Espa?a tendr¨¢ un calendario com¨²n con ocho vacunas

El Ministerio de Sanidad propondr¨¢ ma?ana a las comunidades aut¨®nomas un calendario de vacunas com¨²n que incluye ocho inmunizaciones. Se trata de vacunas ¡ªcomo la de la poliomielitis, la meningitis o la hepatitis¡ª que ya indican la mayor¨ªa de las autonom¨ªas. El calendario que ha fijado el departamento de Ana Mato, y que presentar¨¢ en el Consejo Interterritorial de Salud, pretende unificar las inmunizaciones y tambi¨¦n las edades a la que se ponen; una reclamaci¨®n hist¨®rica de los expertos que, sin embargo, consideran el plan de Sanidad demasiado b¨¢sico. Sostienen que se trata de ¡°una propuesta de m¨ªnimos¡± tanto en el n¨²mero de inmunizaciones como en las edades establecidas. Plantean la necesidad de incluir vacunas como la del neumococo ¡ªque solo tienen Galicia y, desde 2013, Pa¨ªs Vasco¡ª y piden adelantar la inmunizaci¨®n de otras, como la varicela o la del papiloma humano. Pese a las cr¨ªticas, Sanidad considera que el calendario propuesto ¡°ampl¨ªa la cobertura de la poblaci¨®n¡±.

El calendario ¨²nico pretende desterrar las desigualdades que se dan entre las comunidades. Ahora existen 19 pautas ¡ªincluso Ceuta y Melilla tienen la suya¡ª en el tipo de las inmunizaciones cubiertas y en las edades indicadas. En Catalu?a, por ejemplo, se vacuna contra el virus del papiloma humano ¡ªsolo a ni?as, porque previene algunos tipos de c¨¢ncer de ¨²tero¡ª entre los 11 y los 12 a?os; en Andaluc¨ªa se pone a los 14. Un salto que provoca que las menores que se trasladan de una regi¨®n a otra corran el riesgo de perder la cobertura p¨²blica si en la comunidad de llegada ya se ha vacunado a las escolares. Realidad de la que los expertos llevan alertando a?os. Pese a ello, las intenciones de establecer un calendario com¨²n ¡ªlo intent¨® el Gobierno anterior¡ª hab¨ªan naufragado. Hasta ahora, en que la mayor¨ªa del PP en el Gobierno propicia que las regiones, pese a las cr¨ªticas de algunas, aprueben el protocolo vinculante ma?ana.

?ngel Gil de Miguel, experto en Salud P¨²blica de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, considera insuficiente y deficitaria la pauta de Sanidad. ¡°Se plantea un calendario muy peque?o que tendr¨¢ un impacto muy bajo sobre la salud p¨²blica. Se est¨¢ perdiendo una oportunidad de oro. Estamos hablando de un calendario en el que retrocedemos a inicios de los a?os ochenta¡±, apunta. Para ¨¦l, la propuesta de Ana Mato deja fuera algunas vacunas como la de la tos ferina en adolescentes y olvida otras importantes. Como la antineumoc¨®cica, un preparado que protege contra ciertas neumon¨ªas, otitis, meningitis y septicemias, y que hasta el a?o pasado cubr¨ªan solo Galicia y Madrid. En 2012, los recortes se la llevaron por delante en esta ¨²ltima comunidad, que buscaba ahorrar con ello entre 10 y 15 millones anuales. ¡°En vez de ampliar el calendario, se va a lo m¨¢s b¨¢sico¡±, critica Gil de Miguel. Expertos como ¨¦l recuerdan que Reino Unido, Grecia, Italia y Alemania incluyen en la cobertura p¨²blica la vacuna contra el neumococo.

El departamento de Ana Mato asegura que su propuesta incrementa la cobertura de la poblaci¨®n

Las sociedades cient¨ªficas tambi¨¦n critican las edades establecidas para algunas inmunizaciones. Es el caso de la de la varicela que, seg¨²n el calendario de Sanidad, se indicar¨ªa a los 12 a?os; una edad demasiado tard¨ªa para la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa (AEP), ya que el 90% de los menores han pasado la enfermedad al llegar a esa edad. Sin embargo, actualmente solo Navarra, Madrid, Ceuta y Melilla cubren esa vacuna ¡ªen otras zonas el usuario paga hasta 140 euros por las dos dosis¡ª antes de la preadolescencia: la indican a los 15 meses. ¡°Imponer una edad diferente para toda Espa?a y que, adem¨¢s, sea tan alta no tiene sentido¡±, afirma David Moreno, asesor de vacunas de la AEP que, junto a la Asociaci¨®n Espa?ola de Vacunolog¨ªa y la Sociedad Espa?ola de Medicina Preventiva, Salud P¨²blica e Higiene, alertan del ¡°retroceso¡± que supondr¨¢ el calendario de Mato.

Tanto a Moreno como a Gil de Miguel les preocupa que la pauta com¨²n deteriore el servicio de aquellas autonom¨ªas que tienen sistemas mejores. Como ocurrir¨ªa, en el caso de Madrid si se retrasa la inmunizaci¨®n contra la varicela; o en el caso de aquellas comunidades que vacunan a las ni?as contra el virus del papiloma humano antes de los 14 a?os. ¡°Esta inmunizaci¨®n es eficaz cuando no se han mantenido relaciones sexuales, con lo que la prontitud es clave¡±, indica Gil de Miguel. Esta vacuna, que todas las autonom¨ªas adquirieron de manera conjunta en 2012 para lograr un mejor precio, tiene un coste de unos 53 euros al a?o.

Los expertos piden a Sanidad, adem¨¢s, que el calendario establezca una horquilla de edades en lugar de un a?o fijo, un sistema que permitir¨ªa a las autonom¨ªas adaptar su log¨ªstica. Sanidad, sin embargo, conf¨ªa en el sistema de fijar la edad de manera m¨¢s estricta. ¡°Que los menores se vacunen en el mismo momento en todas las comunidades incrementa la cobertura¡±, indica una portavoz.