Los nuevos criterios del sem¨¢foro epidemiol¨®gico descartan prohibir actividades econ¨®micas de forma generalizada
Los ajustes en el c¨¢lculo de riesgos sanitarios da autonom¨ªa a las autoridades locales para imponer las restricciones m¨¢s severas y prioriza el indicador de disponibilidad hospitalaria antes que el de casos activos
Los nuevos lineamientos de la Secretar¨ªa de Salud para determinar el riesgo epidemiol¨®gico por covid y traducirlo en el color de un sem¨¢foro han cambiado significativamente. Los protocolos, actualizados a causa del avance de la vacunaci¨®n, son menos estrictos y ofrecen mayor libertad a las entidades federativas para imponer restricciones en los casos de riesgo m¨¢s alto. Pese a que los modelos anteriores determinaban el cierre de las actividades no esenciales en caso de haber sem¨¢foro rojo, las nuevas medidas dejar¨¢n esa decisi¨®n a las autoridades sanitarias locales de cada Estado. Uno de los cambios m¨¢s sustanciales es el del peso de los factores que determinan el riesgo. Ahora en vez de sumar un 10% cada uno a la puntuaci¨®n final, los casos positivos tendr¨¢n menos importancia con un 5% y el porcentaje de ocupaci¨®n en hospitales tendr¨¢ un 15%.
Ciudad de M¨¦xico ha sido la primera en aplicar los nuevos criterios. Pese a que los casos se han disparado ante el avance de la variante Delta y se ha elevado la alerta a sem¨¢foro naranja, no ha habido restricciones en la actividad econ¨®mica como otras veces. Los restaurantes seguir¨¢n operando sin restricci¨®n de aforo, los gimnasios estar¨¢n abiertos y no habr¨¢ ley seca. A diferencia de las dos primeras olas, el paquete de medidas a aplicar en caso de elevar la alerta por covid no contempla restricciones severas. ¡°El avance de la vacunaci¨®n a nivel internacional y nacional alter¨® el perfil demogr¨¢fico y la din¨¢mica de contagio-hospitalizaci¨®n-defunci¨®n de la pandemia¡±, explica el documento facilitado por la Secretaria de Salud. ¡°Bajo estas consideraciones, se evalu¨® la metodolog¨ªa del sem¨¢foro de riesgo epid¨¦mico para una nueva calibraci¨®n de los indicadores¡±, a?ade.
A partir de ahora, el riesgo se calcular¨¢ con ciertos cambios. El peso de cada indicador ser¨¢ diferente, dando prioridad a la capacidad hospitalaria restante antes que a los casos nuevos confirmados o la tasa de defunci¨®n. Adem¨¢s, los umbrales de cada indicador se han ampliado para dar m¨¢s margen en cada uno. En cualquier caso, la Secretar¨ªa de Salud publicar¨¢ las recomendaciones en cada color, pero dejar¨¢ que sean las autoridades sanitarias de cada entidad federativa quienes ajusten y dicten las medidas m¨¢s estrictas de cierres de comercios bajo su propio criterio.
El presidente, Andr¨¦s Manuel L¨®pez Obrador, ha defendido este lunes las nuevas medidas que no contemplan restricciones a la actividad econ¨®mica. ¡°No vamos a tomar ninguna decisi¨®n de cierre. Ya sabemos cuidarnos todos¡±, ha dicho en rueda de prensa este lunes. ¡°No hay que exagerar con medidas que a veces tampoco ayudan, sino lo que demuestran es un af¨¢n autoritario¡±, ha agregado antes de resaltar que en M¨¦xico no hubo medidas dr¨¢sticas desde el principio para primar la econom¨ªa. El mandatario ha recordado que mucha gente en el pa¨ªs se ¡°busca la vida en la calle¡± y que los toques de queda anulan la ¡°libertad¡± de la sociedad.
En las nuevas f¨®rmulas matem¨¢ticas para dictar un color a cada Estado en funci¨®n de su situaci¨®n epidemiol¨®gica, se tendr¨¢n en cuenta 10 factores: la tasa de reproducci¨®n del virus, la incidencia por cada 100.000 habitantes, la mortandad, el n¨²mero de hospitalizados, las camas generales y con ventilaci¨®n ocupadas, porcentaje de positividad en las pruebas as¨ª como tendencia acumulada en hospitalizados, muertes y casos nuevos. Dependiendo de la gravedad de cada uno de esos factores, se puntuar¨¢ del 0 al 4 cada indicador. La suma total de la puntuaci¨®n devuelve el color que corresponde al riesgo epidemiol¨®gico en cada Estado: por debajo de 9 ser¨¢ verde, de 10 a 19 amarillo, de 20 a 29 naranja y por encima de 30 rojo.
Por ejemplo, en Ciudad de M¨¦xico se ha tenido que cambiar de sem¨¢foro amarillo a sem¨¢foro naranja con este nuevo protocolo. La tasa de incidencia por cada 100.000 habitantes en el ¨²ltimo reporte publicado se situaba en 57,56. En las tablas de los nuevos lineamentos esto supone un total de cuatro puntos. Del total de pruebas de covid-19 realizadas, el 23% de ellas devuelve un resultado positivo, lo que supone un punto a?adido. Las camas generales ocupadas as¨ª como las que tienen equipos de ventilaci¨®n est¨¢n al 28% y el 29% respectivamente, lo que supone otro punto m¨¢s para el total. Con el resto de indicadores, la suma final arroja un resultado superior a 20 puntos, por lo que el sem¨¢foro se decreta en color naranja, lo que equivale a un riesgo alto.
Sin embargo, no todos los factores cuentan por igual. En el primer modelo para dictar un sem¨¢foro todos los indicadores ten¨ªan el mismo peso: un 10% en la construcci¨®n final del nivel de riesgo epid¨¦mico. Las autoridades han decidido que el nuevo modelo sea ¡°m¨¢s coherente¡± con las din¨¢micas de contagio actuales, las cuales no vinculan un mayor n¨²mero de casos a una mayor tasa de defunci¨®n. Por lo tanto, el peso de la tasa de casos estimados activos solo ser¨¢ del 5% y el porcentaje de ocupaci¨®n hospitalaria ser¨¢ m¨¢s importante en la puntuaci¨®n final del riesgo con un 15%.
Otras de las novedades que aporta el documento es que los umbrales para determinar si el riesgo equivale a uno, dos, tres o cuatro puntos se ha ampliado. Con los conocimientos adquiridos en las dos primeras olas, ahora se requerir¨¢ de muchos m¨¢s puntos para pasar el sem¨¢foro rojo. Con los nuevos cambios, los colores verde y amarillo del sem¨¢foro ser¨¢n los m¨¢s frecuentes. ¡°Se espera que las entidades transiten entre niveles de riesgo bajo y moderado la mayor parte del tiempo, y que pasar a los niveles de riesgo epid¨¦mico alto y m¨¢ximo se entienda como una verdadera alerta sanitaria¡±, detalla el protocolo.
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