¡°Lo que Pedro ped¨ªa era una eutanasia y eso no es posible¡±
La consejera andaluza de Salud reconoce que la muerte del enfermo de ELA ha desbordado la ley. Los expertos reclaman una revisi¨®n del C¨®digo Penal
Pedro Mart¨ªnez quer¨ªa que su caso abriera de nuevo el debate sobre la eutanasia en Espa?a y lo ha conseguido. Pedro, de 34 a?os, padec¨ªa una esclerosis lateral amiotr¨®fica (ELA) y muri¨® el lunes en Sevilla tras una sedaci¨®n administrada por m¨¦dicos de la asociaci¨®n Derecho a Morir Dignamente (DMD). La sanidad andaluza hab¨ªa rechazado sedarle al entender que no se encontraba a¨²n en ¡°situaci¨®n de agon¨ªa¡±, el requisito que marca la ley para acelerar el final de la vida. Los m¨¦dicos de DMD discrepan. Y los expertos en bio¨¦tica creen que situaciones como esta dejan a la vista tantas ¡°incongruencias¡± que no habr¨ªa que demorar m¨¢s la reforma del C¨®digo Penal.
Cinco d¨ªas antes de morir, Pedro comparti¨® con EL PA?S su decisi¨®n, sobre la que no albergaba dudas. ¡°Cuando ya no puedes valerte por ti mismo no es una vida digna¡±, dijo. El doctor Luis Montes, presidente federal de DMD, ha seguido de cerca su caso y asegura que la situaci¨®n ya era ¡°insoportable¡±. El enfermo contact¨® con la asociaci¨®n hace m¨¢s de a?o y medio. ¡°Nosotros le indicamos que fuera busc¨¢ndose una soluci¨®n dentro del servicio p¨²blico de salud. Pero le garantizamos tambi¨¦n que cuando entendiera que el servicio p¨²blico le estaba agrediendo y no atend¨ªa a su voluntad, nos iba a tener a su lado¡±, cuenta Montes.
Pedro cumpli¨®. Su caso sigui¨® en manos de la sanidad p¨²blica pero, amparado en la ley estatal de Autonom¨ªa del Paciente y en la andaluza de Muerte Digna, rechaz¨® recibir cualquier tratamiento que le pudiera prolongar la vida. Cuando su estado se agrav¨®, pidi¨® a los m¨¦dicos de cuidados paliativos del Hospital Macarena que le sedaran, pero estos consideraron que su situaci¨®n no era terminal. La consejera andaluza de Salud, Mar¨ªa Jes¨²s Montero (PSOE), avala la actuaci¨®n de sus profesionales. ¡°Hemos estudiado detenidamente su caso, pero todav¨ªa no estaba en las circunstancias cl¨ªnicas necesarias para una sedaci¨®n paliativa. Lo que ¨¦l ped¨ªa era una eutanasia y eso hoy no es posible¡±, sostiene Montero.
La alternativa que le dio la sanidad p¨²blica era que dejara de comer. Y cuando tuviera temblores, le sedaban¡±
El presidente de DMD no opina lo mismo. ¡°Med¨ªa 1,90 y pesaba poqu¨ªsimo. Ten¨ªa anorexia, 40 respiraciones por minuto, no pod¨ªa casi tragar. Era una clara situaci¨®n terminal y ah¨ª est¨¢ indicada la sedaci¨®n paliativa¡±, afirma Montes. ¡°La alternativa que le dio la sanidad p¨²blica era que dejara de comer. Y cuando tuviera temblores, etc¨¦tera, ya le sedaban. Eso es una crueldad¡±.
Los m¨¦dicos de paliativos le visitaron por ¨²ltima vez la semana pasada y el diagn¨®stico, seg¨²n la consejera de Salud, segu¨ªa siendo el mismo. ¡°Cl¨ªnicamente no estaba en agon¨ªa. Evidentemente, pod¨ªa entrar en situaci¨®n terminal en cualquier momento, pero no se puede decir cu¨¢ndo¡±, advierte Montero. Su departamento solo ha conocido los detalles del final de Pedro por EL PA?S y considera que en los ¨²ltimos d¨ªas se pudieron producir ¡°cambios¡± que avalaran la sedaci¨®n.
En cualquier caso, la consejera recuerda que este es ¡°el t¨ªpico caso¡± que est¨¢ regulado en otros pa¨ªses, pero no en Espa?a. ?Habr¨ªa que plantearse hacerlo? ¡°Cuando se debati¨® la ley estatal se decidi¨® posponer los avances sobre esta cuesti¨®n y en eso siempre hemos sido disciplinados con el Gobierno de Espa?a. Pero el debate es necesario y enriquecedor y traer a la opini¨®n p¨²blica situaciones como esta es positivo para seguir reflexionando¡±.
La consejera recuerda que este es ¡°el t¨ªpico caso¡± que est¨¢ regulado en otros pa¨ªses, pero no en Espa?a
La ayuda al suicidio est¨¢ tipificada como delito en el art¨ªculo 143 del C¨®digo Penal. El catedr¨¢tico de Derecho Penal de la Universidad de M¨¢laga Jos¨¦ Luis D¨ªez Ripoll¨¦s insiste en que la clave es saber si Pedro estaba en ¡°situaci¨®n terminal¡±. ¡°Si es as¨ª, no hay problemas en aplicarle la sedaci¨®n. En todo caso, ninguna ley establece un plazo a partir del cual debe entenderse que entra en situaci¨®n terminal. Pero si no est¨¢ en una situaci¨®n terminal, pero tiene una calidad de vida muy baja, por una enfermedad que le va a conducir en plazo breve a la muerte, nos tropezamos con un supuesto que no est¨¢ adecuadamente resuelto en nuestra legislaci¨®n, la cual deber¨ªa reformarse¡±.
Victoria Camps, presidenta del Comit¨¦ de Bio¨¦tica de Espa?a, y Llu¨ªs Cabr¨¦, Jefe de Servicio de Cuidados Intensivos del Hospital de Barcelona y miembro del Observatori de Bio¨¨tica i Dret, coinciden en que el choque entre ¨¦tica y ley en casos como este es insostenible. ¡°Creo que aqu¨ª lo m¨¢s ¨¦tico era ayudar a morir, pero esto hoy jur¨ªdicamente no est¨¢ contemplado¡±, advierte Camps, quien defiende que se ¡°corrija¡± el art¨ªculo 143 del C¨®digo Penal. ¡°Lo que ocurre es que hay miedo a hacerlo porque eso es dar v¨ªa libre a la eutanasia y hay un sector de la sociedad que no lo aceptar¨ªa¡±. Por eso, en su opini¨®n, los responsables pol¨ªticos han optado por ¡°hacer la vista gorda¡±. ¡°Todos sabemos que situaciones como las de este chico se dan muy a menudo¡±.
M¨¢s duro es Cabr¨¦, para quien la situaci¨®n actual es ¡°pura hipocres¨ªa¡±. "Esto es lo que pasa cuando no se quiere afrontar la realidad social¡±, advierte. ¡°Si a este chico se le sed¨®, se puede considerar una eutanasia y eso hoy es un delito. Pero, bajo un punto de vista ¨¦tico, estamos totalmente de acuerdo en que ¨¦l es el responsable de su vida y, si quiere una sedaci¨®n terminal, hay que d¨¢rsela. Faltar¨ªa m¨¢s¡±.
En su conversaci¨®n con EL PA?S Pedro quiso reivindicar ¡°la eutanasia legal¡±. ¡°Ojal¨¢ con mi caso se reabra el debate¡±. Su deseo se cumpli¨®.
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