Acopio de medicamentos en las comunidades sin receta electr¨®nica
El nuevo copago de medicamentos se estrena ma?ana plagado de dudas Las prisas ponen a prueba los distintos sistemas de salud y las farmacias
Ya est¨¢ aqu¨ª. El nuevo copago farmac¨¦utico, que fija distintos porcentajes de cobro por los medicamentos en funci¨®n de la renta y contempla, por vez primera, que los pensionistas paguen una parte del precio, entra ma?ana en vigor. Lo har¨¢ despu¨¦s de una precipitada carrera contra el reloj para tratar de tener listo este domingo todo el complejo andamiaje administrativo y t¨¦cnico necesario para implantar la medida anunciada hace solo dos meses por el Gobierno. Y en medio de las dudas en torno al grado de preparaci¨®n de los distintos agentes implicados en que todo funcione bien. Los distintos sistemas de receta ha llevado a que los farmac¨¦uticos hayan notado un aumento en la llegada de pacientes, seg¨²n fuentes del Colegio de Farmac¨¦uticos. Ese aumento es mayor en las comunidades que a¨²n no tienen receta electr¨®nica (como Madrid y Murcia), ya que all¨ª los pacientes pueden retirar tratamientos para varios meses de golpe.
¡°Puede haber algo de acopio de medicamentos en las comunidades sin receta electr¨®nica. Donde la hay, como Andaluc¨ªa, Canarias, Galicia, Comunidad Valenciana o Catalu?a, es muy dif¨ªcil que se produzca porque la receta lleva fecha de prescripci¨®n¡±, explica Isabel Vallejo, vicepresidenta de la Federaci¨®n Empresarial de Farmac¨¦uticos Espa?oles, y titular de una oficina en Galicia. Vallejo explica que hasta que no salgan los datos de gasto farmac¨¦utico de junio no se podr¨¢ cifrar el incremento, pero admite que el gasto algo subir¨¢ en junio.
En Madrid, algunas boticas s¨ª que han notado el incremento. ¡°Estos ¨²ltimos d¨ªas hemos recibido bastantes recetas que ten¨ªan los pacientes para que no los caducara y tener acopio para el verano¡±, explica por tel¨¦fono ?ngela, adjunta de una farmacia de Pozuelo de Alarc¨®n (Madrid). Esta estima que el aumento en el n¨²mero de recetas este mes puede haber aumentado un 20%. Fuentes del Colegio de Farmac¨¦uticos consideran que esa cifra puede ser razonable, y fue lo que aument¨® en Catalu?a antes de la implantaci¨®n del euro por receta la semana pasada. En Valencia, dos farmacias consultadas apenas han notado subida de pacientes.
Si aumenta el gasto en junio, en parte ser¨¢ a costa del gasto farmac¨¦utico en julio, por o que para valorar el impacto del copago aporbado por Sanidad habr¨¢ que tener en cuenta este repunte.
Ma?ana, con el copago en las farmacias de guardias, ser¨¢ un adelanto. El primer examen ser¨¢ el lunes, el primer d¨ªa laborable en que el copago ya ser¨¢ efectivo, que pondr¨¢ realmente a prueba la capacidad de repuesta de los servicios auton¨®micos de salud y de las farmacias. De nada ha servido la oposici¨®n del Pa¨ªs Vasco o Andaluc¨ªa a este nuevo sistema. O las quejas de Catalu?a y Asturias, por considerar insuficiente el tiempo concedido para adaptar las aplicaciones inform¨¢ticas. El Ministerio de Sanidad traslad¨® hace dos semanas la informaci¨®n necesaria para aplicar la medida. Tampoco los lamentos de los farmac¨¦uticos, que deben de adaptar sus mecanismos de cobro. ¡°[El nuevo sistema] se ha aprobado con excesiva precipitaci¨®n y sin tiempo suficiente para que todos los agentes afectados puedan prepararse adecuadamente¡±, se?al¨® el viernes el Colegio de Valencia, que se cur¨® en salud: ¡°Se intentar¨¢ que se produzcan el menor n¨²mero de problemas posibles¡±.
Estos son algunos aspectos que contempla el nuevo copago.
? Se cobra en funci¨®n de la renta. Se acab¨® la cuota fija del 40% de las personas activas (con trabajo o en el paro) y el gratis total para pensionistas. Dependiendo de los niveles de ingresos fijados por el Ministerio de Sanidad, los activos pagar¨¢n el 40%, 50% o 60% del precio del f¨¢rmaco. Los pensionistas abonar¨¢n el 10% excepto aquellos con rentas superiores a los 100.000 euros, en cuyo caso tambi¨¦n adelantar¨¢n el 60%.
? Medicamentos gratis para parados sin subsidio. Es otra de las diferencias respecto al copago vigente hasta hoy. Las personas desempleadas, fuera cual fuera su condici¨®n, pagaban hasta ahora el 40%, el mismo porcentaje que los ocupados. Desde hoy, est¨¢n exentos de aportaci¨®n quienes hayan agotado la prestaci¨®n.
? El Pa¨ªs Vasco, insumiso. La medida no se aplicar¨¢ en Euskadi, ya que su Gobierno ha aprobado un decreto para mantener las condiciones del copago antiguo y evitar que sus ciudadanos paguen m¨¢s por los medicamentos. Sin embargo, el Gobierno vasco s¨ª introducir¨¢ algunos aspectos de la medida, como eximir del pago a parados sin prestaci¨®n.
? Catalu?a no aplicar¨¢ con normalidad el sistema hasta octubre. La Generalitat inform¨® el viernes de que no cuenta con las aplicaciones inform¨¢ticas listas. Por ello, hasta octubre y para evitar cobrar m¨¢s de lo que corresponde (en especial a los pensionistas) pondr¨¢ en marcha un mecanismo provisional que consiste en aplazar el pago. Cada vez que adquieran un medicamento, los ciudadanos recibir¨¢n un resguardo con el dinero que deber¨¢n pagar a uno o dos meses vista.
? Rembolso, o no. La norma establece que el dinero que los pensionistas abonen por encima de sus topes de aportaci¨®n (8, 18 o 60 euros) se les devolver¨¢ en un m¨¢ximo de seis meses. Es lo que suceder¨¢, por ejemplo en Castilla y Le¨®n o la Comunidad Valenciana. Andaluc¨ªa dejar¨¢ de cobrar cuando sus usuarios alcancen sus l¨ªmites de aportaci¨®n, lo que le permite su alto grado de implantaci¨®n de la receta electr¨®nica.
A esto se suma que a partir del 1 de agosto se excluyen de la financiaci¨®n 426 f¨¢rmacos de uso com¨²n, como el Almax, Fortasec, Voltaren, Acetilcisteina o Mucosan.
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