Los republicanos votar¨¢n este jueves para desmantelar el sistema sanitario de Obama
Los l¨ªderes del partido anuncian que tienen los apoyos necesarios. Trump se ha implicado personalmente para conseguir votos en los ¨²ltimos d¨ªas
La mayor batalla pol¨ªtica entre republicanos y dem¨®cratas de los ¨²ltimos siete a?os puede decidirse este jueves. El partido de Donald Trump ha anunciado que someter¨¢ a votaci¨®n una ley para desmantelar el sistema sanitario de Barack Obama y reemplazarlo por uno nuevo. Si sale adelante, los republicanos habr¨¢n logrado cumplir la promesa que han mantenido desde 2010, cuando se aprob¨® Obamacare, la pieza clave del legado del dem¨®crata. Trump, que tambi¨¦n saldar¨¢ su mayor compromiso electoral si finalmente logra eliminar el sistema de su antecesor, ha conversado con varios legisladores en los ¨²ltimos d¨ªas para conseguir su respaldo.
¡°Tenemos los votos suficientes¡±, anunci¨® este jueves Kevin McCarthy, el l¨ªder de la mayor¨ªa republicana en la C¨¢mara de Representantes. McCarthy pronunci¨® las palabras m¨¢gicas despu¨¦s de duras negociaciones para evitar una nueva derrota tanto a Trump como al presidente de la C¨¢mara, Paul Ryan, que ha fracasado en los dos intentos anteriores de someter a votaci¨®n esta ley. Los dem¨®cratas ya han anunciado que se opondr¨¢n en bloque al texto.?
Trump puede estar a las puertas de su primera gran victoria legislativa en el poder. Sin embargo, el marco de la batalla da una idea de la complejidad y la excepcionalidad de la situaci¨®n actual en Washington. Cuando Obama ocupaba la Casa Blanca, los republicanos votaron hasta 40 veces para revocar su sistema sanitario. Solo lograron sacar adelante la ley una vez y el presidente dem¨®crata la vet¨®. Ahora, a pesar de contar con un proyecto legal preparado y de tener el respaldo del presidente Trump, los republicanos tienen dificultades para sellar el texto.
La raz¨®n es que, en un giro sorprendente, muchos de ellos se han convertido en grandes defensores de algunos de los principios del sistema conocido como Obamacare. Esta misma semana, uno de los republicanos moderados se neg¨® a respaldar la propuesta de Trump porque eliminaba las garant¨ªas de cobertura privada a personas que padecen enfermedades desde antes de contratar un seguro, conocidas como ¡°condiciones preexistentes¡±.
En respuesta, el presidente le invit¨® a visitar personalmente la Casa Blanca este jueves y se comprometi¨® a destinar m¨¢s fondos ¡ª8.000 millones de d¨®lares¡ª para cubrir las necesidades de estos pacientes. El gesto de Trump, sin embargo, no garantiza ni que esos recursos sean suficientes ni que el texto definitivo garantice al 100% que ning¨²n estadounidense sea rechazado por las aseguradoras. Seg¨²n fuentes consultadas por los medios y que han tenido acceso al texto, la ley todav¨ªa contempla que los Estados puedan decidir qu¨¦ condiciones preexistentes deben cubrir las aseguradoras.
Las negociaciones de los republicanos han tenido lugar en las ¨²ltimas semanas a puerta cerrada, por lo que de los ciudadanos apenas han tenido acceso a los detalles del texto. La propuesta anterior, rechazada por los ultraconservadores del Freedom Caucus por considerar que segu¨ªa estableciendo demasiadas ayudas p¨²blicas, ya fue duramente criticada por las principales asociaciones m¨¦dicas y por la Oficina de Presupuesto del Gobierno.
Este organismo alert¨® de que el proyecto de ley dejar¨ªa sin cobertura a 24 millones de estadounidenses a lo largo de los pr¨®ximos 10 a?os y reducir¨ªa los programas p¨²blicos para personas sin recursos. Las cifras alimentaron la oposici¨®n de los republicanos m¨¢s moderados a la ley, por lo que en esta ocasi¨®n los l¨ªderes del partido quieren someter el proyecto a voto antes de que se pronuncie la Oficina de Presupuesto, encargada de evaluar su impacto.
Si los republicanos consiguen aprobar el texto este jueves en la C¨¢mara de Representantes, la ley pasar¨¢ despu¨¦s a consideraci¨®n del Senado, donde le augura un escenario a¨²n m¨¢s dif¨ªcil. En la C¨¢mara Alta los republicanos solo cuentan con seis senadores m¨¢s que los dem¨®cratas ¡ª52 frente a 46, m¨¢s dos independientes¡ª, por lo que necesitaran de su apoyo para sacar adelante el proyecto estrella de Trump.
Qu¨¦ incluye el proyecto de ley
Seg¨²n medios estadounidenses que han accedido al texto provisional, el sistema sanitario de Donald Trump elimina los impuestos a las rentas m¨¢s altas y a las aseguradoras para financiar las ayudas p¨²blicas para la salud. El proyecto de ley tambi¨¦n contempla eliminar la obligaci¨®n de contratar un seguro privado, as¨ª como los subsidios que se basaban en los ingresos del ciudadano. Estas ayudas depender¨¢n ahora de la edad del asegurado y subir¨¢n en el caso de las personas entre 50 y 65 a?os. Los Estados tampoco podr¨¢n recurrir a fondos p¨²blicos para financiar la atenci¨®n m¨¦dica de personas sin recursos y tambi¨¦n podr¨¢n elegir qu¨¦ condiciones preexistentes cubren o no, a pesar de las garant¨ªas que promete Trump.
Una estimaci¨®n del Center for American Progress, una organizaci¨®n progresista de Washington, asegura que el proyecto de ley supondr¨¢ un aumento de los costes para los ciudadanos, ya que el sistema no contar¨¢ con lo recaudado a trav¨¦s de impuestos. Este ascenso ser¨¢ del 3.500% ¡ª142.000 d¨®lares¡ª en el caso de pacientes de c¨¢ncer, de un 208% ¡ª8.490 d¨®lares¡ª para casos de depresi¨®n o trastorno bipolar, de un 1.422% ¡ª 57.900 d¨®lares ¡ª para infartados, y de un106% ¡ªhasta 4.300 d¨®lares¡ª en casos de asma.
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