Los t¨¦cnicos de Sanidad y las comunidades avalan la tercera dosis de la vacuna para todos los mayores de 50 a?os

Todos los mayores de 50 a?os que lo deseen recibir¨¢n una tercera dosis de la vacuna del coronavirus. La Ponencia de Vacunas, el equipo de t¨¦cnicos que asesora al Ministerio de Sanidad y las comunidades aut¨®nomas, ha avalado el pinchazo de refuerzo para este grupo seis meses despu¨¦s de recibir la ¨²ltima inyecci¨®n, as¨ª como para los que tengan una doble pauta de AstraZeneca, es decir, buena parte de los trabajadores esenciales menores de 60 a?os que se vacunaron la pasada primavera. La decisi¨®n tendr¨¢ que ser ratificada este jueves por la Comisi¨®n de Salud P¨²blica, integrada por los directores generales de esta ¨¢rea, seg¨²n ha confirmado este mi¨¦rcoles la ministra de Sanidad, Carolina Darias. Hasta ahora la tercera dosis estaba destinada a los mayores de 60, el personal sanitario y las personas con enfermedades que las hac¨ªan m¨¢s vulnerables a la covid.

Pero Espa?a se sumar¨¢ tres semanas despu¨¦s, y de forma parcial, a la recomendaci¨®n del Centro Europeo de Control de Enfermedades (ECDC, por sus siglas en ingl¨¦s), que indic¨® la tercera dosis para mayores de 40 a?os el pasado 24 de noviembre. Es algo que pa¨ªses como Israel, Alemania, Francia, Estados Unidos y Reino Unido ya est¨¢n implementando, muchos de ellos para toda su poblaci¨®n mayor de edad.

En Espa?a, los t¨¦cnicos han preferido ser m¨¢s conservadores con esta medida para centrarse primero en quienes consideraban prioritarios: los mayores de 60 a?os, que son los que m¨¢s riesgo sufren de padecer un agravamiento de la covid que les lleve al hospital o incluso les cause la muerte. Pero tanto la incertidumbre de la variante ¨®micron, frente a las que las vacunas parecen mostrar peores resultados, como a la fuerte subida de la sexta ola y el hecho de que el ritmo de vacunaci¨®n entre los mayores se haya estancado les ha llevado a avanzar con las franjas de edad.

La decisi¨®n llega cuando han pasado aproximadamente seis meses de las vacunaciones de la mayor¨ªa de personas de entre 50 y 60 a?os, que recibieron la segunda dosis en junio. La estrategia de edades que Espa?a ha seguido desde un principio para la vacunaci¨®n contin¨²a as¨ª cumpli¨¦ndose de forma impl¨ªcita. Los t¨¦cnicos tienen unas semanas para decidir si indican la vacuna para los que tienen entre 40 y 49 a?os antes de que pase medio a?o del ¨²ltimo pinchazo para la mayor¨ªa de ellos.

Darias ha subrayado tras el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud que la estrategia de vacunaci¨®n se est¨¢ continuamente revisando e ir¨¢ avanzando a medida que los t¨¦cnicos as¨ª lo aconsejen. ¡°Las vacunas protegen, salvan vidas, pero con el transcurso del tiempo, pierden efectividad. Sabemos que la dosis de refuerzo funciona y de ah¨ª la llamada para que acudan a vacunarse para seguir protegi¨¦ndonos¡±, ha dicho.

Fuentes de Sanidad dan por hecho que en pr¨®ximas semanas la decisi¨®n ser¨¢ inyectar la tercera dosis tambi¨¦n entre los cuarenta?eros y defienden que el avance progresivo es lo que le ha funcionado hasta ahora a Espa?a y le ha colocado como uno de los referentes mundiales en inoculaciones.

La ministra ha se?alado que pese a que la onda epidemiol¨®gica sigue creciendo con fuerza (la incidencia acumulada ha llegado este mi¨¦rcoles a 441 casos por 100.000 habitantes en 14 d¨ªas), lo hace a mucho menor ritmo entre los mayores de 70 a?os, que son precisamente los que han recibido mayoritariamente la tercera dosis. Tambi¨¦n ha recordado que el ritmo de ingresos hospitalarios asciende de forma mucho m¨¢s lenta que en olas previas: un 5,2% de las camas est¨¢n ocupadas por pacientes con covid, una cifra que asciende al 13,4% en las UCI.

Para los expertos en vacunolog¨ªa e inmunolog¨ªa consultados por este peri¨®dico en los ¨²ltimos d¨ªas, revacunar a los menores de 60 a?os no era una prioridad. Varios estudios muestran c¨®mo la tercera dosis refuerza la respuesta inmunitaria y uno muy reciente pone en evidencia que disminuye un 90% adicional de protecci¨®n frente a la hospitalizaci¨®n. Argumentaban que esto era muy ¨²til para mayores y vulnerables, en los que los efectos de la doble pauta comenzaba a decaer. Sin embargo, no lo ve¨ªan urgente en personas m¨¢s j¨®venes de 60. ¡°Ya de por s¨ª es muy raro que una persona de esta edad requiera hospitalizaci¨®n. Con la pauta completa de dos dosis, todav¨ªa menos¡±, explicaba Jaime Jes¨²s P¨¦rez, de la Sociedad Espa?ola de Vacunolog¨ªa.

Miguel Hern¨¢n, catedr¨¢tico de Epidemiolog¨ªa de la Universidad de Harvard, discrepa de este punto de vista. ¡°Existe evidencia de su utilidad en menores de 60 a?os hace meses. Nuestro estudio con datos de Israel, disponible desde septiembre, demostr¨® que el riesgo de hospitalizaci¨®n por covid (variante delta) se reduc¨ªa considerablemente en todos los grupos de edad despu¨¦s de la tercera dosis¡±, reflexiona.

En opini¨®n de Hern¨¢n, despu¨¦s de una campa?a de vacunaci¨®n ¡°ejemplar¡± para reducir las hospitalizaciones por covid, continuar retrasando la tercera dosis de los adultos es un error, independientemente de su edad. ¡°Es fundamental para mantener la inmunidad frente a delta, y ahora parece que a¨²n m¨¢s para ¨®micron. Adem¨¢s, no est¨¢ claro que haya que esperar cinco o seis meses. El Reino Unido est¨¢ administr¨¢ndola a los tres como medida urgente frente a ¨®micron. A nuestro equipo de Oxford y Harvard nos llevar¨¢ un tiempo determinar la efectividad comparada de cada alternativa, pero eso son detalles. Lo importante ahora es actuar r¨¢pidamente para evitar una nueva sobrecarga de los sistemas de salud. Tenemos la herramienta. Solo hay que usarla¡±, zanja.