El desabasto de metadona y otros medicamentos psiqui¨¢tricos pone en peligro la salud de los pacientes en M¨¦xico
El subsecretario de Salud acusa a Psicofarma, uno de los pocos distribuidores, de las carencias en hospitales y centros m¨¦dicos
El subsecretario de Salud, Hugo L¨®pez-Gatell, ha acusado a Psicofarma, ¨²nico distribuidor de metadona y otros medicamentos psiqui¨¢tricos, de estar detr¨¢s del desabasto que han denunciado muchos pacientes en M¨¦xico. El problema empez¨® en noviembre del a?o pasado, cuando la Comisi¨®n Federal Contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) realiz¨® una inspecci¨®n a sus plantas, encontr¨® ¡°graves problemas en la capacidad y en la pureza de la producci¨®n¡±. La visita revel¨® contaminaci¨®n cruzada entre f¨¢rmacos. Algunos de los medicamentos analizados conten¨ªan, adem¨¢s de la sustancia activa propia del producto, restos de otros medicamentos que ¡°pueden tener efectos adversos para la salud¡±. Como sanci¨®n, las autoridades cerraron temporalmente las l¨ªneas de producci¨®n, y en adelante la empresa ser¨¢ sometida a an¨¢lisis minuciosos antes de poder sacar sus productos al mercado.
Los comentarios en la p¨¢gina de Facebook de Psicofarma son un acervo de clientes que se han quedado sin pastillas y no tienen donde conseguirlas. Unos piden anapsique, para tratar la depresi¨®n, otros piden leptopsique, para tratar la esquizofrenia. Tambi¨¦n falta Tradea LP, para tratar el trastorno por Deficit de Atenci¨®n con Hiperactividad (TDAH), carbolit, para combatir el trastorno bipolar, o clopsine, que tambi¨¦n ayuda a combatir la esquizofrenia y que permite a los pacientes tener una vida normal. Una vida que ahora depende de las pastillas que les quedan en el ¨²ltimo lote que compraron. La empresa, hasta el momento, no ha informado sobre los pasos que va a tomar para reabastecer estos f¨¢rmacos.
El subsecretario ha acusado a la empresa de haberse configurado, con los a?os, en un ¡°monopolio ayudado por corrupci¨®n con los gobiernos pasados¡± hasta convertirse en el proveedor casi exclusivo tanto del sector p¨²blico como del privado. Aunque el sector p¨²blico no ha sufrido las carencias de forma tan severa. ¡°En el sector p¨²blico tomamos previsiones y logramos comprar medicamentos en el extranjero a compa?¨ªas de pa¨ªses desarrollados¡±, inform¨® L¨®pez-Gatell. Sin embargo, para la mayor parte del sector privado, Psicofarma era la ¨²nica opci¨®n. No solo para la metadona, sino para una serie de medicamentos psiqui¨¢tricos que ya no se pueden encontrar en las farmacias.
Guillermo Arechiga, m¨¦dico especializado en medicina paliativa en el Hospital General Occidente, en Guadalajara, tiene a cinco pacientes con abstinencia por el desabasto. La metadona, un opioide, no solo serv¨ªa para desintoxicar a los pacientes con adicci¨®n a la hero¨ªna. Tambi¨¦n serv¨ªa para tratar disfunciones en el sistema nervioso, como dolores por compresiones nerviosas. ¡°La metadona tiene una caracter¨ªstica que no tienen otros opioides, act¨²a bloqueando los mecanismos del dolor neurop¨¢tico¡±, explica el m¨¦dico. Privar de este medicamento a los pacientes les condena a un proceso de abstinencia que incluye diarreas, v¨®mitos, insomnio y ataques de p¨¢nico. Ahora, esas personas que gracias al medicamento pod¨ªan llevar una vida relativamente normal, vivir con sus familias, trabajar, tienen que volver a las calles a buscar hero¨ªna.
Es dif¨ªcil saber cu¨¢ndo volver¨¢ a operar Psicofarma. Sumado al silencio de la empresa est¨¢ el devastador informe de Cofepris. Su visita a la empresa revel¨® que se estaba utilizando como producto listo para comercializar ¡°lotes de prueba de laboratorio¡±. Tambi¨¦n les acusan de fabricar medicamentos ¡°sin apego a buenas pr¨¢cticas¡±, que incluyen contaminaci¨®n cruzada, envasado sin t¨¦cnica de esterilidad y almacenamiento de materia prima en ¨¢reas contaminadas. El informe, del 22 de febrero, tambi¨¦n incluye ¡°inexistencia de trazabilidad¡± y ¡°empaque de medicamentos en bolsas de basura listas para su recolecci¨®n¡±. En un intento de acelerar los procesos, la Cofepris se ha ofrecido para ayudar y que Psicofarma pueda volver a producir medicamentos lo m¨¢s pronto posible, pero no hay ninguna fecha concreta en el horizonte.
Rosa se lamentaba en la p¨¢gina de Facebook de la empresa. ¡°Como la empresa farmac¨¦utica seria que son, me parece un completo acto de inconsciencia que no nos brinden informaci¨®n sobre nuestros medicamentos. Est¨¢n afectando a cientos de personas y es un tema grave. En mi caso, llevo tomando anapsique por m¨¢s de 10 a?os porque me ayuda a controlar el dolor neural. Ahora, ?qu¨¦ hago sin el medicamento? Es el ¨²nico que me lo controla. Como clientes suyos merecemos una explicaci¨®n para saber qu¨¦ acciones tomar. S¨¦ que quiz¨¢ no sea culpa de ustedes como farmac¨¦utica, pero si es su responsabilidad informar sobre la situaci¨®n a todos sus clientes. As¨ª, sin respuesta, pareciera que se burlan y no les interesa en lo m¨¢s m¨ªnimo lo que nos est¨¢ costando el vivir d¨ªa a d¨ªa¡±.
En el centro de integraci¨®n juvenil de Tijuana, en Baja California, acuden al d¨ªa unas 80 personas buscando su pastilla de metadona, un medicamento que anula el s¨ªndrome de abstinencia en adictos a la hero¨ªna que quieren dejan de consumir. Sin embargo, como recoge Milenio, el desabasto de este medicamento en las cl¨ªnicas privadas est¨¢ llevando a los pacientes, incapaces de soportar el s¨ªndrome de abstinencia, a consumir hero¨ªna de nuevo. Por si fuera poco, la hero¨ªna que circula ahora en la frontera norte est¨¢ adulterada con fentanilo, una droga mucho m¨¢s potente que la hero¨ªna, provocando la muerte de pacientes que llevaban a?os sin consumir.
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