Sanidad estudia endurecer las restricciones para la hosteler¨ªa en los lugares con m¨¢s incidencia
La Comisi¨®n de Salud P¨²blica debate un borrador para actualizar el sem¨¢foro de medidas en Espa?a


Los t¨¦cnicos que asesoran al Ministerio de Sanidad han propuesto una bater¨ªa de medidas para endurecer algunas restricciones en los lugares donde la pandemia tenga mayor incidencia. Se trata de la puesta al d¨ªa de las Actuaciones de respuesta coordinada para el control de la transmisi¨®n de COVID-19, m¨¢s conocido como el sem¨¢foro de Sanidad, que est¨¢ en vigor desde el 22 de octubre. La nueva versi¨®n del borrador elaborado por la Ponencia de Alertas de Sanidad, adelantada por Eldiario.es y a la que ha tenido acceso EL PA?S, ha sido debatida este jueves en la Comisi¨®n de Salud P¨²blica del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, que no ha llegado a un acuerdo definitivo.
Uno de los cambios que establece es que en el nivel alto de riesgo (entre 150 y 250 casos por 100.000 habitantes en 14 d¨ªas, entre otros indicadores), recomienda el cierre de los interiores de los establecimientos, mientras la versi¨®n anterior se limitaba a aconsejar la valoraci¨®n de esta medida. En este umbral tambi¨¦n establece un m¨¢ximo de seis personas para las reuniones sociales y de cuatro cuando el riesgo es extremo. En cualquier caso, se trata de un documento de recomendaciones t¨¦cnicas que incluyen muchas otras variables y cuyas medidas no son de obligado cumplimiento; las tienen que tomar en ¨²ltima instancia las comunidades aut¨®nomas.
Para calcular el riesgo de cada territorio (unidades territoriales de m¨¢s de 10.000 habitantes), el documento mantiene los mismos criterios en vigor, con dos bloques de par¨¢metros. El primero trata de medir el nivel de transmisi¨®n del virus a trav¨¦s de seis estad¨ªsticas: la incidencia acumulada por 100.000 habitantes en 14 d¨ªas y en siete; ambas medidas, pero referidas a la poblaci¨®n mayor de 65 a?os; el porcentaje de positividad de las pruebas diagn¨®sticas y el porcentaje de casos con trazabilidad. En el segundo bloque se mide la capacidad asistencial a trav¨¦s de la ocupaci¨®n de camas en planta y en UCI.
A cada una de estas m¨¦tricas se le asigna un valor. Por ejemplo, el umbral de riesgo alto est¨¢ en m¨¢s de 150 casos a 14 d¨ªas; m¨¢s de 75 a una semana; m¨¢s de un 10% de positividad en las pruebas y menos de un 50% de trazabilidad, es decir que solo se conozca el contacto de 50 de cada 100 positivos, o menos. En el bloque de la asistencia, el riesgo alto se alcanza en cuando se supera el 10% de camas ocupadas por enfermos de covid en planta y el 20% en cuidados intensivos. Se considera que un territorio est¨¢ en un nivel de riesgo cuando tiene dos o m¨¢s indicadores del primer bloque por encima de los niveles marcados y al menos uno del segundo.
Aunque los medidores est¨¢n pensados para unidades m¨¢s peque?as que las comunidades aut¨®nomas, con ellos se puede medir tambi¨¦n el riesgo en estos territorios. Seg¨²n el ¨²ltimo informe del Ministerio de Sanidad, cinco comunidades estaban en el nivel alto de incidencia: Asturias, Catalu?a, Madrid, Navarra y Pa¨ªs Vasco, adem¨¢s de Ceuta y Melilla.
En la actualizaci¨®n del documento, adem¨¢s, se introduce especial ¨¦nfasis en las tendencias de la pandemia, para adelantarse a los acontecimientos. Cuando el virus est¨¢ en crecimiento recomienda adelantar medidas de un nivel de riesgo que todav¨ªa no se ha alcanzado. Por ejemplo, si una comunidad estuviera en riesgo medio, pero experimentara una subida acelerada de casos, el borrador propone que desde ese momento se tomen ya medidas como si el riesgo fuera alto. Tambi¨¦n al contrario, permite desescalar las medidas m¨¢s r¨¢pidamente cuando la tendencia sea muy positiva.
Este documento, en cualquier caso, no ser¨¢ de aplicaci¨®n para los pr¨®ximos d¨ªas. Lleva meses de retraso. Las primeras versiones estaban destinadas a aprobarse antes de Navidades, pero se mantuvieron en un caj¨®n hasta ahora. La Comisi¨®n de Salud P¨²blica, integrada por los directores generales de las comunidades y el ministerio, han a?adido enmiendas al borrador, que tendr¨¢n que ser a?adidas a un nuevo documento y despu¨¦s votadas. Luego deber¨¢ ser aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.
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