El Gobierno unifica el criterio de la informaci¨®n que tienen que enviar las comunidades sobre el coronavirus
Solo se incluir¨¢n los casos y los fallecimientos que hayan dado positivo en alguna de las pruebas, no los sospechosos
Datos, datos y datos. Desde que comenz¨® la pandemia, la OMS y distintas organizaciones gubernamentales recomendaban la recogida y emisi¨®n de informaci¨®n lo m¨¢s completa y desagregada posible para conocer la expansi¨®n del virus y conseguir adoptar las medidas necesarias para acabar con la pandemia. Este viernes, el Bolet¨ªn Oficial del Estado ha emitido una orden para unificar el criterio de las cifras que las comunidades aut¨®nomas env¨ªan a diario al Ministerio de Sanidad. El documento, amplio, ratifica el criterio de Sanidad sobre los fallecidos (solo podr¨¢n ser contabilizados aquellos con PCR o test r¨¢pido positivo) e incluye novedades como desagregar los casos confirmados por sintom¨¢ticos o asintom¨¢ticos y con qu¨¦ tipo de prueba se ha detectado.
Mientras, se deja de pedir n¨²mero de test PCR realizados diariamente y se requiere semanalmente. Una portavoz del ministerio explica que ¡°no siempre los servicios de salud p¨²blica los pod¨ªan pasar diario as¨ª que, por eso se solicita semanal¡±.por eso en las comparecencias del ministro, Salvador Illa, o del director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias, Fernando Sim¨®n, estos no daban las cifras exactas, sino de horquillas, a?ade.
En Espa?a, desde el comienzo de la crisis, cada comunidad aut¨®noma se hizo cargo de publicar sus propias cifras hasta la declaraci¨®n del estado de alarma, el 14 de marzo, cuando se centraliz¨® en el Ministerio de Sanidad. Sin embargo, ese parte diario no respond¨ªa a un criterio com¨²n. Madrid y Castilla y Le¨®n, por ejemplo, daban datos de sus ingresados en UCI con la foto fija del d¨ªa, mientras que el resto enviaba el acumulado, es decir, cu¨¢ntos pacientes hab¨ªan ingresado en las unidades de cr¨ªticos hasta el momento; y Catalu?a, desde esta semana, inclu¨ªa los muertos que los servicios funerarios le reportaban como fallecidos con s¨ªntomas sospechosos, pero sin prueba.
La disparidad de criterios supon¨ªa que no existiera una visi¨®n global y exacta de la situaci¨®n de la expansi¨®n de la pandemia, aunque, como especific¨® este lunes Fernando Sim¨®n, por muy buenas que sean las estad¨ªsticas, ¡°nunca¡± se sabr¨¢n las cifras reales. Por el momento, el documento del BOE pone orden en cuanto a datos de casos, de recursos materiales y de recursos humanos ¡°para asegurar la eficiencia en la gesti¨®n de la crisis¡±.
?Qu¨¦ datos unifica el BOE?
En la informaci¨®n epidemiol¨®gica, el Gobierno pide que las comunidades env¨ªen el acumulado de: casos (sintom¨¢ticos y asintom¨¢ticos), hospitalizaciones (totales, incluyendo las UCI, y el de las UCI por separado), altas, fallecidos y casos de personal sanitario. Y aqu¨ª, especifica, los casos deber¨¢n haber sido confirmados por PCR o test r¨¢pido, no sirve el diagn¨®stico cl¨ªnico, radiol¨®gico o las sospechas. Lo mismo se aplica para los fallecimientos. Con ello excluye acercarse al sistema que empez¨® el martes Catalu?a de contabilizar los sospechosos seg¨²n los informes m¨¦dicos de defunci¨®n. Solo valdr¨¢ la prueba. Esta informaci¨®n deber¨¢ enviarse diariamente a las 21.00.
Adem¨¢s, aclara y refuerza la informaci¨®n en otros aspectos que ya estaban en la orden anterior, del 15 de marzo:
En la informaci¨®n sobre la capacidad asistencial, las regiones deber¨¢n enviar, en el intervalo de las 13.00 - 14.00 diariamente, el total de n¨²mero de camas ocupadas en las unidades de cr¨ªticos con respirador, sin respirador, las de hospitalizaci¨®n convencional y todos aquellos espacios convertidos para atender coronavirus aunque no sean centros sanitarios. Y desagrega por plazas con pacientes covid-19, otras patolog¨ªas, ingresos en las ¨²ltimas 24 horas, altas en las ¨²ltimas 24 horas y previsi¨®n de altas para las siguientes 24 horas. Adem¨¢s, "todos los centros hospitalarios p¨²blicos y los centros privados con camas de UCI, reanimaci¨®n o recuperaci¨®n post-anestesia que atiendan casos de covid-19 remitir¨¢n tambi¨¦n la presi¨®n de urgencias por covid-19 considerando como ingresos el n¨²mero de casos covid-19.
En la informaci¨®n sobre recursos materiales, que se remitir¨¢ una vez a la semana, los viernes, se debe incluir el n¨²mero de existencias y el consumo semanal de mascarillas, kits de diagn¨®stico PCR, hisopos, gafas de protecci¨®n, guantes, batas, soluci¨®n hidroalcoh¨®lica y el n¨²mero de equipos de ventilaci¨®n mec¨¢nica invasiva, el de ambulancias medicalizadas y el de ambulancias no medicalizadas.
En la informaci¨®n sobre recursos humanos, tambi¨¦n semanal, se pide, seg¨²n la categor¨ªa, el n¨²mero de profesionales contratados y la comunidad aut¨®noma de procedencia.
Aun con estas especificaciones, el n¨²mero final que se obtenga no ser¨¢ exactamente el real, ha advertido en la cadena SER Antoni Trilla, del grupo de expertos que asesora al Ministerio de Sanidad. Por mucho que se quiera afinar, parte de los asintom¨¢ticos nunca entrar¨¢n en el radar del sistema.
Respecto a la validez de estos n¨²meros, Trilla admiti¨® que los datos no son totalmente fiables, especialmente el de casos confirmados, que dependen del n¨²mero de pruebas e, incluso cuando estas sean extensivas, de a cu¨¢ntos asintom¨¢ticos se llegue. Para tener la fotograf¨ªa exacta habr¨ªa que hacer pruebas a pr¨¢cticamente todo el mundo cada semana, ha dicho el epidemi¨®logo. Donde puede haber menos dudas es en el n¨²mero de fallecidos diagnosticados, que tiene el inconveniente, como explic¨® el jueves en su comparecencia Fernando Sim¨®n, de que refleja la situaci¨®n de hace dos o tres semanas.
La orden, por supuesto, no impide que cada comunidad tome y haga p¨²blicos los datos que quiera, pero estandariza la que se env¨ªa al ministerio (y la que este va a facilitar). Eso no va a impedir que en los pr¨®ximos d¨ªas haya una distorsi¨®n en el n¨²mero de positivos ya que se est¨¢n haciendo m¨¢s pruebas. Por eso otros indicadores (defunciones, ingresos en UCI) aunque solo reflejan los casos m¨¢s graves son m¨¢s fiables para ver las tendencias, ya que ah¨ª no hay bolsas de asintom¨¢ticos ocultos. La idea es tener series homog¨¦neas: que el n¨²mero de casos, altas y fallecidos solo incluya a los que est¨¢n efectivamente diagnosticados.
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