M¨¦xico triplica la demanda de trasplantes renales en ocho a?os
La lista de espera por un ri?¨®n creci¨® tres veces de 2007 a 2015. El n¨²mero de donaciones tambi¨¦n aument¨® pero sigue siendo m¨ªnimo
El ri?¨®n es el ¨®rgano m¨¢s demandado para un trasplante en M¨¦xico. El n¨²mero de pacientes que esperan un ri?¨®n, adem¨¢s, se multiplica cada a?o: en diciembre de 2007 eran 4.584 y en el mismo mes de 2015 la cifra lleg¨® a 12.095, es decir, casi tres veces m¨¢s en ocho a?os.
Las autoridades de Salud descartan que haya aumentado el n¨²mero de enfermos, lo que ha crecido, dicen, es la cantidad de ellos que se anotan para recibir un trasplante. Sin embargo, otros especialistas se?alan que quienes componen este ¨ªndice positivo son los donadores vivos, pues si se considera s¨®lo a los fallecidos, el n¨²mero de operaciones se reduce dram¨¢ticamente.
¡°No hay una epidemia de enfermedades renales¡±, asegura el doctor Andr¨¦s Baz¨¢n, jefe de Trasplantes del Hospital Ju¨¢rez, donde se practica la mayor¨ªa de los trasplantes de ri?¨®n en la capital mexicana. El funcionario asegura que hay m¨¢s pacientes en espera porque hay m¨¢s personas que acuden por s¨ª solas a solicitar un trasplante, cuando antes s¨®lo llegaban referidos de otros hospitales. Pero el expresidente de la Sociedad Mexicana de Trasplantes tiene otra explicaci¨®n.
¡°Antes s¨®lo se pon¨ªa en la lista de espera a los pacientes que estaban esperando un ri?¨®n de donador con muerte encef¨¢lica, y actualmente se pone tambi¨¦n a los que lo recibir¨¢n de un donador vivo¡±, explica el doctor H¨¦ctor Noyola. El m¨¦dico coincide en que el incremento se debe tambi¨¦n a que los receptores cuentan con m¨¢s informaci¨®n, pero enfatiza que los donadores vivos son los que hacen la diferencia en este tipo de trasplante.
Seg¨²n cifras del Centro Nacional de Trasplantes (Cenatra), 77% de los renales que se practican en el pa¨ªs provienen de un donador vivo, lo que, seg¨²n el doctor Mario Vilatob¨¢, habla de la buena voluntad de quienes donan un ¨®rgano en vida, pero tambi¨¦n deja subutilizados los ¨®rganos de las personas fallecidas.
El jefe de Trasplantes del Instituto Nacional de Nutrici¨®n se?ala que los est¨¢ndares internacionales de donaci¨®n y trasplante establecen que debe haber un equilibrio entre los donantes vivos y los fallecidos, y que si los vivos los superan, deja de ser un esquema saludable porque se desaprovechan los ¨®rganos de quienes ya murieron, mientras los donantes vivos padecen ciertas limitaciones en su vida cotidiana por vivir s¨®lo con un ri?¨®n.
Los especialistas se?alan que M¨¦xico es el segundo pa¨ªs de Am¨¦rica (despu¨¦s de Brasil) que realiza m¨¢s trasplantes al a?o, pese a que la tasa de donaci¨®n general en el pa¨ªs es de apenas 3.5 por cada mill¨®n de habitantes. Si s¨®lo se consideraran las donaciones de fallecidos, no ser¨ªa el segundo lugar sino el octavo o noveno.
Al margen de las explicaciones cuantitativas, la demanda de ri?ones para trasplantes supera por mucho la demanda de otros ¨®rganos, lo que ¨Caunque no aumente el n¨²mero de enfermos- habla de un problema de salud p¨²blica, advierte Noyola.
El protagonista de los trasplantes
- Actualmente hay 12.431 personas en espera de un trasplante renal. El siguiente ¨®rgano m¨¢s demandado es el h¨ªgado, al que esperan 407 personas, 30 veces menos pacientes que el ri?¨®n.
- Hace 20 a?os (1995) se realizaron s¨®lo 90 trasplantes de donador fallecido y para 2015 el n¨²mero aument¨® a 810, lo que significa que esta modalidad ha aumentado exactamente nueve veces en ese periodo.
- La gran mayor¨ªa de los trasplantes en M¨¦xico se realizan en la capital, Ciudad de M¨¦xico.
- Hay 478 establecimientos en el pa¨ªs autorizados para hacer trasplantes
El panorama para quienes esperan un trasplante renal mejora cada vez pero sigue siendo totalmente insuficiente: en 2015 se rompi¨® el r¨¦cord hist¨®rico de trasplantes de ri?¨®n en el pa¨ªs (2.770), pero la demanda es mucho mayor que la oferta (actualmente hay 12.431 receptores en lista de espera, seg¨²n las estad¨ªsticas del Cenatra. Adem¨¢s, de ese n¨²mero hist¨®rico, la mayor¨ªa (1.960) fueron de donante vivo y 810 de donante fallecido.?
La Insuficiencia Renal es la enfermedad cr¨®nica degenerativa que m¨¢s r¨¢pido crece entre la poblaci¨®n y se ha convertido en la segunda causa de disminuci¨®n de expectativa de vida de los mexicanos, seg¨²n la Fundaci¨®n Mexicana del Ri?¨®n. Las enfermedades renales, al ser?cr¨®nico- degenerativas, s¨®lo pueden tratarse a trav¨¦s de di¨¢lisis peritoneal, hemodi¨¢lisis o trasplante, en los casos m¨¢s avanzados, procedimientos que resultan muy costosos para los pacientes y las instituciones de salud p¨²blica.?¡°El costo econ¨®mico de atender la enfermedad renal de un paciente que recibe di¨¢lisis en el sector p¨²blico se calcula en 159 mil pesos anuales y en el sector privado puede alcanzar los 168 mil pesos anuales", refiere un comunicado de la Fundaci¨®n que cita estudios de la Universidad Nacional.?
Las causas m¨¢s comunes de insuficiencia renal son otras enfermedades prevenibles, como la diabetes mellitus, la hipertensi¨®n, infecciones, c¨¢lculos, enfermedades inmunol¨®gicas o lupus, se?alaron todos los m¨¦dicos consultados, y coincidieron en urgir a la poblaci¨®n a beber m¨¢s agua natural y llevar una vida m¨¢s saludable, pero principalmente, hicieron un llamado a la poblaci¨®n a convertirse en donadores de ¨®rganos post mortem.
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