S¨¢nchez anuncia una estrategia ¡°¨²nica¡± de vacunaci¨®n en los 13.000 centros de atenci¨®n primaria

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La primera o las primeras vacunas contra el coronavirus que se aprueben y lleguen a Espa?a se administrar¨¢n en 13.000 puntos de vacunaci¨®n, ha anunciado esta tarde el presidente del Gobierno, Pedro S¨¢nchez, que ha adelantado algunas claves de la estrategia que seguir¨¢ Espa?a cuando las inmunizaciones pasen la aprobaci¨®n de las agencias reguladoras del medicamento y est¨¦n disponibles para ser distribuidas. Este proceso podr¨ªa empezar ¡°tentativamente, en enero¡±, ha asegurado S¨¢nchez en una rueda de prensa tras la reuni¨®n virtual del G-20. El jefe del Ejecutivo ha remitido a la decisi¨®n de los expertos la pr¨®xima semana para conocer exactamente qu¨¦ grupos de personas ser¨¢n vacunados prioritariamente. Profesionales sanitarios y personas mayores, con especial foco en las residencias, estar¨¢n entre los primeros, junto con enfermos cr¨®nicos e individuos de especial riesgo por padecer patolog¨ªas previas.

Los 13.000 puntos de vacunaci¨®n coinciden con el n¨²mero de centros de salud (3.000) y consultorios (10.000) de los que disponen actualmente los servicios sanitarios de todas las autonom¨ªas. Ser¨¢, por tanto, la red de Atenci¨®n Primaria la encargada de administrar las primeras vacunas que lleguen a Espa?a. Esta estrategia difiere de la anunciada por Alemania, donde cada Estado federado (l?nder) dispondr¨¢ de instalaciones distintas de las sanitarias para empezar la vacunaci¨®n. Berl¨ªn, por ejemplo, habilitar¨¢ un vel¨®dromo, un hangar de un aeropuerto o un estadio, entre otros. La red de primaria espa?ola es muy eficiente, con centros muy cercanos a la poblaci¨®n. Pedro S¨¢nchez ha destacado esta tarde esa fortaleza al recordar que cada a?o se vacuna de la gripe en Espa?a a 10 millones de personas. Este a?o, en solo ocho semanas, la campa?a ha inmunizado a 14 millones de personas. ¡°El Sistema Nacional de Salud est¨¢ preparado¡±, ha dicho.

La estrategia de vacunaci¨®n ser¨¢ ¡°¨²nica¡±, ha destacado el presidente. Se acordar¨¢ en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), donde est¨¢n representadas todas las comunidades aut¨®nomas. El Gobierno ¡°garantizar¨¢ el acceso equitativo a la vacuna o las vacunas¡±, ha a?adido. El plan del Ejecutivo prev¨¦ empezar con la inmunizaci¨®n en enero y conseguir que ¡°una parte muy sustancial de la poblaci¨®n pueda ser vacunada con todas las garant¨ªas en el primer semestre del a?o¡±, como ya hab¨ªa anunciado este viernes.

En la elaboraci¨®n de la estrategia han participado, adem¨¢s de expertos sanitarios de las comunidades, especialistas en bio¨¦tica, la Asociaci¨®n Espa?ola de Vacunolog¨ªa, expertos en modelos matem¨¢ticos y sociolog¨ªa. El acceso equitativo a la vacunaci¨®n est¨¢ garantizado, ha a?adido el presidente, gracias a la organizaci¨®n del Sistema Nacional de Salud en Espa?a, basado en el acceso universal y en la capilaridad de la Atenci¨®n Primaria. El jefe del Gobierno ha precisado tambi¨¦n que se crear¨¢ un sistema de informaci¨®n y registro para el seguimiento de la vacunaci¨®n. El Ministerio de Sanidad proveer¨¢ las vacunas y ser¨¢n las comunidades las que deban disponer de los materiales, equipos y recursos necesarios para administrarlas.

S¨¢nchez ha recordado que la Uni¨®n Europea ya ha firmado cinco contratos para adquirir 1.200 millones de dosis ampliables, de los que a Espa?a le van a corresponder el 10% de las dosis, en funci¨®n de su poblaci¨®n. Hasta ahora los contratos se han firmado con AstraZeneca, Sanofi-GSK, Janssen, BioNTech-Pfizer y con CureVac, este ¨²ltimo hace solo unos d¨ªas. Adem¨¢s, hay avanzadas conversaciones para cerrar acuerdos comerciales con otras farmac¨¦uticas (como la estadounidense Moderna).

Unas navidades ¡°diferentes¡±

El presidente del Gobierno ha reconocido que las pr¨®ximas navidades ¡°van a ser diferentes a las que hemos conocido siempre¡±. ¡°Este a?o vamos a tener que permanecer a distancia de nuestros seres queridos en vez de abrazarlos¡±. ¡°La prioridad debe ser evitar una tercera ola¡±, ha a?adido, y ha explicado que el Consejo Interterritorial est¨¢ trabajando en unas recomendaciones de cara a la Navidad, que ha definido como ¡°distinta pero segura¡±.

S¨¢nchez ha indicado que el estado de alarma funcion¨® en la primera ola y ¡°est¨¢ funcionando en esta segunda ola¡±. Ha destacado tambi¨¦n que la incidencia acumulada lleva dos semanas descendiendo y que se prev¨¦ que este lunes est¨¦ por debajo de los 400 casos por 100.000 habitantes en 14 d¨ªas. ¡°Esta es todav¨ªa una incidencia muy alta¡±, ha advertido, y ha recordado que el objetivo es situarla en menos de los 25 casos por 100.000 habitantes, el umbral bajo el que las autoridades sanitarias consideran que la epidemia est¨¢ bajo control. La reducci¨®n de estos ¨²ltimos d¨ªas indica ¡°que la tendencia a la baja es consistente y que las medidas est¨¢n surtiendo efecto¡±, ha a?adido.

El viernes pasado (el Ministerio de Sanidad no actualiza las cifras durante el fin de semana) la incidencia acumulada a 14 d¨ªas era de 419 casos por 100.000 habitantes, con grandes diferencias entre comunidades. Castilla y Le¨®n, con 769, casi duplica la media nacional (le sigue de cerca Pa¨ªs Vasco, con 691). En cambio, Canarias (80) y Baleares (225) son las que menos contagios est¨¢n registrando, aunque ninguna est¨¢ por debajo del umbral deseable de 25. El pico de la epidemia en esta segunda ola se alcanz¨® el pasado 4 de noviembre, con 529 casos por 100.000 habitantes. Desde entonces ha ido bajando, aunque muy lentamente.

¡°Primaria debe reforzarse¡±

¡±Es l¨®gico que en un pa¨ªs como el nuestro, en el que la Atenci¨®n Primaria lleva a?os vacunando y tenemos tanta experiencia, sean los centros de salud y los consultorios los que se encarguen¡± de la campa?a de vacunaci¨®n contra el coronavirus, asegura Salvador Tranche, presidente de la Sociedad Espa?ola de Medicina de Familia y Comunitaria (Semfyc). Pero a?ade que este nivel asistencial necesita aumentar las plantillas de profesionales, tanto de medicina como de enfermer¨ªa ¡ªsuelen ser las enfermeras las que administran las vacunas¡ª: ¡°La Primaria debe reforzarse en serio; llevamos meses dici¨¦ndolo y no se nos hace caso¡±.

Francisco ?lvarez, coordinador del Comit¨¦ Asesor de Vacunas de la Asociaci¨®n Espa?ola de Pediatr¨ªa, tambi¨¦n explicaba hace unos d¨ªas a EL PA?S que lo m¨¢s l¨®gico es utilizar la amplia red de Atenci¨®n Primaria y no optar por el modelo de tener menos puntos de vacunaci¨®n y m¨¢s grandes: ¡°Si centralizas ahorras dinero, pero mandar a la gente a los hospitales o a centros especiales supone tener que desplazar a personas vulnerables, de riesgo por estar enfermas o por tratarse de mayores, adem¨¢s ahora con el fr¨ªo. Lo ideal es que haya un dispositivo en cada zona b¨¢sica de salud¡±.

¡°Vacunar es mucho m¨¢s que poner una inyecci¨®n¡±, explica Tranche. ¡°Es priorizar la poblaci¨®n a la que se administra, registrar que se administra, evaluar la aparici¨®n de efectos adversos inmediatos y tard¨ªos, para lo que hay que hacer un seguimiento, comprobar contraindicaciones y alergias...¡±. Y todo ello, a?ade, adem¨¢s de la log¨ªstica: ¡°Distribuci¨®n de las dosis, asegurar la cadena de fr¨ªo y la conservaci¨®n... Ineludiblemente el plan debe ir acompa?ado de recursos¡±.

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