La decisi¨®n sobre la muerte de una enferma enfrenta a familia y hospital

Los hermanos de una paciente con enfermedad neurodegenerativa ingresada en el Hospital Pr¨ªncipe de Asturias de Alcal¨¢ de Henares han solicitado medidas cautelares por v¨ªa penal ¡°para garantizar la vida de Mar¨ªa Teresa¡±, porque aseguran que los m¨¦dicos ¡°no van a reanimarla en caso de que entre en parada cardiorrespiratoria¡±, algo que califican de ¡°eutanasia¡±. Los m¨¦dicos, sin embargo, consideran las pretensiones de la familia "encarnizamiento terap¨¦utico" y aseguran ¡°que la aplicaci¨®n de t¨¦cnicas agresivas e invasivas no beneficiar¨ªa a esta paciente¡±. En efecto, si la enferma entra en parada, explican fuentes del hospital, ¡°no deben aplicarse t¨¦cnicas avanzadas de reanimaci¨®n¡±, algo de lo que se ha informado a la familia ¡°en todo momento¡±. Ambas partes han acudido a los juzgados.

El caso es que la familia se ha hartado de ¡°esa insistencia¡± con la que, dicen, se les comunica que no reanimar¨¢n a Tere, como llaman a la paciente. ¡°Nos han hablado de eso muchas veces, varios m¨¦dicos: que si fuera una paciente normal la llevar¨ªan a la UCI, pero que las t¨¦cnicas son muy agresivas, incluso una doctora nos dijo que ese tratamiento ser¨ªa muy caro¡±, se queja M¨¢ximo Blanco, el hermano de la enferma.

Abogados Cristianos, que lleva el caso de la enferma, ha solicitado una medida cautelar al juzgado de guardia de Alcal¨¢ de Henares advirtiendo de que "el jefe de planta" ha dicho que si la paciente empeora "no la van a reanimar", algo que "va en contra de la decisi¨®n de la familia y de la propia Mar¨ªa Teresa". Aseguran que "se ha dejado de informar a la familia" sobre el estado de la paciente "para poder as¨ª acabar con su vida". Por eso solicitan que se mantenga con vida a la mujer "procediendo el hospital a reanimarla si fuera preciso".

El hospital, por su parte, ha puesto en conocimiento del juzgado de guardia lo que est¨¢ sucediendo y ha remitido un informe de la asistencia que ha recibido la paciente. Lo hacen, adem¨¢s, "ante la actitud intimidatoria de la familia con los profesionales m¨¦dicos" del centro sanitario, explican. Adem¨¢s niegan que se les haya dejado de informar en ning¨²n momento sobre el estado de la paciente.

Mar¨ªa Teresa Blanco, soltera y de 54 a?os, padece una ataxia neurodegenerativa que en estos momentos ¡°le impide el habla y la movilidad, no camina, y los brazos los mueve a veces, un poquito¡±, afirma el hermano. Es conocida en el hospital, porque ¡°en los ¨²ltimos tres o cuatro a?os ha ingresado m¨¢s de 20 veces¡±, prosigue M¨¢ximo. ¡°A veces tememos lo peor y siempre se recupera. Esta ¨²ltima vez ingres¨® el 4 de julio, con una sepsis muy grave, nos dijeron, y otra vez salieron con que no la reanimar¨ªan, con que si est¨¢ muy malita... Y ya est¨¢ en planta¡±, afirma por tel¨¦fono.

¡°Los profesionales del centro han aplicado los protocolos habituales para dar la mejor asistencia m¨¦dica posible a esta paciente ingresada actualmente, en situaci¨®n cl¨ªnica muy compleja, con una enfermedad neurodegenerativa desde hace m¨¢s de 20 a?os¡±, se?alan las mismas fuentes hospitalarias. ¡°En todo momento¡±, aseguran¡±, la paciente ha sido valorada por profesionales de distintas especialidades, urgencias, medicina interna, UCI y neurolog¨ªa¡± y ¡°las medidas prescritas por los facultativos, como la administraci¨®n de f¨¢rmacos y otras, se han aplicado de forma habitual¡±, afirman.? El hospital considera que la oposici¨®n de los familiares al criterio m¨¦dico que se aplica derivar¨ªa en ¡°un encarnizamiento terap¨¦utico que genera un sufrimiento al paciente sin aportar un beneficio¡±.

¡°Ella no habla, pero s¨ª escucha y se r¨ªe, conoce a sus hermanos y te hace pucheros si te vas, como un ni?o, ?por qu¨¦ no van a reanimarla? No es un animal. Hace un tiempo, Tere tuvo un problema que la tuvo casi dos meses en el hospital y luego sali¨® riendo. Pero los m¨¦dicos siempre hablan de ligera mejor¨ªa, de que est¨¢ muy malita. Quiz¨¢ ellos ven que con tanto ingreso no merece la pena reanimarla, nos dicen que si ella pudiera hablar no querr¨ªa estar as¨ª¡±, cuenta M¨¢ximo.

"Es obligaci¨®n de los m¨¦dicos suspender su actividad si ven que con ello se provoca un alargamiento innecesario del sufrimiento del paciente, que adem¨¢s no le salvar¨¢ la vida. Y esto es as¨ª porque lo dice el c¨®digo deontol¨®gico m¨¦dico, de obligado cumplimiento, como establece la Constituci¨®n, no se lo est¨¢ inventando nadie", dice Juan Jos¨¦ Rodr¨ªguez Send¨ªn, presidente de la Comisi¨®n Deontol¨®gica del Colegio de M¨¦dicos de Toledo. Rodr¨ªguez Send¨ªn cree que este caso es parecido al del paciente franc¨¦s en estado vegetativo, Vicent Lambert, al que los m¨¦dicos quer¨ªan desconectar y una parte de la familia se opon¨ªa. "Tambi¨¦n es parecido al caso de la ni?a de Santiago de Compostela, que un m¨¦dico se empe?aba en mantenerla con vida cuando estaba sufriendo innecesariamente", a?ade.

Para este m¨¦dico, que participa en un grupo de trabajo dedicado a la atenci¨®n m¨¦dica al final de la vida, de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial, "cuando un grupo de facultativos ha tomado una decisi¨®n la cosa est¨¢ clara. Eso no se puede llamar eutanasia, porque la persona morir¨¢ sola, seguramente aunque traten de reanimarla. Si no hay posibilidad alguna, no se debe reanimar a cambio de nada, ser¨ªa, efectivamente, ensa?amiento".

¡°La atenci¨®n a esta paciente no tiene nada que ver con debates como la eutanasia¡±, zanja el hospital. ¡°Se est¨¢ atendiendo a la paciente en las mejores condiciones posibles dado su estado¡±.

¡°Nosotros obviamente no queremos verla sufrir y si estuviera como un vegetal, pues¡­ pero la vemos que interact¨²a con nosotros, que siente tristeza, que se r¨ªe¡­¡±. Del estado de su hermana, M¨¢ximo culpa tambi¨¦n a la residencia en la que vive la mujer junto a otro hermano, son nueve en total. ¡°Esa residencia antes era de lujo, pero ahora no hay suficientes enfermeras y a veces los atienden los auxiliares, dos d¨ªas antes de ingresar en el hospital un auxiliar le aplicaba los medicamentos¡±, dice el hermano.

La mujer se alimenta con una especie de sonda permanente que conecta el est¨®mago con el exterior a trav¨¦s de la pared abdominal (PEG), que una vez se obstruy¨®, ¡°tuvo un v¨®mito y se broncoaspir¨® y hubo que llevarla al hospital¡±. M¨¢ximo acusa tambi¨¦n a la residencia en la que est¨¢ ingresada. ¡°Presentaremos demanda contra la residencia, y tambi¨¦n contra el hospital¡± avisa.