¨ªa de Escudero y la de Reyero fue a m¨¢s en los d¨ªas siguientes a esa reuni¨®n del 8 de abril. Tres d¨ªas m¨¢s tarde, el responsable de Pol¨ªticas Sociales le envi¨® una carta al titular de Sanidad en la que le reprochaba la falta de ayuda, refiri¨¦ndose al listado de 146 sanitarios de mutuas: ¡°El problema fundamental en la Comunidad de Madrid es que no se acaba de considerar a los usuarios de las residencias como un colectivo prioritario dentro de la competencia del mando ¨²nico sanitario. Por eso, en lugar de enviar m¨¦dicos, envi¨¢is listados¡±, dice la carta, publicada meses m¨¢s tarde por InfoLibre.

Alberto Reyero, consejero madrile?o de Pol¨ªticas Sociales durante la crisis del coronavirus en las residencias, en una foto de archivo en la Asamblea de Madrid.Mariscal (EL PA?S)

Finalmente, todo el mundo pudo ver el conflicto entre los dos consejeros el 14 de abril. Reyero, un hombre sereno, decidi¨® dar el paso de denunciar la situaci¨®n en p¨²blico, en la Cadena SER. Lo hizo despu¨¦s de escuchar declaraciones triunfales de varios miembros del PP madrile?o. El alcalde de Madrid, Jos¨¦ Luis Mart¨ªnez-Almeida, anunci¨® que el Ayuntamiento de la capital iba a enviar sanitarios municipales a Castilla y Le¨®n. ¡°Es el momento de que Madrid sea solidario¡±, dijo Almeida.

Reyero revel¨® a los madrile?os lo que luego confirmar¨ªan representantes de la patronal, entre otros: la medicalizaci¨®n era ficticia. En la SER dijo que su Gobierno no hab¨ªa enviado el refuerzo m¨¦dico prometido, a pesar de que los hospitales ya ve¨ªan la luz al final del t¨²nel. ¡°No entiendo que ahora que se habla de repliegue sanitario no se utilicen a estas personas en las residencias¡±, afirm¨® Reyero, que us¨® el mismo t¨¦rmino, repliegue, que hab¨ªa empleado Escudero.

Lo que alivi¨® la situaci¨®n en las residencias no fue la medicalizaci¨®n, sino que por fin, tras el alivio de la situaci¨®n hospitalaria, los mayores enfermos volvieron a ser ingresados. Tras casi dos a?os, las familias de las v¨ªctimas siguen pidiendo justicia, aunque con poco ¨¦xito.

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