Los hospitales de Manaos se quedan sin ox¨ªgeno en un segundo colapso sanitario por la pandemia

¡°Es dif¨ªcil tener que elegir qu¨¦ pacientes recibir¨¢n ox¨ªgeno suplementario: los que tienen m¨¢s posibilidades (de sobrevivir)¡±. Las palabras son de un m¨¦dico brasile?o del Hospital Universitario Get¨²lio Vargas de Manaos, la mayor ciudad de la Amazonia brasile?a y epicentro de una nueva crisis sanitaria incluso m¨¢s dram¨¢tica que la sufrida al inicio de la pandemia. Al menos dos personas murieron en Manaos este jueves debido a la falta de ox¨ªgeno en los centros sanitarios, colapsados por el aumento de hospitalizaciones por la covid-19. Las escenas de desesperaci¨®n de familiares, m¨¦dicos y enfermeras se multiplicaron. La situaci¨®n es cr¨ªtica, admiten las autoridades del Estado y del Gobierno de Jair Bolsonaro, tras meses de negligencia pese al avance de la pandemia. En los primeros 14 d¨ªas de enero murieron m¨¢s personas a causa del coronavirus que entre abril y diciembre.

De momento, la Fuerza A¨¦rea ha comenzado a trasladar pacientes que est¨¢n estables a otros estados y existe una carrera desesperada para conseguir botellas de ox¨ªgeno en Manaos, con pacientes pag¨¢ndolo de su propio bolsillo o import¨¢ndolo, incluso por v¨ªa fluvial, desde otras ciudades.

El m¨¦dico del hospital Get¨²lio Vargas, que pide quedar en el anonimato, cuenta que a todos los pacientes les administraron una fracci¨®n menor de ox¨ªgeno, ya que las existencias el jueves solo eran suficientes para ocho horas. Familias y agentes de polic¨ªa se movilizaron en servicios de urgencias y centros de salud para transportar tanques de ox¨ªgeno; en algunos centros los parientes de los enfermos protagonizaron protestas. En el servicio de urgencias de Coroado al menos dos pacientes fallecieron mientras esperaban que alguien les atendiese.

El ministro de Salud, el general Eduardo Pazuello, se refiri¨® a la situaci¨®n de Manaos el jueves por la noche al comparecer con el presidente Bolsonaro en un directo de Facebook. ¡°La atenci¨®n sanitaria en Manaos ha colapsado, la cola para las camas de hospital crece bastante, hoy tenemos a 480 personas en cola de espera¡±, dijo. El titular de Salud estuvo a comienzos de la semana en la ciudad amaz¨®nica y all¨ª exigi¨® que los pacientes de covid-19 fueran tratados con cloroquina pese a que carece de respaldo cient¨ªfico en el mundo, a pesar de contar con la aprobaci¨®n de algunas asociaciones m¨¦dicas en Brasil.

Brasil es el segundo pa¨ªs en muertes (m¨¢s de 205.000) y el tercero en casos (ocho millones) por una pandemia cuya gesti¨®n ha estado marcada por los intentos del presidente de minimizar la gravedad de la pandemia y la politizaci¨®n del asunto. A diferencia de Argentina, M¨¦xico o Indonesia, Brasil no ha comenzado a¨²n la vacunaci¨®n. Dos inyecciones candidatas est¨¢n siendo analizadas por la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (Anvisa), que tiene previsto dictaminar el domingo pr¨®ximo si las autoriza o no. Son las fabricadas AstraZeneca/Oxford (comprada por el Gobierno federal) y la formulada por la china Sinovac (comprada por el gobernador de Sao Paulo, Joao Doria). En caso de que sean autorizadas la vacunaci¨®n comenzar¨ªa el jueves 20 de manera simult¨¢nea en varias ciudades, anunci¨® el jueves el ministro Pazuello. Las hip¨®tesis de que Manaos pod¨ªa haberse convertido en la primera ciudad del mundo en alcanzar la inmunidad de reba?o quedaron desmentidas en los ¨²ltimos meses.

Petici¨®n de ayuda a Venezuela

El traslado de los enfermos en aviones de la Fuerza A¨¦rea a otros estados intenta desahogar la demanda de ox¨ªgeno que ha registrado un aumento del 160% con respecto al primer pico en abril y mayo pasados. Entonces el consumo m¨¢ximo fue de 30.000 metros c¨²bicos al mes. Ahora la demanda se ha disparado a 76.000 metros c¨²bicos al d¨ªa, seg¨²n el principal proveedor del gas al Gobierno regional, la f¨¢brica White Martins. Es el triple de la capacidad de producci¨®n. Tanto es as¨ª que la compa?¨ªa ha pedido ayuda a Venezuela. La Fuerza A¨¦rea ha llevado a Manaos un cargamento de ox¨ªgeno este viernes que ser¨¢ distribuido entre centros sanitarios.

Los hospitalizados suman 2.205 personas en los sistemas p¨²blico y privado, en un escenario de escasez de camas convencionales y de UCI. Pese a la pandemia no se produjo ning¨²n aumento de la capacidad efectiva de atenci¨®n intensiva del Estado, toda concentrada en Manaos, sino una redistribuci¨®n de camas. En Amazonas ya se han computado 5.900 fallecimientos, un estado de 4,2 millones habitantes.

Se ha puesto en marcha una operaci¨®n fluvial y a¨¦rea para llevar a Manaos ox¨ªgeno de plantas de otros estados pero no es f¨¢cil. El viaje dura entre cuatro y cinco d¨ªas en transbordador. Un C310 requerir¨ªa 35 viajes para satisfacer la demanda diaria.

Durante este segundo colapso escasean medicamentos e incluso profesionales sanitarios. ¡°La mayor¨ªa (de los centros) tiene personal de baja. Adem¨¢s, los que trabajan reciben batas y guantes de baja calidad, con un gramaje inferior al recomendado para las UCI¡±, afirma el presidente del Consejo Regional de Enfermer¨ªa de Amazonas, Sandro Andr¨¦.

Nueva cepa y contagios acelerados

La Fundaci¨®n de Vigilancia Sanitaria de Amazonas (FVS-AM) ha confirmado el hallazgo de una nueva cepa del coronavirus que est¨¢ circulando los ¨²ltimos d¨ªas por el Estado, a una velocidad de transmisi¨®n del nivel de la registrada en el pico de abril. ¡°La tasa de transmisi¨®n est¨¢ en un 1,3. Significa que, para cada 100 personas, se contagian 130 cada siete d¨ªas¡±, afirm¨® la directora de la FVS-AM, Tatyana Amorim.

Las protestas populares lograron en diciembre que el Gobierno de Amazonas diera marcha atr¨¢s y no decretara un confinamiento. Pero ahora ha decretado el toque de queda de 19.00 a 6.00 horas. Y el vecino Par¨¢ ha vetado la entrada de barcos desde Amazonas.