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Petro interviene Sanitas, la segunda EPS m¨¢s grande del pa¨ªs, en medio de la crisis de la reforma a la salud

La promotora, propiedad del grupo espa?ol Keralty, tiene 5,7 millones de usuarios. La Superintendencia de Salud busca administrar la entidad por un a?o, cambiar al gerente y a la junta directiva y nombrar a un interventor

EPS SAnitas en Colombia
Sede de la EPS Sanitas en el barrio Teusaquillo, en Bogot¨¢, Colombia, el 15 de noviembre de 2023.Santiago Mesa
Juan Miguel Hern¨¢ndez Bonilla

El Gobierno de Gustavo Petro ha intervenido en la tarde de este martes a la EPS Sanitas, la segunda entidad promotora de salud m¨¢s grande del pa¨ªs, con 5,7 millones de afiliados. La decisi¨®n de la Superintendencia de Salud se da en medio de una profunda crisis en el Senado, que tiene a la reforma del presidente al borde del hundimiento. Desde que lleg¨® al poder, Petro ha buscado transformar de ra¨ªz el sistema de salud y eliminar las EPS privadas, que seg¨²n ¨¦l han convertido la salud en un negocio y no en un derecho. El objetivo de su reforma, que el martes sufri¨® una gran derrota en la Comisi¨®n S¨¦ptima del Senado y que se votar¨¢ en la ma?ana del mi¨¦rcoles, es eliminar la intermediaci¨®n de las promotoras para que el dinero pase directamente del Estado a las cl¨ªnicas y hospitales.

Petro justific¨® la decisi¨®n en su cuenta de X: ¡°El Gobierno tiene la obligaci¨®n de salvar el sistema de salud, y la vida de los colombianos. El actual sistema, como desde hace a?os se ven¨ªa denunciando desde diferentes instancias de control administrativo, judicial y pol¨ªtico, extrajo recursos p¨²blicos por decenas de billones de pesos que no se invirtieron de acuerdo a la ley y se perdieron, y debemos de actuar de acuerdo a la ley y la constituci¨®n y con decisi¨®n¡±.

Esta intervenci¨®n ha generado una enorme controversia en el pa¨ªs. Muchos sectores pol¨ªticos y empresariales se resisten a cambiar un sistema de salud semip¨²blico porque creen que el modelo ha funcionado bien desde los a?os 90 ¡ªcon sus imperfecciones¡ª y que es superior al de otros pa¨ªses de la regi¨®n. Sus defensores argumentan que resisti¨® el embate de la pandemia y no colaps¨® en un momento de m¨¢xima exigencia. La decisi¨®n, adem¨¢s, ha generado preocupaci¨®n entre los millones de afiliados de Sanitas que esperan que la continuidad de los tratamientos no se vaya a perder y puedan seguir accediendo a los servicios.

Por ahora, el Gobierno no busca liquidar la entidad, sino administrarla, lo que implica cambiar al gerente y a la junta directiva y nombrar a un interventor independiente. En teor¨ªa, no habr¨¢ un cambio significativo en la prestaci¨®n del servicio para los pacientes. La intervenci¨®n ocurri¨® en la sede principal de Sanitas, en la calle 109 con autopista, al norte de Bogot¨¢.

El superintendente de salud, Luis Carlos Leal, confirm¨® la intervenci¨®n a trav¨¦s de un video publicado en la cuenta de X de la entidad: ¡°La Superintendencia Nacional de Salud en ejercicio de sus funciones acaba de tomar posesi¨®n de los bienes, haberes y negocios de la EPS Sanitas. Y ordena la medida de intervenci¨®n forzosa administrativa para administrar a esta EPS por un a?o. Esto basado en el incumplimiento de los requisitos financieros de habilitaci¨®n¡±. De acuerdo con Leal, no se alterar¨¢n los servicios para los usuarios. ¡°Las funciones de las EPS van a continuar. Los afiliados no deben incurrir en ning¨²n tr¨¢mite administrativo. Se va a garantizar la continuidad en la prestaci¨®n de servicios. La medida se toma con el ¨¢nimo de proteger la salud de la poblaci¨®n¡±.

Minutos despu¨¦s de conocerse la intervenci¨®n, el ministro de salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, tambi¨¦n dio un parte de tranquilidad para los ciudadanos: ¡°El Gobierno y el Ministerio de Salud quieren transmitirle a todos los ciudadanos, a los m¨¢s de cinco millones de personas que hoy est¨¢n afiliadas a Sanitas, que pueden estar tranquilos¡±. Insisti¨® en que los servicios de la EPS seguir¨¢n con normalidad: ¡°Aqu¨ª los servicios tanto de la EPS como de la prepagada se van a continuar prestando sin ning¨²n inconveniente. Esto para que ustedes puedan tener la absoluta seguridad y la tranquilidad de que estaremos muy atentos para que ustedes, los ciudadanos que hoy est¨¢n afiliados a esta EPS, puedan seguir contando con los servicios, con la atenci¨®n y podamos solucionar los problemas que hoy tiene la EPS¡±.

La EPS Sanitas es propiedad del grupo espa?ol Keralty, que tiene empresas relacionadas con el sector salud en Estados Unidos, M¨¦xico, Brasil, Espa?a, Per¨², Venezuela, Filipinas y Rep¨²blica Dominicana. De acuerdo con el ministro de salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, esta es una de las EPS que m¨¢s dinero recibe por concepto de UPC, una tarifa que el Gobierno le paga por cada afiliado. Entre 2019 y 2023, la naci¨®n le gir¨® m¨¢s de 31 billones de pesos (8.053 millones de d¨®lares). ¡°Siguen insistiendo en que no tienen dinero¡±, ha dicho Jaramillo en varios escenarios. El ministro ha denunciado que la empresa no cumple con las reservas t¨¦cnicas ni con el patrimonio m¨ªnimo que deber¨ªa tener para prestar un servicio adecuado. Una comisi¨®n de auditor¨ªa a los recursos de las EPS liderada por la exministra Carolina Corcho anunci¨® este martes que Sanitas tendr¨ªa un desfalco de 3,06 billones de pesos. En los ¨²ltimos cuatro a?os se han intervenido y luego liquidado 13 EPS en Colombia, lo que ocasion¨® que 6,4 millones de pacientes hayan tenido que cambiar de EPS.

La decisi¨®n ha generado una avalancha de cr¨ªticas en sectores independientes y opositores al Gobierno. El representante a la c¨¢mara del Centro Democr¨¢tico, Andr¨¦s Forero, que fue el primero en alertar sobre la intervenci¨®n, denunci¨® en su cuenta de X: ¡°El gobierno pretende intervenir a Sanitas de forma inminente. Tras la asfixia financiera viene el despojo. No aprendieron de lo ocurrido con las EPS intervenidas, que empeoraron indicadores tras la intervenci¨®n. Claramente, los pacientes no son prioridad¡±. Miguel Uribe, senador uribista, tambi¨¦n cuestion¨® la decisi¨®n: ¡°?Comienza el principio del fin de la democracia? ?Ser¨¢ una represalia por haber agendado la discusi¨®n de la reforma a la salud?¡±.

Alejandro Gaviria, exministro de Salud de Juan Manuel Santos y de educaci¨®n de Petro fue m¨¢s all¨¢ y alert¨® que la decisi¨®n podr¨ªa causar millones de muertos: ¡°La inminente destrucci¨®n del sistema de salud es una tragedia para Colombia. El sistema de salud ha representado el mayor avance social desde 1991. El revanchismo ideol¨®gico del gobierno afectar¨¢ muchas vidas y podr¨ªa causar muchos muertos¡±. Jos¨¦ Antonio Ocampo, el exministro de Hacienda de Petro, que sali¨® del Gobierno por su desacuerdo con la reforma, reforz¨® los argumentos de Gaviria: ¡°La respuesta al fracaso de la reforma a la salud, que el Gobierno fue incapaz de concertar, no es apoderarse del sistema, primero de la Nueva EPS y ahora de Sanitas. El Gobierno es incapaz de manejar el sistema. Se necesita un acuerdo con los agentes de las principales EPS para evitar la crisis total del sistema, que sufriremos todos los colombianos¡±, escribi¨® en X.

Andr¨¦s Vecino, acad¨¦mico experto en sistemas de salud de la Universidad Jonh Hopkins, se expres¨® en el mismo sentido: ¡°Con la intervenci¨®n de Sanitas viene la fuga de afiliados sanos que contribuyen solidariamente con su UPC al manejo de los enfermos. Los hospitales empezar¨¢n a negar servicios. ?Qui¨¦nes terminan afectados? Los afiliados enfermos que no pueden trasladarse. El gobierno de la vida¡±. El analista pol¨ªtico H¨¦ctor Riveros se sum¨® a las voces de rechazo: ¡°Las intervenciones de las superintendencias se han convertido en verdaderas expropiaciones indirectas. Todas las entidades, de salud, de servicios p¨²blicos que han sido intervenidas han sido saqueadas y liquidadas. No se sanean y devuelven a sus due?os como deber¨ªa ser¡±.

Ahora, la palabra la tienen los senadores de la Comisi¨®n S¨¦ptima que este mi¨¦rcoles definir¨¢n el destino de la reforma. Si los nueve parlamentarios que firmaron la ponencia de archivo mantienen su voto negativo, el proyecto de ley m¨¢s importante del Gobierno de Petro se hundir¨¢ definitivamente.

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Sobre la firma

Juan Miguel Hern¨¢ndez Bonilla
Periodista de EL PA?S en Colombia. Ha trabajado en Materia, la secci¨®n de Ciencia de EL PA?S, en Madrid, y en la Unidad Investigativa de El Espectador, en Bogot¨¢. En 2020 fue ganador del Premio Sim¨®n Bol¨ªvar por mejor reportaje. Estudi¨® periodismo y literatura en la Universidad Javeriana.
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