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Peleas, vicios de tr¨¢mite y ¡®plan tortuga¡¯: la reforma a la salud de Petro se estanca en el Congreso

La plenaria de la C¨¢mara de Representantes aplaza de nuevo la discusi¨®n de los art¨ªculos m¨¢s pol¨¦micos del proyecto de ley que busca transformar de ra¨ªz el sistema sanitario en Colombia

Juan Miguel Hern¨¢ndez Bonilla
Un grupo de representantes durante el debate de la reforma a la Salud, en Bogot¨¢, el 7 de noviembre de 2023.
Un grupo de representantes durante el debate de la reforma a la Salud, en Bogot¨¢, el 7 de noviembre de 2023.Ministerio de Salud de Colombia

La reforma a la salud del Gobierno de Gustavo Petro sigue estancada en el Congreso de la Rep¨²blica. En la tarde de este mi¨¦rcoles, la plenaria de la C¨¢mara de Representantes volvi¨® a aplazar la discusi¨®n del proyecto de ley que busca transformar de ra¨ªz el sistema sanitario de Colombia. Esta vez, el presidente de la corporaci¨®n, el liberal Andr¨¦s Calle, propuso programar el debate para la pr¨®xima semana, despu¨¦s de que muchos congresistas insistieron en que hab¨ªa habido una equivocaci¨®n jur¨ªdica en la forma en que se cit¨® a la discusi¨®n.

Hasta el momento, nueve meses despu¨¦s de que el presidente Petro radicara la reforma, se han aprobado en segundo debate 72 art¨ªculos (46 sin modificaci¨®n, 26 con cambios sustanciales), se han eliminado 8 y restan 63 por discutirse. Entre los que hacen falta est¨¢n todos los relacionados con el cambio sustancial de la reforma: los presupuestos y las funciones que desempe?ar¨¢n las entidades promotoras de salud (EPS) en el nuevo sistema. Calle, aliado del Gobierno, explic¨® su decisi¨®n: ¡°Es pertinente continuar el debate el otro martes. Nadie va a correr, no hay afanes, no nos vamos a dejar presionar de ning¨²n sector. Hemos avanzado en el 70% de la reforma, y ahora viene el grueso del proyecto de ley. Hay que discutir con tranquilidad¡±.

La representante Katherine Juvinao, del partido Alianza Verde y fuerte opositora de algunos puntos de la reforma, afirm¨® que el aplazamiento era necesario: ¡°Hoy no se levanta la plenaria por el contenido de la reforma, sino porque ayer se cometi¨® un vicio de tr¨¢mite al citar al debate cuando est¨¢bamos en una sesi¨®n informal¡±, explic¨® ante los medios de comunicaci¨®n. Sin embargo, la representante Marta Alfonso, tambi¨¦n del Verde pero aliada del Gobierno y ponente de proyecto, denunci¨® que la decisi¨®n fue ¡°una dilaci¨®n deliberada de sectores pol¨ªticos que seguramente lo hacen de manera coordinada con las EPS para que el tr¨¢mite no avance¡±.

La representante Alfonso hizo ¨¦nfasis en que el aplazamiento se parece a otros que ha habido a lo largo de los nueve meses de la reforma en el legislativo: ¡°Han usado todo tipo de argumentos dilatorios, vicios de procedimiento, proposiciones aplazatorias, comisiones accidentales y saboteos para evitar que el proyecto se apruebe¡±. Alfonso record¨® que este martes el debate tambi¨¦n se aplaz¨® porque los congresistas de varios partidos de oposici¨®n, incluidos el Centro Democr¨¢tico y Cambio Radical, decidieron abandonar la plenaria y romper el cu¨®rum decisorio, cuando la reforma iba avanzando. ¡°Ayer un opositor al proyecto de ley declar¨® abiertamente que lo est¨¢ saboteando¡±.

Alfonso se refer¨ªa al representante Andr¨¦s Forero, del Centro Democr¨¢tico, quien en medio de una bochornosa pelea con David Racero reconoci¨® a gritos su estrategia: ¡°Claro que la estamos saboteando y lo vamos a seguir haciendo¡±. Forero estaba respondiendo a los insultos de Racero, que dijo que hab¨ªa congresistas que iban a la plenaria a ¡°hacer videos para las redes, pero no a hacer el debate con argumentos¡±. Racero, incluso, afirm¨® que lo que estaba sucediendo era ¡°un robo para los colombianos¡±.

Al terminar la sesi¨®n de este mi¨¦rcoles, Forero se refiri¨® a lo sucedido: ¡°Hay frustraci¨®n en los integrantes del Pacto Hist¨®rico porque, ante la imposibilidad de garantizar la votaci¨®n positiva de la coalici¨®n de Gobierno, la emprenden contra la oposici¨®n pol¨ªtica¡±. Forero aclar¨® que romper el cu¨®rum ¡°es, seg¨²n el Consejo de Estado, un mecanismo legal y v¨¢lido¡±. Y a?adi¨®: ¡°Nuevamente, le ganamos un pulso pol¨ªtico al Gobierno nacional y al presidente Petro. Voy a denunciar a Racero ante la Comisi¨®n de ?tica porque de manera injustificada ha planteado que somos ladrones¡±.

M¨¢s all¨¢ de las peleas y los debates fuera de tono, casi dos semanas despu¨¦s de las elecciones regionales el Gobierno Nacional no ha logrado recomponer las fuerzas pol¨ªticas de su coalici¨®n para sacar adelante sus reformas en el Congreso. Si tuviera los votos suficientes en la C¨¢mara, que le es m¨¢s favorable que el Senado, ninguna estrategia de dilaci¨®n servir¨ªa para frenar los proyectos. El problema est¨¢ en que por ahora ni el Partido de La U ni el Conservador, que fueron claves para que el proyecto pasara con ¨¦xito el primer debate en la comisi¨®n s¨¦ptima y que tienen los votos necesarios para definir la mayor¨ªa, han mostrado un apoyo contundente a la reforma. Al contrario, todo indica que no est¨¢n dispuestos a votar positivo por los art¨ªculos que hacen falta.

As¨ª lo expres¨® el representante V¨ªctor Salcedo, de La U, que de las dos es la formaci¨®n menos distante de Petro: ¡°Hoy en bancada hab¨ªamos tomado la decisi¨®n de levantarnos de la plenaria si la mesa directiva decid¨ªa seguir con el debate¡±, reconoci¨® este mi¨¦rcoles el congresista del Valle del Cauca. En sus palabras, los art¨ªculos que siguen deben tener ¡°una consideraci¨®n especial¡±. El representante, aliado fiel de la electa gobernadora del Valle, Dilian Francisca Toro, dijo que ¨¦l, particularmente, no ha votado la reforma por dos motivos principales: ¡°No tiene marco fiscal [en referencia a la incertidumbre sobre su costo para el Estado] y el periodo de transici¨®n de dos a?os es muy corto¡±. Varios congresistas conservadores afirmaron que tampoco van a apoyar lo que resta de la reforma. ¡°El partido tom¨® la decisi¨®n en bancada de no acompa?ar la reforma a la salud y nos hemos comportado con coherencia¡±, dijo el representante de Antioquia Andr¨¦s Felipe Jim¨¦nez. Sin los 41 congresistas de esas dos bancadas, el Gobierno tiene muy dif¨ªcil lograr la mayor¨ªa absolta de representantes.

La representante Juvinao reconoce las dilaciones, pero afirma que el problema era de voluntad pol¨ªtica: ¡°Claro que hay una operaci¨®n tortuga en el Congreso. Los representantes han asumido esas estrategias para evitar la discusi¨®n. Sin embargo, m¨¢s all¨¢ de decir que son malos o mezquinos, lo que esto demuestra es que no hay todav¨ªa la voluntad mayoritaria en la C¨¢mara de Representantes para que se apruebe la reforma a la salud¡±.

En di¨¢logo con EL PA?S, la representante Jennifer Pedraza, del partido independiente Dignidad y Compromiso, explica que en las ¨²ltimas semanas no ha habido un debate de fondo sobre el contenido del articulado. Seg¨²n Pedraza, lo ¨²ltimo que importa en este momento es el contenido de la reforma. ¡°No estamos discutiendo si la ADRES [la entidad estatal que maneja el presupuesto para el sistema y que recibir¨ªa muchas funciones que tienen las EPS] tiene el presupuesto o no, si se debe eliminar el giro directo [la transferencia directa de recursos a los prestadores de salud sin pasar por las EPS], nada de eso. El inter¨¦s por la salud parece haber pasado a un segundo plano despu¨¦s de las elecciones del 29 de octubre y lo que estamos viendo es un tire y afloje de mermelada y de presupuesto para las Gobernaciones a cambio de los apoyos a la reforma¡±.

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Sobre la firma

Juan Miguel Hern¨¢ndez Bonilla
Periodista de EL PA?S en Colombia. Ha trabajado en Materia, la secci¨®n de Ciencia de EL PA?S, en Madrid, y en la Unidad Investigativa de El Espectador, en Bogot¨¢. En 2020 fue ganador del Premio Sim¨®n Bol¨ªvar por mejor reportaje. Estudi¨® periodismo y literatura en la Universidad Javeriana.

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