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Dos de los ni?os presuntamente infectados de rabia en Oaxaca, al borde de la muerte cerebral

La transmisi¨®n del virus lleg¨® por mordedura de murci¨¦lago, cuando el animal entr¨® a la vivienda a inicios de diciembre. El subsecretario de Salud a¨²n no confirma que haya un brote de esta enfermedad

Rodrigo Soriano
Personal de salud en M¨¦xico
Personal m¨¦dico del hospital Aurelio Valdivieso, en Oaxaca, atiende a una paciente, en una imagen de archivo.Hospital General Dr Aurelio Valdivieso (RR.SS.)

Dos de los tres menores posiblemente infectados de rabia por el mordisco de murci¨¦lago en Oaxaca se encuentran en una situaci¨®n grave. La directora del Hospital General Aurelio Valdivieso, donde est¨¢n ingresados, ha comunicado este martes ante los medios locales que una de las dos ni?as, de 8 a?os, ser¨¢ declarada con muerte cerebral, debido a que no responde a los est¨ªmulos. As¨ª, ha indicado que su hermano, de 7 a?os, est¨¢ en observaci¨®n, aunque podr¨ªa tener las mismas complicaciones. El subsecretario de Salud mexicano, Hugo L¨®pez-Gatell, ha tratado de calmar a la poblaci¨®n durante su intervenci¨®n en la conferencia de prensa de la ma?ana, donde ha asegurado que ¡°no existe alerta sanitaria por los probables casos¡±.

Los menores fueron ingresados en el hospital el pasado 24 de diciembre, a 100 kil¨®metros de Palo de Lima, un municipio de San Lorenzo Texmel¨²can, su localidad de procedencia. La directora del hospital oaxaque?o ha explicado que la transmisi¨®n del virus ocurri¨® a inicios de diciembre, cuando el murci¨¦lago entr¨® en la vivienda de la familia ind¨ªgena, aunque los s¨ªntomas aparecieron m¨¢s tarde. La secretaria de Salud de Oaxaca, Alma Lilia Velasco, destacaba el pasado lunes la situaci¨®n de los menores. ¡°Es importante decir que las ni?as y el menor infectados viven en una comunidad con condiciones de extrema marginalidad¡±.

Alejandro Mac¨ªas, infect¨®logo y catedr¨¢tico de la Universidad de Guanajuato, cuenta a este diario que la posible infecci¨®n de los tres menores por parte del mordisco de murci¨¦lago le pareci¨® ¡°muy rara¡±. ¡°Generalmente no suele haber tantos casos ligados¡±, afirma. Mac¨ªas asegura que la transmisi¨®n de la rabia por parte de animales salvajes se considera ¡°de baja incidencia¡± y ¡°espor¨¢dica¡±. El control de la enfermedad, a?ade, var¨ªa dependiendo de su origen. ¡°La rabia canina, la que se origina de los perro, desde un punto de vista de salud p¨²blica, es m¨¢s controlable (...) La rabia que viene de mordeduras de animales salvaje es el m¨¢s dif¨ªcil de controlar, pero es m¨¢s bien espor¨¢dica¡±, explica.

La velocidad de la evoluci¨®n de la infecci¨®n, se?ala Mac¨ªas, depende del tama?o del in¨®culo (la infecci¨®n) y de la lejan¨ªa del ataque respecto al sistema nervioso central. ¡°Una mordedura en la cara o el cuello es m¨¢s grave y llega m¨¢s r¨¢pido que una mordedura en las extremidades, donde generalmente tarda m¨¢s en llegar al sistema nervioso central¡±, asegura.

Tras la hospitalizaci¨®n de los tres menores (de siete, ocho y nueve a?os respectivamente), personal de los programas preventivos y de control de enfermedades realizaron un seguimiento para localizar a los contactos de riesgo. Este martes, las autoridades sanitarias han indicado que la madre y el abuelo de los ni?os han sido vacunados contra la enfermedad.

Los Servicios de Salud del Estado (SSO) advierten tras la hospitalizaci¨®n de que dos de los ni?os se encontraban graves, mientras que el tercero se encontraba bajo vigilancia de m¨¦dica. El subsecretario de Salud ha se?alado esta ma?ana que durante este martes, las autoridades competentes asegurar¨ªan si, definitivamente, el caso se encontraba relacionado con la rabia.

Desde la SSO informaron de que la muerte relacionada a la rabia llega cuando el virus se propaga por el sistema nerviosos central, lo que puede generar una inflamaci¨®n progresiva del cerebro y de la m¨¦dula espinal, lo que podr¨ªa resultar mortal. Entre los s¨ªntomas, destacan la fiebre acompa?ada de dolor, hormigueo, picores, deshidrataci¨®n, malestar general, hiperactividad, miedo al agua y miedo a las corrientes de aire.

El pasado 20 de diciembre, en el municipio de Compostela, en Nayarit, una mujer de 29 a?os, previamente atacada por un gato ¡°semidom¨¦stico¡± (como lo ha definido L¨®pez-Gatell), fue hospitalizada grave, bajo aislamiento y vigilancia m¨¦dica en la ciudad de Tepic. A pesar de los cuatro posibles casos de rabia, el subsecretario de Salud ha negado que exista una ¡°alarma sanitaria¡± y no ha confirmado que los casos se traten de un brote. Por su parte, Mac¨ªas indica que crear una alerta ¡°no corresponde al problema¡±. ¡°Lo que pudo haber fallado es que si hubo un ataque de un animal salvaje y no se dio una atenci¨®n si que hay un problema. Se supone que cuando hay un ataque de ese tipo habr¨ªa que acudir a las instancias de salud, si no acudieron habr¨ªa que analizar por qu¨¦ fue¡±, concluye.

Entre 2010 y 2019 hubieron 13 muertes relacionadas a la rabia transmitida por animales silvestres, seg¨²n se?ala la Secretar¨ªa de Salud en su Programa de Acci¨®n Espec¨ªfico para la etapa de 2020 a 2024. 10 de las muertes correspondieron a la transmisi¨®n por parte de murci¨¦lagos, dos por parte de zorrillos (tambi¨¦n conocidos como mofetas) y uno por parte del zorro gris. El patr¨®n com¨²n en todas las 13 muertes recogidas, describe el informe, fue el de ¡°no acudir a solicitar la atenci¨®n medica-antirr¨¢bica de manera inmediata¡±.

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Sobre la firma

Rodrigo Soriano
Es periodista de EL PA?S en la redacci¨®n de Ciudad de M¨¦xico. Estudi¨® Periodismo en la Universidad de Valencia y es m¨¢ster por la Escuela de Periodismo UAM-EL PA?S.

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