La muerte materna en M¨¦xico registra las peores cifras en dos d¨¦cadas debido al coronavirus

El fantasma de la muerte materna en M¨¦xico ha aparecido de nuevo de mano de la covid-19. De 2020 a 2021 la muerte de mujeres embarazadas por el virus aument¨® un 87% al pasar de 248 a 465 fallecimientos, seg¨²n las cifras de la Secretar¨ªa de Salud. A pesar de la intensa campa?a de vacunaci¨®n, el coronavirus fue la principal causa de muerte materna en 2021, con una participaci¨®n de un 46% de un total de 1.036 decesos registrados en el pa¨ªs. Esto supone la peor cifra desde en dos d¨¦cadas. Una tendencia que no ha menguado en el inicio de este a?o, solo en las primeras semanas del 2022 han muerto al menos 18 mujeres embarazadas o en puerperio debido a la pandemia.

Desde que comenz¨® la crisis sanitaria de la covid-19 a la fecha, en M¨¦xico han fallecido m¨¢s de 790 mujeres embarazadas o en puerperio debido al virus y se han confirmado m¨¢s de 31.400 casos positivos en este segmento de la poblaci¨®n, de acuerdo con los informes semanales de la Secretar¨ªa de Salud. Con estas estad¨ªsticas, el pa¨ªs se sit¨²a en segundo lugar en muertes de mujeres embarazadas por coronavirus, solo detr¨¢s de Brasil, donde se supera el millar de decesos, seg¨²n los reportes sobre embarazo y coronavirus elaborados por la Organizaci¨®n Panamericana de la Salud (OPS).

Las entidades con m¨¢s cifras de mortalidad materna en 2021 fueron el Estado de M¨¦xico, Puebla, Veracruz, Jalisco y Chiapas. Adem¨¢s de la covid-19, los edemas, los trastornos hipertensivos y las hemorragias obst¨¦tricas fueron algunas de las causales de fallecimiento m¨¢s frecuentes en este grupo de poblaci¨®n en 2021, desvelan los reportes semanales de la Direcci¨®n de Vigilancia Epidemiol¨®gica. La pandemia ha empujado al alza la tasa de mortalidad materna. Antes de la pandemia, en 2019, esta tasa se situaba en 31.1 por cada 100 mil nacimientos; durante la crisis de coronavirus, esta tasa aument¨® a 53.1 por cada 100 mil nacimientos.

Sudip Datta Banik, investigador del Cinvestav Unidad M¨¦rida, junto a un equipo de cient¨ªficos, realiz¨® un estudio de vigilancia retrospectiva de la mortalidad materna en M¨¦xico entre febrero de 2020 al mismo mes de 2021, en relaci¨®n con los casos de covid-19 en mujeres embarazadas. El estudio desvela que no todas las muertes maternas en M¨¦xico estuvieron directamente relacionadas con la infecci¨®n por covid-19, sino con las condiciones no controladas durante el embarazo debido a la escasa disponibilidad de asistencia sanitaria. Las complicaciones de las mujeres gestantes se presentaron con mayor frecuencia en aquellas que tambi¨¦n padec¨ªan neumon¨ªa, asma, hipertensi¨®n, obesidad, diabetes y tabaquismo.

El profesor Datta Banik tambi¨¦n hace hincapi¨¦ en que el estr¨¦s psicosocial derivado de la crisis econ¨®mica tambi¨¦n fungi¨® un papel en las complicaciones en la salud de las mujeres gestantes. Aunque el investigador reconoce que existe a¨²n incertidumbre ante la aparici¨®n de nuevas variantes, ¨¦l anticipa que en 2022 la tasa de mortalidad materna no se incrementar¨¢ como en los dos a?os anteriores. ¡°No podemos decir que ya lo peor ha pasado, pero ahora creo que con la reducci¨®n de las hospitalizaciones ahora las mujeres tendr¨¢n mucha m¨¢s atenci¨®n m¨¦dica, por eso soy optimista y creo que las mujeres embarazadas van a recibir m¨¢s atenci¨®n m¨¦dica este a?o¡±, zanja.

Desde que inici¨® la pandemia a la fecha han resultado contagiadas m¨¢s de 31.400 mujeres embarazadas, seg¨²n los datos del Gobierno federal. Tanto en las cifras de contagios como de muerte materna el pa¨ªs ocupa los primeros sitios del continente americano seg¨²n los reportes de la OPS, la oficina regional de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS). A noviembre pasado, M¨¦xico detentaba el tercer sitio en casos positivos en embarazadas ¨C solo detr¨¢s de Estados Unidos y Panam¨¢¡ªy el segundo lugar en muerte materna, solo detr¨¢s de Brasil. El continente americano acumula m¨¢s de 342.000 casos y 3.300 muertes en este grupo de poblaci¨®n.

Ante la escalada regional de casos de covid en mujeres embarazadas, la directora de la OPS, Carissa Etienne ha llamado a los Gobiernos a priorizar la vacunaci¨®n en este grupo. ¡°La OPS recomienda que todas las mujeres embarazadas, despu¨¦s del primer trimestre de gestaci¨®n, as¨ª como las que est¨¢n amamantando, reciban la vacuna. Etienne a?adi¨® a fines del a?o pasado que las embarazadas contagiadas ¡°tienen un mayor riesgo de desarrollar s¨ªntomas graves de covid, y con mayor frecuencia requieren ventilaci¨®n y cuidados intensivos¡±. En M¨¦xico, desde el inicio de la pandemia a la fecha se han vacunado m¨¢s de 18.600 mujeres embarazadas, de acuerdo con las autoridades sanitarias.

¡°Durante las ¨²ltimas tres d¨¦cadas, Am¨¦rica Latina y el Caribe lucharon por reducir la mortalidad materna¡±, indic¨® la doctora Etienne. ¡°Ahora la pandemia amenaza borrar 20 a?os de logros conseguidos con mucho esfuerzo¡±, advirti¨® en septiembre pasado la directora de la OPS, lamentablemente en M¨¦xico este pron¨®stico es ya una realidad. Las cifras de mortalidad materna han vuelto a niveles que no se observaban desde 2010.

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