Madrid casi duplica su n¨²mero de pacientes en UCI en cuatro d¨ªas

El 7%, ese es el porcentaje de cr¨ªticos por coronavirus en las unidades de cuidados intensivos (UCI) en la Comunidad de Madrid, que ha visto casi duplicado el n¨²mero de estos pacientes graves desde el pasado viernes: de 180 a 340 la noche de este lunes, seg¨²n datos del Ministerio de Sanidad. Esta regi¨®n acumula la mayor¨ªa de positivos de todo el territorio nacional, 4.871 de 11.178 (43%), la mayor¨ªa de cr¨ªticos, 340 de 563 (60,3%) y tiene la mayor letalidad, mientras que para el resto de Espa?a supera el 4%, en Madrid ha alcanzado el 7%: 355 de los 491 fallecidos en Espa?a. Registra tambi¨¦n un dato positivo que el director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias Fernando Sim¨®n ha apuntado la ma?ana de este martes: tiene el mayor n¨²mero de curados, el 19%. Sin embargo, el n¨²mero de ingresados en las UCI de los hospitales madrile?os sigue suponiendo la mayor preocupaci¨®n en esta crisis para sanitarios y pol¨ªticos.

En la regi¨®n, son la Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz, el Hospital de La Paz ¡ªque integra tambi¨¦n el Carlos III y Cantoblanco¡ª, el Gregorio Mara?¨®n y el 12 de Octubre los que acumulan m¨¢s pacientes en las camas de estas unidades con 30, 27, 23 y 22, respectivamente, seg¨²n datos de la Federaci¨®n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P¨²blica, sobre los que la Consejer¨ªa no contesta. En La Paz, por ejemplo, quedan dos camas disponibles tras la ampliaci¨®n hasta 29 con las de la Unidad Coronaria y los profesionales del centro alargan, en ocasiones, voluntariamente sus jornadas. ¡°Cada d¨ªa cuando me marcho digo lo mismo: ¡°Llamadme si es necesario¡±. Somos conscientes de que esto requiere un esfuerzo extra por parte de todos¡±, cuenta al tel¨¦fono una profesional del centro. Sin embargo, a?ade, ¡°hacen falta algo m¨¢s que ganas de salir de esto, nosotras, los compa?eros, el hospital¡­ Hacemos lo que podemos con lo que tenemos¡±.

La Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz, el Hospital de La Paz ¡ªque integra tambi¨¦n el Carlos III y Cantoblanco¡ª, el Gregorio Mara?¨®n y el 12 de Octubre los que acumulan m¨¢s pacientes en UCI con 30, 27, 23 y 22, respectivamente

Datos de la Federaci¨®n de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad P¨²blica

Estas unidades llevan desde el comienzo de la crisis alertando de que si la curva de contagios continuaba en ascenso, el sistema podr¨ªa colapsar: que eran necesarios m¨¢s profesionales y m¨¢s recursos. ¡°Si el ritmo de ingresos cr¨ªticos no para, puede llegar un momento en el que no haya capacidad. Literalmente¡±, alega un intensivista del Servicio Madrile?o de Salud (Sermas). ¡°No solo por las camas, sino por los profesionales y el material que necesitamos¡±, a?ade. El pasado jueves, el Gobierno regional anunci¨® medidas para hacer frente a la escalada que se preve¨ªa. Entre los objetivos, llegar a las 1.000 camas para pacientes graves.

De las 11.629 con las que cuenta la sanidad p¨²blica madrile?a, 641 est¨¢n en estas unidades, seg¨²n datos del Ministerio de Sanidad, de 2018, -en Espa?a hay 93.683 en el Sistema Nacional de Salud, 4.627 en UCI-. Al no ser existir datos sobre cu¨¢ntas camas est¨¢n ocupadas por pacientes con otras patolog¨ªas y cu¨¢ntas son las que han ampliado los hospitales, es imposible conocer el porcentaje exacto de pacientes graves que ya ocupan las UCI madrile?as. Adem¨¢s, a estas hay que a?adir las de la sanidad privada, puesta a disposici¨®n de la p¨²blica desde la declaraci¨®n del Estado de alarma de forma obligatoria, aunque en Madrid ya recib¨ªan pacientes desde finales de febrero, cuando entr¨® uno de los primeros pacientes a la Fundaci¨®n Jim¨¦nez D¨ªaz, del grupo Quir¨®n.

De las 11.629 camas con las que cuenta la sanidad p¨²blica madrile?a, 641 son de UCI

Dar un dato exacto es ¡°equivocarse¡±, seg¨²n varios profesionales, pero aseguran que la ocupaci¨®n es ¡°alta¡± y que ¡°probablemente¡± ya superar¨ªa ¡°el 50%¡± sin la reconversi¨®n de las REA (las salas de reanimaci¨®n) y las URPA (Unidades de Recuperaci¨®n Postanest¨¦sica), y las camas del ¨¢mbito privado. En Madrid, en total y sin especificar de UCI, son 6.819, seg¨²n la memoria del pasado a?o de la Fundaci¨®n Idis, el Instituto para el desarrollo e integraci¨®n de la sanidad, lobby de los mayores grupos hospitalarios y de seguros de Espa?a.

Junto a la ampliaci¨®n del n¨²mero de camas, las medidas puestas en marcha por la Comunidad contemplaban hoteles, pabellones y residencias de ancianos medicalizadas para atender a los enfermos con s¨ªntomas leves, como parte de un seguimiento a medio camino entre el domicilio y el centro hospitalario. En principio, este mi¨¦rcoles deber¨ªan empezar a llegar pacientes a los hoteles, pero a ¨²ltima hora de este martes a¨²n no hab¨ªa ning¨²n comunicado oficial por parte de este sector ni por parte de la Consejer¨ªa sobre cu¨¢les y en qu¨¦ condiciones estar¨ªan en condiciones de atender a estos pacientes. Tampoco existe m¨¢s informaci¨®n sobre las residencias. Y en en cuanto a los pabellones, ya se ultiman los detalles del dispositivo de Ifema, donde habr¨¢ 150 camas para solicitantes de asilo y sin hogar, como medida de protecci¨®n a estos ciudadanos, m¨¢s vulnerables frente a la pandemia.

El agotamiento es ya alto seg¨²n en qu¨¦ hospitales y en qu¨¦ plantas

M¨¦dica de un gran hospital del Sermas

Mientras, los profesionales esperan que estas medidas empiecen a aliviar cuanto antes la carga asistencial de los hospitales y el estr¨¦s que genera, por ejemplo, la falta de guantes, batas o mascarillas. Los propios sanitarios y los sindicatos denuncian a diario todav¨ªa la falta de epis (equipos de protecci¨®n individual, y en algunos centros se viven de vez en cuando momentos ¡°de p¨¢nico¡±, seg¨²n una m¨¦dica de un gran hospital de Madrid: ¡°Son instantes, pero generan much¨ªsima ansiedad que se a?ade al estr¨¦s diario, y el agotamiento es ya alto seg¨²n en qu¨¦ hospitales y en qu¨¦ plantas¡±. Hay algunas, como varias del Cl¨ªnico, donde la circulaci¨®n est¨¢ absolutamente restringida a no ser que sea estrictamente necesario.

Los cambios son continuos y si se conocen es a trav¨¦s de profesionales y sindicatos. Un portavoz de Sanidad de CC OO en Madrid asegura que ¡°en el caos¡± se est¨¢n empezando a tomar medidas que los profesionales llevan d¨ªas pidiendo, ¡°como desprogramar consultas, pruebas y operaciones no urgentes, para dar cabida a lo que s¨ª lo es¡±. M¨¦dicas, m¨¦dicos, personal de Enfermer¨ªa o de Administraci¨®n advierten que no hay nada est¨¢tico, ni cifras ni profesionales ni camas. En el Hospital Puerta de Hierro, el personal de Fisioterapia ha suspendido la actividad y hacen labores de informaci¨®n, colaboran con el Servicio de Prevenci¨®n o ayudan en planta. En el del Henares ya se cerr¨® la cafeter¨ªa, se desprogramaron las consultas salvo urgencias y oncol¨®gicos y se comenzaron a habilitar camas de UCI en quir¨®fanos y en REA, se preparan pasillos en previsi¨®n de tener que aislar a m¨¢s pacientes y en Urgencias una sala de espera mayor. All¨ª, su prioridad es conseguir respiradores para aumentar esas camas en intensivos, m¨¢s personal y m¨¢s epis. Un enfermero reci¨¦n incorporado al Sermas defin¨ªa como ¡°caos¡± la situaci¨®n que se encontr¨® la ma?ana de este martes en el centro donde le han contratado por dos meses: ¡°Aunque nunca he visto a tanta gente echando tanto esfuerzo a la vez, es como si no se cansaran¡±.

La adrenalina te mantiene activo, pero el agotamiento se va acumulando y eso no es bueno, sobre todo, para los pacientes

Enfermero de un hospital al Sur de Madrid

Pero s¨ª, lo hacen. ¡°Nos vamos adaptando al flujo de llegada de pacientes y con suerte, al de salidas¡±, aclara un enfermero de un hospital al sur de Madrid. ¡°La adrenalina te mantiene activo, pero el agotamiento se va acumulando y eso no es bueno, sobre todo, para los pacientes¡±. Que cada vez son m¨¢s. Ese escenario que se preve¨ªa el viernes, superar los 10.000 casos en la Comunidad de Madrid, est¨¢ cada vez m¨¢s cerca. En Espa?a ya se registran 11.178, 491 fallecidos y 1.028 curados. Y el pico no ha llegado.

*La Consejer¨ªa de Sanidad no ha respondido a ninguna de las preguntas de este diario para este art¨ªculo.

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