?Qu¨¦ cambia con el nuevo plan antitabaco que ha aprobado Sanidad?

Espa?a tiene desde este viernes una nueva estrategia contra el tabaquismo que deber¨¢ aplicarse desde ahora y hasta 2027. El Ministerio de Sanidad ha aprobado un plan que, a priori, no contaba con el respaldo de la mayor¨ªa de las comunidades aut¨®nomas, pero que finalmente ha salido adelante con el consenso de todas y que marcar¨¢ el rumbo de una serie de normativas. Entre otras cosas, ampliar¨¢ los espacios sin humos, subir¨¢ impuestos y...

Espa?a tiene desde este viernes una nueva estrategia contra el tabaquismo que deber¨¢ aplicarse desde ahora y hasta 2027. El Ministerio de Sanidad ha aprobado un plan que, a priori, no contaba con el respaldo de la mayor¨ªa de las comunidades aut¨®nomas, pero que finalmente ha salido adelante con el consenso de todas y que marcar¨¢ el rumbo de una serie de normativas. Entre otras cosas, ampliar¨¢ los espacios sin humos, subir¨¢ impuestos y equiparar¨¢ legalmente al tabaco las nuevas formas de fumar (como vapeadores o cigarrillos electr¨®nicos), que ahora se comercializan sin casi restricciones.

En lo inmediato nada cambia, el plan no es normativo. Lo que hace es abrir la puerta a futuras acciones que comenzar¨¢n a aplicarse desde este mismo a?o y trazar un camino. El empaquetado gen¨¦rico para los paquetes ser¨¢ una de las m¨¢s inmediatas, seg¨²n declaraba el director de Salud P¨²blica, Pedro Gull¨®n, a EL PA?S. Otras, como la ampliaci¨®n de espacios libres de humos, requieren un tr¨¢mite legislativo m¨¢s largo. Estas son algunas de las principales cuestiones que el nuevo plan abre:

?Se prohibir¨¢ fumar en terrazas?

La prohibici¨®n de las terrazas ha sido el mayor debate social y medi¨¢tico en torno al plan, pese a que es algo que no recoge de forma expl¨ªcita. Una primera versi¨®n, de 2021, s¨ª mencionaba estos ¨¢mbitos, pero en el documento que se va a aprobar se limita a enunciar que se deben ampliar los espacios sin humo, sobre todo a lugares compartidos y, especialmente, en los que haya personas vulnerables. La intenci¨®n de Sanidad es prohibir fumar en las terrazas para dejar de ver normal el h¨¢bito y evitar que el humo de segunda mano perjudique a los que est¨¢n alrededor, algo que se ha demostrado nocivo. Pero esto se plasmar¨¢ en una ley que tiene que pasar por un Congreso muy fragmentado, as¨ª que nadie sabe c¨®mo quedar¨¢ esa norma.

?Habr¨¢ prohibiciones en ¨¢mbitos privados, como veh¨ªculos o domicilios?

Esto va a resultar todav¨ªa m¨¢s dif¨ªcil, por la controversia que suscita. El ministerio est¨¢ dispuesto a entrar en el debate, sobre todo en el caso de la presencia de ni?os. Pero todo depender¨¢ de lo que finalmente acuerden los grupos pol¨ªticos en el Parlamento.

?En qu¨¦ otros ¨¢mbitos se prohibir¨¢? ?Conciertos, campus, playas...?

De nuevo, todo depender¨¢ de la ley que se apruebe. Pero est¨¢ sobre la mesa prohibir fumar en playas, parques (especialmente infantiles), ampliar per¨ªmetros en colegios y hospitales, campus universitarios o lugares donde las personas tengan que permanecer un tiempo, como marquesinas de autob¨²s. Tambi¨¦n se estudiar¨¢n restricciones en lugares de mucha afluencia de p¨²blico, sin que est¨¦ claro cu¨¢les ser¨¢n. Ah¨ª podr¨ªan encuadrarse conciertos, festivales, manifestaciones, eventos deportivos al aire libre... En algunos de estos ¨¢mbitos, quiz¨¢s no se proh¨ªba, pero el plan anima a los ayuntamientos a promover iniciativas como playas libres de humos, que ya est¨¢n en marcha en algunas poblaciones.

?Qu¨¦ es y para qu¨¦ sirve el empaquetado gen¨¦rico?

Es una medida que consiste en que la apariencia de todas las marcas de tabaco sean iguales. Normalmente, se hace primando las advertencias sobre la salud. El primer pa¨ªs en aplicarla fue Australia, en 2012, y desde entonces se han sumado m¨¢s de una veintena. Varios estudios han evaluado la eficacia de esta medida y demostrado que este empaquetado baja el consumo y reduce la cantidad de nuevos fumadores.

?Cu¨¢nto subir¨¢ el precio del tabaco?

La mayor parte del precio del tabaco son impuestos. En Espa?a suponen algo m¨¢s del 79%, pero hay pa¨ªses, como Dinamarca, donde supera el 96%. As¨ª que hay mucho margen de subida, aunque es algo que no est¨¢ decidido y tendr¨¢ que ser consensuado con el Ministerio de Hacienda. El precio medio en Espa?a de una cajetilla es, seg¨²n Tax Foundation, de 4,5 euros, algo menos que la media europea (5,4), pero muy inferior al de pa¨ªses como Irlanda (13,4) o Francia (10,2).

?C¨®mo se regular¨¢ el vapeo?

Hasta ahora, el vapeo se vende pr¨¢cticamente sin restricciones en cualquier tienda. Se puede promocionar en festivales o redes sociales y se ha convertido en la puerta de entrada a la nicotina de los m¨¢s j¨®venes. El plan propone imponer a todos estos nuevos productos las mismas limitaciones que tiene el cigarrillo convencional, que solo se puede comercializar en determinados espacios y cuya publicidad y promoci¨®n est¨¢n prohibidas.

?Qui¨¦n tiene competencias contra el tabaco, el Gobierno o las comunidades?

Tanto Gobierno central como las comunidades tienen competencias contra el tabaquismo. Las inspecciones, por ejemplo, dependen de las autonom¨ªas, pero las grandes leyes tienen que hacerse a nivel nacional, as¨ª como los impuestos que determinan el precio de la cajetilla, que dependen del Ministerio de Hacienda.

?Se han sumado todas las comunidades al plan?

Tras un tenso Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, todas lo han apoyado, incluidas las del Partido Popular. Todas est¨¢n de acuerdo en las grandes l¨ªneas, pero algunas recelaban de algunos aspectos concretos, como que no incluya memoria econ¨®mica o que no sea m¨¢s espec¨ªfica con los lugares libres de humo.

?Apoyan las sociedades cient¨ªficas el plan?

Todas las sociedades cient¨ªficas y m¨¦dicas a que han sido consultadas apoyan el plan. Tambi¨¦n las principales entidades que trabajan en el ¨¢mbito del tabaquismo, como el Comit¨¦ Nacional de Prevenci¨®n del Tabaquismo, la Asociaci¨®n Espa?ola Contra el C¨¢ncer o Nofumadores.org, que incluso se han dirigido a las comunidades aut¨®nomas para reclamarles que apoyen la estrategia.

?Contempla ayudas para dejar de fumar?

S¨ª, uno de los objetivos es incrementar el porcentaje de personas exfumadoras con respecto a las que han fumado. Hay muchas medidas que ayudar¨¢n a esto (se sabe que lo hace la subida de impuestos o la restricci¨®n de zonas donde se puede fumar), pero el plan tambi¨¦n pretende ¡°garantizar el acceso dentro del Sistema Nacional de Salud a programas de cesaci¨®n tab¨¢quica¡± y ¡°desarrollar actuaciones espec¨ªficas de cesaci¨®n para colectivos vulnerables y de especial inter¨¦s¡±.

?Qu¨¦ otras medidas incluye?

El plan tiene cinco grandes metas: prevenir el inicio del consumo de tabaco y de los productos relacionados, fomentar el abandono del tabaquismo y facilitar la ayuda para dejar de fumar, reducir la exposici¨®n ambiental a las emisiones de tabaco y productos relacionados, promover la investigaci¨®n aplicada y la monitorizaci¨®n en el control del tabaquismo, y potenciar la coordinaci¨®n y el establecimiento de alianzas. Dentro de ellas se establecen 22 objetivos m¨¢s concretos, como reducir por debajo del 7% la prevalencia de consumo diario de tabaco en los ¨²ltimos 30 d¨ªas en estudiantes de entre 14 y 18 a?os de ambos sexos, y por debajo del 20% la prevalencia diaria en j¨®venes en el tramo de 15 a 24 a?os.