Miles de personas marchan para ¡°salvar¡± una Atenci¨®n Primaria noqueada por la pandemia
Un total de 110 asociaciones y entidades, respaldadas por los grandes sindicatos, reclaman la vuelta a la presencialidad y refuerzos para paliar la saturaci¨®n y las demoras
La Atenci¨®n Primaria ha quedado noqueada por la pandemia. Con menos focos que los hospitales, en parte por no ser tan buen indicador de la gravedad del coronavirus, en parte porque las autoridades sanitarias no ofrecen datos de su saturaci¨®n, los centros de salud contin¨²an con poca atenci¨®n presencial, una agudizada falta de recursos y demoras en consultas. Miles de personas han salido a la calle este domingo bajo el lema ¡°Salvemos la Atenci¨®n Primaria¡± para llamar la atenci¨®n de esta realidad a los gobernantes y a la ciudadan¨ªa.
En Madrid han marchado unas 6.000 personas, seg¨²n la Delegaci¨®n del Gobierno. Han llegado a ocupar unos 6.000 metros cuadrados de la calzada del paseo del Prado, desde el Ministerio de Sanidad hasta calle Atocha, pero con grandes huecos. Con el respaldo de los grandes sindicatos y convocadas por 110 entidades y organizaciones, han marchado en otras capitales de provincia, como Barcelona, Oviedo, C¨¢diz, Alicante, Castell¨®n, Valencia o Murcia. A estas se sumar¨¢n otras que lo har¨¢n m¨¢s adelante, caso por ejemplo de Sevilla, que tiene manifestaciones convocadas para el pr¨®ximo d¨ªa 15.
Las principales reivindicaciones son volver a la presencialidad total y acabar la saturaci¨®n que ¡°impide una buena atenci¨®n sanitaria¡±, en palabras de Marciano S¨¢nchez Bayle, presidente de la Federaci¨®n de Asociaciones en Defensa de la Sanidad P¨²blica, una de las asociaciones convocantes. Para esto la receta es m¨¢s presupuesto y m¨¢s personal.
EL PA?S ha comprobado que en ciudades como Madrid una consulta con el m¨¦dico de familia se puede demorar hasta dos semanas. La Comunidad mantiene, adem¨¢s, cerradas las urgencias ambulatorias desde marzo de 2020, informa Isabel Vald¨¦s. Estos servicios realizaron en 2018, el ¨²ltimo a?o del que han dado datos, 741.072 atenciones, que han tenido que derivarse a las saturadas urgencias de los hospitales o directamente dejar de realizarse, con las consecuencias que puede tener esto para la salud de los afectados.
Los asistentes a la protesta denuncian en su manifiesto que algunas administraciones han aprovechado la pandemia para ¡°organizar la demanda a su gusto¡±, algo que se resume en menos actividad presencial y ma?s actividad interpuesta: tele?fono, telemedicina o correo electro?nico. ¡°Esto tendr¨¢ consecuencias nefastas para la poblacio?n ma?s pobre, de ma?s edad y la ma?s necesitada, porque es la menos digitalizada¡±, subrayan. Las consecuencias son ¡°una p¨¦rdida de prestigio de la Atenci¨®n Primaria¡± que redundar¨¢, auguran, en que las personas que se lo puedan permitir acudan a la sanidad privada.
¡°No podemos auscultar por tel¨¦fono¡±
¡°Hay cosas que podemos hacer por tel¨¦fono, pero no podemos auscultar ni explorar a nuestros pacientes, algo clave, junto a la historia cl¨ªnica¡±, denuncia S¨¢nchez Bayle. Pone el ejemplo de la detecci¨®n de la violencia machista: ¡°El Ministerio de Igualdad quiere hacer un plan para detectarla en la primaria, que es muy buen sitio. Pero eso tiene que ser presencial, hay que generar una confianza y una intimidad con la mujer¡±.
Esther Nieto, de la Federaci¨®n de Asociaciones de Enfermer¨ªa Familiar y Comunitaria, explica que la atenci¨®n sigue muy centrada en covid y que ha desplazado el trabajo que ven¨ªan realizando. ¡°Nos hemos dedicado mucho a las pruebas de detecci¨®n, seguimientos de familiares, procesos... Y eso ha ido en detrimento del seguimiento a cr¨®nicos o la atenci¨®n domiciliaria, que se ha dejado relegado. Tambi¨¦n hemos perdido la esencia de la enfermer¨ªa de primaria, que es la prevenci¨®n. No se ha vuelto a colegios e institutos, no se han vuelto a hacer charlas de educaci¨®n para la salud. Y las instituciones no te dejan iniciar proyectos. Tenemos que buscar la salud m¨¢s que el tratamiento de la enfermedad, una visi¨®n de los cuidados mucho m¨¢s amplia¡±, enfatiza.
En declaraciones a los medios previas a la movilizaci¨®n, Unai Sordo, secretario general de Comisiones Obreras, ha denunciado los recortes sufridos por la Atenci¨®n Primaria durante m¨¢s de una d¨¦cada. Ha pedido que al menos un 7,2% del PIB para financiar la Sanidad (frente al 6,6% actual), y que un 25% de ese dinero se destine a la Atenci¨®n Primaria. Por su parte, Pepe ?lvarez, l¨ªder de UGT, ha subrayado los ¡°agujeros¡± de la sanidad agudizados en pandemia y ha exigido que se cubran las deficiencias, por lo que ha insistido en inversi¨®n p¨²blica en Atenci¨®n Primaria para que ¡°los hospitales funcionen y los pacientes sean atendidos de forma correcta¡±.
11 propuestas para mejorar la atenci¨®n primaria
Las asociaciones convocantes, en su análisis de la situación de la primaria hacen 11 propuestas a las administraciones que van en este sentido:
- Recuperar lo recortado en los u?ltimos an?os, incrementando el presupuesto (hasta el 25% del total) y las plantillas de personal.
- Garantizar unos Centros de Salud abiertos, accesibles, pro?ximos a toda la poblacio?n y sin listas de espera.
- Dar prioridad a las consultas presenciales.
- Incrementar significativamente la enfermeri?a comunitaria e incorporar nuevos profesionales a los equipos (fisioterapia, matronas, salud mental, logopedia, atencio?n temprana, farmacologi?a cli?nica ...)
- Incrementar el personal de las a?reas de admisio?n.
- Desmedicalizar la Atencio?n Primaria y ofertar opciones de cuidados con una orientacio?n comunitaria y sociosanitaria.
- Mejorar la relacio?n con el nivel hospitalario.
- Desarrollar la orientacio?n comunitaria en los centros de salud con la colaboracio?n de Salud Pu?blica y la consideracio?n de los determinantes sociales de la salud.
- Trasformar las A?reas de Salud para que se conviertan en el espacio para la integracio?n de todas las actuaciones y actividades de salud.
- Garantizar la participacio?n y empoderamiento de los ciudadanos.
- Promover el nivel de inteligencia de la Atencio?n Primaria potenciando las actividades formativas.
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