Custodia (sanitaria) compartida
Valencia pide el permiso de los dos c¨®nyuges separados para tratamientos graves u operar a los hijos Andaluc¨ªa tambi¨¦n toma medidas para informar a ambos padres
Jes¨²s se enter¨® de que su hijo de siete a?os ten¨ªa una hernia testicular por casualidad, por el comentario de una vecina. Y no supo que, adem¨¢s de la hernia, tambi¨¦n hab¨ªan operado de fimosis al peque?o hasta que sali¨® del quir¨®fano. No es extra?o que el progenitor que no tiene la custodia del menor se quede al margen de las cuestiones que afectan a la salud de su hijo cuando no hay comunicaci¨®n entre parejas rotas. Para evitar estos casos, la Generalitat valenciana ha remitido a sus centros sanitarios unas instrucciones en las que pide, entre otros aspectos, que ante cualquier intervenci¨®n quir¨²rgica, atenci¨®n psicol¨®gica o tratamientos m¨¦dicos relevantes se exija un consentimiento conjunto de los dos progenitores.
La decisi¨®n adoptada es una respuesta a una solicitud planteada por la Asociaci¨®n por la Custodia Compartida de Valencia, como apunta su presidenta, Pilar Marco. ¡°Nos llegaban quejas de padres y madres que, o no pod¨ªan acceder a informaci¨®n relevante o se enteraban de aspectos relacionados con la salud de sus hijos con el paso del tiempo, despu¨¦s de que estos acontecimientos hubieran sucedido¡±, relata.
La Generalitat valenciana es la que m¨¢s lejos ha llevado la corresponsabilidad sanitaria de los padres separados, como apunta Marco, que tambi¨¦n es la responsable de la Uni¨®n Estatal de Asociaciones y Federaciones por la Custodia Compartida. Pero no es la ¨²nica autonom¨ªa que ha tomado decisiones en esta direcci¨®n. Andaluc¨ªa puso en marcha el pasado mes de diciembre un protocolo en sus centros sanitarios destinado a permitir que cualquiera de los progenitores separados tenga acceso a la historia cl¨ªnica. La f¨®rmula empleada es distinta a la elegida en la Comunidad Valenciana. No se pide de oficio el permiso de ambos padres para determinados actos m¨¦dicos. Adem¨¢s, se exige presentar la sentencia de divorcio ante el personal sanitario para que compruebe que no hay ¨®rdenes de alejamiento u otras medidas que le impidan acceder a la informaci¨®n sanitaria.
Doble autorizaci¨®n
Las instrucciones de la Generalitat valenciana indican: ¡°En intervenciones quir¨²rgicas, atenci¨®n psicol¨®gica o tratamientos m¨¦dicos que requieran el consentimiento informado, los padres deber¨¢n prestar conjuntamente su consentimiento¡±.
Si no hay consenso ¡°y se pone en riesgo la salud del menor, se pondr¨¢n los hechos en conocimiento del Fiscal¡±.
Se excluyen ¡°urgencias vitales o decisiones rutinarias¡±.
Ambos progenitores deben mantener la patria potestad.
Fuentes de la Junta de Andaluc¨ªa apuntan que la decisi¨®n se tom¨® por recomendaci¨®n de sus servicios jur¨ªdicos, no porque se hubieran detectado problemas entre las exparejas.
Pilar Marco s¨ª recuerda casos de ni?os que no estaban vacunados porque el progenitor sobre el que reca¨ªa la custodia era contrario a la inmunizaci¨®n sin que hubiera participado en la decisi¨®n la expareja. O menores a los que se les hab¨ªa diagnosticado alg¨²n tipo de alergia o se les hab¨ªa operado, como el caso de Jes¨²s, y no se hab¨ªa compartido esta informaci¨®n. A Gabriel P¨¦rez, valenciano de 37 a?os, nadie le consult¨® si estaba de acuerdo con el tratamiento con hidrocloruro de metilfenidato ¡ªEquasym, un f¨¢rmaco psicoestimulante¡ª de su hija, de 8 a?os, para tratar su trastorno de d¨¦ficit de atenci¨®n e hiperactividad. ¡°Me enter¨¦ cuando mi expareja me mand¨® la factura de la medicaci¨®n para pagar mi parte¡±, relata. ¡°Lo que s¨¦ de las pastillas es lo que he le¨ªdo en Google. Mi abogada me dijo que pod¨ªa pedir una consulta con el neuropediatra para que me informara sobre el tratamiento, y me han dado cita para principios de abril¡±, comenta.
Marcos explica que suele ser la persona a la que se concede la custodia del menor la que tiene su tarjeta sanitaria. Depende de su voluntad entregarla a la expareja cuando le corresponde a esta estar con el menor de acuerdo con el r¨¦gimen de visitas acordado. No siempre sucede. Adem¨¢s, la presidenta de la asociaci¨®n advierte de que la confusi¨®n que en ocasiones se produce entre la custodia (individual cuando recae en uno de los miembros de la expareja) y la patria potestad (que suele ser compartida) puede dar lugar a equ¨ªvocos de forma que el pediatra o el m¨¦dico solo responde ante el progenitor sobre el que descansa la custodia, que es quien tiene la tarjeta del peque?o y, por ello, la llave al expediente sanitario completo. ¡°Sin tarjeta sanitaria puedes acudir a un servicio de urgencias, pero no al pediatra¡±, comenta.
Por ello, una de las medidas que contempla las instrucciones distribuidas por la Generalitat incluye algo tan simple como la expedici¨®n de tarjetas al c¨®nyuge que lo solicite, de forma que tanto el padre como la madre puedan acudir al pediatra y acceder al expediente del menor siempre que lo deseen. Desde que esta medida se puso en marcha a finales del a?o pasado, ya hay 300 personas que han solicitado el documento.
A Ana Mar¨ªa P¨¦rez del Campo, de la Federaci¨®n de Asociaciones de Mujeres Separadas y Divorciadas, estas medidas no le parecen necesarias. ¡°La ley ya obliga a quien tiene la custodia a compartir esta informaci¨®n si, por ejemplo, se ingresa al ni?o en el hospital¡±, relata. ¡°Es una responsabilidad que compete a los padres, y si no cumplen con ella, para esto est¨¢n los juzgados¡±, a?ade. A ?ngela Carrillos, presidenta de la asociaci¨®n de Mujeres Juristas Themis s¨ª le parece una buena iniciativa este tipo de medidas. ¡°Aunque no coincidimos con los puntos de vista de la custodia compartida, estas instrucciones sirven si son ¨²itiles para dejar las cosas claras¡± respecto a la informaci¨®n sanitaria de los menores.
Con informaci¨®n de Reyes Rinc¨®n.
Tambi¨¦n en educaci¨®n
Si en el ¨¢mbito sanitario son recientes las f¨®rmulas destinadas a extender a los dos progenitores la informaci¨®n relativa a sus hijos cuando no conviven, en otros ¨¢mbitos, como el educativo, estas iniciativas est¨¢n mucho m¨¢s extendidas.
Lo recuerda Pilar Marco, de la federaci¨®n de asociaciones que trabajan por extender la custodia compartida. ¡°Ya hay medidas de este tipo en autonom¨ªas como Navarra, Andaluc¨ªa, Catalu?a o Galicia¡±, relata.
Estas regiones cuentan con protocolos destinados a hacer part¨ªcipes a los padres separados de las notificaciones referidas a calificaciones, permisos para excursiones, autorizaci¨®n de matr¨ªcula o reuniones escolares. En el ¨¢mbito acad¨¦mico suele haber menos problemas que en el sanitario, y est¨¢ generalizado el env¨ªo por duplicado de informaci¨®n al padre y a la madre.
Marco destaca la importancia que tiene trasladar al padre y la madre toda la informaci¨®n. ¡°Imagina que un transporte escolar sufre un accidente y un ni?o se encuentra grave por acudir a una excursi¨®n a la que uno de los progenitores no ha dado su consentimiento; se puede crear un problema serio¡±, relata Marco. ¡°Hasta que no se ponen encima de la mesa las repercusiones derivadas de no compartir la informaci¨®n no se plantea la necesidad de extender estas medidas¡±, a?ade. ¡°Se trata de iniciativas que responden a la necesidad de adaptarse a las nuevas realidades sociales que se presentan en las familias¡±.
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