Petro redobla su apuesta por la reforma a la salud mientras anuncia recortes en el funcionamiento del Estado para contener la crisis fiscal

El presidente Gustavo Petro anunci¨® este martes que convocar¨¢ a sesiones extras en el Congreso para terminar de debatir la reforma a la salud que lleva varios meses estancada en la plenaria de la C¨¢mara de Representantes. ¡°Lo que est¨¢n haciendo muchas EPS con los dineros p¨²blicos de la salud es un robo continuado. De nuevo le solicito a la Fiscal¨ªa profundizar la investigaci¨®n con auditor¨ªa forense. Se citar¨¢n extraordinarias en el Congreso para la continuaci¨®n del debate de la reforma de la salud¡±, escribi¨® el mandatario colombiano en su cuenta de X. Dio la noticia durante el segundo d¨ªa del c¨®nclave de planeaci¨®n estrat¨¦gica con todo su Gabinete, en el que se definen las prioridades y la ruta de acci¨®n para 2025, el ¨²ltimo a?o completo y no electoral de su cuatrienio.

Con esta decisi¨®n, se espera que el proyecto de ley que busca transformar de ra¨ªz el sistema sanitario de Colombia se reanude una o dos semanas antes del 16 de febrero, cuando comienza formalmente el periodo legislativo. En diciembre pasado, la plenaria de la C¨¢mara aprob¨® 23 de los 62 art¨ªculos de la reforma y suspendi¨® la discusi¨®n cuando el Gobierno no ten¨ªa claras las mayor¨ªas para sacar adelante el resto del texto. Est¨¢n pendientes los temas neur¨¢lgicos: la eliminaci¨®n del sistema de aseguramiento mediante entidades p¨²blicas o privadas pero aut¨®nomas y en competencia, llamadas EPS; la financiaci¨®n del sistema y la forma de implementar los cambios. Si el Ejecutivo de izquierdas logra conseguir los votos suficientes, la reforma en todo caso enfrentar¨¢ dos debates adicionales, primero en la Comisi¨®n S¨¦ptima del Senado, donde hace un a?o se hundi¨® en su primera versi¨®n, y un ¨²ltimo en la plenaria del Senado, en la que el proyecto tiene pocas posibilidades de ser aprobado.

Pese a que muchos sectores pol¨ªticos y acad¨¦micos han expresado su rechazo a la iniciativa, el Gobierno ha decidido ponerla como su primera prioridad legislativa de este a?o, seguida por la reforma laboral y a la ley de jurisdicci¨®n agraria. El presidente justific¨® la decisi¨®n de llamar a sesiones extras con una seguidilla de mensajes en redes sociales en los que insiste en que la ¨²nica forma de solucionar la crisis del sistema de salud es que el Legislativo apruebe su reforma. ¡°Los problemas solo se arreglar¨¢n cuando las EPS dejen de ser aseguradoras financieras y pasen a ser gestoras de salud con pago por sus servicios solo en el sistema de referencia y contra referencia en el sector asistencial o por sus servicios en la prevenci¨®n y promoci¨®n territorializada en el sector primario y preventivo¡±, dijo Petro en respuesta a un mensaje en el que se mostraba el aumento en las quejas de atenci¨®n por parte de usuarios en los ¨²ltimos a?os. Y concluy¨®: ¡°Para ello se necesita la reforma de ley¡°.

Petro cuestion¨® las declaraciones de Ana Mar¨ªa Vesga, presidente del gremio de las EPS, quien afirma que con el aumento del 5,3% del dinero que el Estado gira a esas entidades por cada afiliado (llamada UPC), el sistema quedar¨¢ en un d¨¦ficit de 10 billones de pesos. ¡°Esta es una mentira. En m¨¢s de tres ocasiones, las EPS le piden el dinero para pagar las deudas que dejaron en el pasado a sus proveedores, cl¨ªnicas y hospitales. Los gobiernos lo han hecho y los dineros se han perdido, de nuevo acumulan deudas y de nuevo repiten la misma cantaleta ayudada por la prensa. Son un barril sin fondo del presupuesto nacional¡±. El lenguaje del presidente deja ver que no est¨¢ dispuesto a ceder en su empe?o de acabar las EPS, una decisi¨®n que en el primer a?o de Gobierno dinamit¨® su gabinete ministerial y acab¨® con la coalici¨®n de partidos que ten¨ªa en el Congreso.

Al tiempo con la decisi¨®n de acelerar el tr¨¢mite de la reforma, el Gobierno anunci¨® un plan de austeridad que tiene como prop¨®sito contener el d¨¦ficit fiscal que tendr¨¢ el pa¨ªs en 2025 por el hundimiento de la reforma tributaria en el Congreso. Este lunes, en el primer d¨ªa del encuentro con los ministros, se confirm¨® la cancelaci¨®n del viaje del presidente y su comitiva al foro econ¨®mico mundial en Davos, Suiza. El ministro de Hacienda, Diego Guevara, dijo que la participaci¨®n de Colombia ser¨ªa virtual con el prop¨®sito de ahorrar dinero.

Petro reconoci¨® el grave escenario econ¨®mico del pa¨ªs en otro mensaje de X: ¡±Que el se?or Duque haya disparado la deuda p¨²blica nacional, que el banco de la rep¨²blica haya mantenido la tasa de inter¨¦s del endeudamiento excesivamente alta, han llevado a una situaci¨®n dif¨ªcil que el gobierno nacional ha tratado de sobrellevar sin mayor costo para la gente m¨¢s pobre. Hemos pagado el horroroso e injusto subsidio a la gasolina, hemos mantenido el nivel de endeudamiento externo sin endeudarnos de nuevo. Solo nos endeudamos para pagar deuda. Eso implica disminuir la inversi¨®n p¨²blica, cuando deber¨ªa aumentar¡±.

Para intentar reducir lo menor posible esa inversi¨®n se present¨® un borrador de decreto de austeridad de gastos que incluye, por ejemplo, la reducci¨®n en el n¨²mero de contratos por prestaci¨®n de servicios en las entidades del Estado. En el documento se anuncia que los ministerios ¡°deber¨¢n realizar una revisi¨®n previa de las razones que justifiquen la contrataci¨®n de personal para la prestaci¨®n de servicios profesionales y de apoyo a la gesti¨®n¡±. El director de Cr¨¦dito P¨²blico del ministerio de Hacienda, Jairo Bautista, dijo este martes en di¨¢logo con medios de comunicaci¨®n que el Gobierno pretende ahorrar entre 4 y 5 billones de pesos este a?o. Seg¨²n sus c¨¢lculos, hoy hay 1.335.000 trabajadores vinculados a la n¨®mina p¨²blica, de los cuales 912.000 son contratistas, quienes podr¨ªan verse afectados por los recortes. El plan de austeridad tambi¨¦n contempla reducir los gastos en publicidad y en vi¨¢ticos para poder destinar m¨¢s recursos a la inversi¨®n social. No se conocen a¨²n las cuentas finales ni el balance presupuestal que estima lograr el Ejecutivo.