La epidemia de gripe comienza a bajar, pero crece la tensi¨®n en los hospitales

Los contagios de gripe, que estaban disparados en la ¨²ltima quincena de diciembre, ya han llegado a su pico. En la primera semana del a?o, la incidencia baj¨® ligeramente con respecto a la anterior. Pero, si algo aprendi¨® la ciudadan¨ªa durante la pandemia, es que a una subida de infecciones le sigue otra de hospitalizaciones. Y esto est¨¢ sucediendo ahora: los ingresos contin¨²an creciendo y aumentando la tensi¨®n en los hospitales.

Para todas las infecciones respiratorias, la media espa?ola ha pasado de una incidencia de 966,2 casos por cada 100.000 habitantes a 935,1, lo que supone una reducci¨®n del 3,2%, seg¨²n los datos publicados este jueves por el Instituto de Salud Carlos III.

La ca¨ªda es m¨¢s pronunciada en la gripe, el virus que m¨¢s ha proliferado esta temporada. Los centros de salud centinelas (que suponen una muestra representativa de la que se extrapolan los datos generales) han detectado 387,4 casos por 100.000 habitantes, una ca¨ªda del 10%. La covid, sin embargo, aumenta levemente hasta una tasa de 98,8 casos por 100.000, un 6% m¨¢s. Las hospitalizaciones por todos los virus respiratorios han subido un 9,1%, hasta los 33,5 ingresos por 100.000 habitantes.

Tanto la distribuci¨®n de casos como la tendencia cambia mucho por territorios. Castilla-La Mancha, pese a un leve descenso, sigue siendo la comunidad con m¨¢s incidencia de virus respiratorios (1.691,3 por 100.000). Arag¨®n, donde crecen, se sit¨²a ahora segunda (1.338,3), por delante de la Comunidad Valenciana (1.318,9), donde est¨¢n cayendo.

Observar las tendencias es importante porque de ellas depende que las comunidades tengan que mantener las mascarillas como obligatorias en los centros sanitarios, tal y como orden¨® el mi¨¦rcoles el Ministerio de Sanidad, o puedan pasar a una simple recomendaci¨®n. Para esto, Sanidad impuso que deben encadenar dos semanas seguidas de descensos en la incidencia.

Andaluc¨ªa, Asturias, Canarias, Cantabria, Castilla y Le¨®n, Extremadura, Galicia y Madrid son las autonom¨ªas en las que ya ha bajado la incidencia en la primera semana del a?o. Si la semana que viene contin¨²an esta tendencia, podr¨ªan flexibilizar la mascarilla en centros de salud y hospitales. Tanto Pa¨ªs Vasco como Melilla encadenaban dos semanas seguidas de bajadas, pero el Carlos III no ha actualizado los datos.

El Gobierno de Euskadi ha puesto en marcha la obligatoriedad de las mascarillas, pero ha anunciado que va a recurrir la orden del Ministerio de Sanidad, ya que, denuncia, no hubo un acuerdo previo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ni se dio audiencia a las comunidades aut¨®nomas antes de tomar esta decisi¨®n.

Superado el colapso en los centros de salud

Los datos publicados este jueves se reflejan, en general, en el estado de los centros de salud, que ya no presentan el colapso que se vio durante las Navidades. Adem¨¢s del descenso de casos, intervienen otros dos factores: por un lado, van recuperando al personal que estaba de vacaciones, lo que les da m¨¢s recursos para hacer frente a la epidemia de virus respiratorios. Por otra, seg¨²n cuenta Lorenzo Armenteros, portavoz de la Sociedad Espa?ola de M¨¦dicos Generales y de Familia (SEMG), los pacientes ya no acuden tanto con s¨ªntomas ¡°banales¡±, adem¨¢s de que se ha normalizado el uso de las mascarillas.

¡°Hay m¨¢s temor de venir a los centros y m¨¢s consultas telef¨®nicas con procesos respiratorios. Ha sido m¨¢s efectiva la informaci¨®n de los medios que la institucional¡±, advierte Armenteros, que asegura, sin embargo, que es algo que no sucede en las Urgencias, que mantienen niveles asistenciales muy tensionados.

Esta afirmaci¨®n la corrobora Jose Manuel Fandi?o, miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espa?ola de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES): ¡°Depende de las comunidades. Todas tienen datos medios de demanda de atenci¨®n hist¨®ricos, pero las hay como Navarra, con aproximadamente un 20% de incremento de demanda de hospitalizaci¨®n por gripe (se espera pico en unos 7 a 20 d¨ªas). Y otras como Galicia, con una ca¨ªda del 10%-15% con respecto a las semanas previas¡±.

Fandi?o explica que ahora se siente con mayor fuerza lo que los sanitarios llaman ¡°el drenaje de los pacientes pendientes de ingreso¡±, es decir, los que esperan en Urgencias a que los suban a sus plantas y servicios de destino. Si esto no se resuelve, los circuitos de urgencia ¡°no est¨¢n plenamente operativos¡± y los pacientes no tienen ¡°unas condiciones adecuadas de dignidad y privacidad¡±. ¡°No es que los servicios de Urgencias est¨¦n saturados, lo que est¨¢ saturado es el hospital¡±, concluye.