L¡¯OMS va arribar tard davant l¡¯ebola i la seva acci¨® no va ser ¡°efectiva ni adequada¡±
Un comit¨¨ extern avalua l'actuaci¨® de l'organisme davant ¡°el brot m¨¦s greu i m¨¦s complex del virus que s'ha registrat mai¡±
L'OMS va actuar tard i la seva resposta no va ser ni efectiva ni adequada davant la grav¨ªssima epid¨¨mia d'ebola a l'?frica occidental durant els primers mesos, que van ser clau per a la seva extensi¨®, segons un comit¨¨ d'experts que est¨¤ avaluant l'actuaci¨® d'aquesta organitzaci¨® de les Nacions Unides encarregada de la salut. La seva falta d'actuaci¨® va ser especialment not¨°ria la primavera i l'estiu de l'any passat, quan la situaci¨® ja era alarmant i moltes ONG van haver d'afrontar-la, als pa?sos afectats, malgrat que ¡°no estaven ben preparats, en abs¨¨ncia d'una normativa que gui¨¦s les actuacions i sense que hi haguessin mecanismes de coordinaci¨® adequats¡±.
¡°Encara no ¨¦s clar per a aquesta comissi¨® per qu¨¨ les primeres alertes, aproximadament entre el maig i el juliol del 2014, no van donar com a resultat una resposta efectiva i adequada. Malgrat que l'OMS va cridar l'atenci¨® sobre el ¡®brot sense precedents¡¯ en una confer¨¨ncia de premsa l'abril del 2014, aix¨° no va conduir a una mobilitzaci¨® internacional ni una estrat¨¨gia de comunicaci¨® adequada¡±, assenyala el comit¨¨ d'experts al qual la mateixa OMS va encarregar el gener passat una avaluaci¨® de la seva actuaci¨®. La infecci¨® havia comen?at a finals del 2013 (s'ha identificat el cas zero com un nen de dos anys, ?mile Ouamouno, de Meliandou, a Guinea), i durant les primeres setmanes de l'any seg¨¹ent la situaci¨® ja era grav¨ªssima a la regi¨® africana. L'emerg¨¨ncia de salut p¨²blica d'abast internacional no es va donar ¡°fins al 8 d'agost del 2014¡± i, llavors s¨ª, la declaraci¨® va servir per mobilitzar recursos de resposta, assenyala el comit¨¨, presidit per Barbara Stocking, antiga directora de l'ONG Oxfam al Regne Unit i, com a tal, amb molta experi¨¨ncia en emerg¨¨ncies humanit¨¤ries, i actualment presidenta del Murray Edward College (Universitat de Cambridge).
¡°El brot d'ebola que va comen?ar a l'?frica occidental el 2013 ¨¦s el m¨¦s greu i el m¨¦s complex que s'ha registrat mai¡±, assenyala el comit¨¨ en l'informe preliminar del seu treball, que no conclour¨¤ fins a l'informe definitiu que presentar¨¤ al juliol. Stocking i els altres cinc experts que formen el comit¨¨ expressen la seva ¡°extremada preocupaci¨® sobre els greus costos de salut, socials i econ¨°mics d'aquest brot¡±, recordant la fragilitat dels pa?sos afectats i de les seves institucions.
Els tres pa?sos v¨ªctimes
L'informe sobre el maneig de la crisi de l'ebola arriba quan l'epid¨¨mia est¨¤ en fase de reculada ¨Ctot i que no definitivament ven?uda¨C a l'?frica occidental. Aquest dissabte, l'OMS va declarar Lib¨¨ria lliure de la malaltia, despr¨¦s de registrar 42 dies (dos per¨ªodes d'incubaci¨® del virus complet) sense nous casos. Als altres dos pa?sos afectats a la zona, Sierra Leone i Guinea Conakry, en l'¨²ltima setmana es van notificar 18 nous casos, nou en cadascun. "?s la xifra m¨¦s baixa de l'any", indica l'OMS al web des del qual informa de l'evoluci¨® de la malaltia. En total, el virus ha afectat, fins avui, 26.722 persones, 11.064 de les quals han mort.
Els experts destaquen que durant els primers mesos del brot ¡°hi va haver serioses manques¡± pel que fa a la implicaci¨® de les comunitats locals. ¡°Les pr¨¤ctiques culturals tradicionals, inclosos els funerals i els h¨¤bits d'enterrament, van contribuir a la transmissi¨® del virus i, no obstant aix¨°, no es va donar prioritat als missatges culturalment sensibles i a la implicaci¨® de les comunitats¡±, assenyala el document. ¡°Tenint en compte l'¨¤mplia experi¨¨ncia en brots, la promoci¨® de la salut i la mobilitzaci¨® social, ¨¦s sorprenent que no va ser fins a l'agost o el setembre del 2014 quan es va recon¨¨ixer que la transmissi¨® de l'ebola estaria sota control nom¨¦s quan es posessin en marxa simult¨¤niament la vigil¨¤ncia, la mobilitzaci¨® de la comunitat i la prestaci¨® de les cures sanit¨¤ries apropiades a les comunitats afectades¡±. De fet, la Societat Americana d'Epidemiologia va alertar la setmana passada que la meitat dels diagn¨°stics es confirmaven una vegada mort el sospit¨®s.
Malgrat aquestes cr¨ªtiques, els especialistes apunten al dolor sofert per aquests pa?sos, sobretot al principi, quan es van haver d'enfrontar a l'epid¨¨mia gaireb¨¦ sols. ¡°El cost en el personal sanitari ha estat extremament alt¡±, assenyalen. Tamb¨¦ critiquen mesures unilaterals, com els tancaments de fronteres o la suspensi¨® de vols.
El comit¨¨ recorda que la responsabilitat a l'OMS no recau exclusivament en el seu secretariat sin¨® tamb¨¦ en els pa?sos membres, els seus caps d'Estat i ministres, ¡°especialment en temps de crisi¡±. Tant els l¨ªders d'aquesta organitzaci¨® de les Nacions Unides com els pa?sos, conjuntament, ¡°han de prendre accions determinants per afrontar els reptes que sorgeixen. El ¡®seguir com sempre¡¯ o ¡®el m¨¦s del mateix¡¯ no ¨¦s una opci¨®¡±, adverteix l'informe.
L'informe explicita diverses raons per a aquest frac¨¤s en el tractament, entre les quals destaca: ¡°Una comprensi¨® tardana del context i la naturalesa del brot, la informaci¨® poc fiable, i les complicades negociacions entre els pa?sos¡±.
La conclusi¨® del treball ¨¦s que ¡°s'est¨¤ en un moment hist¨°ric perqu¨¨ els l¨ªders mundials reforcin el paper de l'OMS perqu¨¨ dirigeixi els problemes de salut global¡±. Perqu¨¨, a part de cr¨ªtiques en el temps de la resposta, l'OMS s'ha vist sobrepassada per ONG com Metges sense Fronteres i l'Unicef i organitzacions com el CDC nord-americ¨¤, els equips de cooperaci¨® xinesos i cubans o l'Institut Pasteur de Fran?a en la seva resposta. Davant les opcions de crear un nou organisme de resposta davant d'emerg¨¨ncies sanit¨¤ries, encarregar-li aquesta tasca a un altre organisme de l'ONU o refor?ar l'OMS perqu¨¨ actu?, el comit¨¨ d'experts opta per la segona. Per¨° no amb reserves. ¡°La major manca de capacitats de l'OMS en les emerg¨¨ncies a gran escala continua en el terreny de la coordinaci¨® de les crisis i el lideratge, i aix¨° s'ha de resoldre¡±, assenyala.
Aquestes cr¨ªtiques no han enxampat per sorpresa l'OMS. La mateixa organitzaci¨®, l'abril d'aquest any es va avan?ar i va assenyalar que havia ofert ¡°una resposta inicial lenta i insuficient¡± que ¡°no va ser prou agressiva a l'hora d'alertar el m¨®n¡±. Tamb¨¦ ha anunciat la creaci¨® d'un cos especial per a aquestes actuacions (fet que implica que caldr¨¤ finan?ar-ho). Els experts adverteixen que ¡°no hi ha fons espec¨ªfiques¡±, tot i que ¡°cada any es gasta una important quantitat de les contribucions dels donants en emerg¨¨ncies¡±.
El comit¨¨ mantindr¨¤ la seva supervisi¨® sobre l'evoluci¨® de l'epid¨¨mia amb viatges als pa?sos afectats.
Tu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo
?Quieres a?adir otro usuario a tu suscripci¨®n?
Si contin¨²as leyendo en este dispositivo, no se podr¨¢ leer en el otro.
FlechaTu suscripci¨®n se est¨¢ usando en otro dispositivo y solo puedes acceder a EL PA?S desde un dispositivo a la vez.
Si quieres compartir tu cuenta, cambia tu suscripci¨®n a la modalidad Premium, as¨ª podr¨¢s a?adir otro usuario. Cada uno acceder¨¢ con su propia cuenta de email, lo que os permitir¨¢ personalizar vuestra experiencia en EL PA?S.
En el caso de no saber qui¨¦n est¨¢ usando tu cuenta, te recomendamos cambiar tu contrase?a aqu¨ª.
Si decides continuar compartiendo tu cuenta, este mensaje se mostrar¨¢ en tu dispositivo y en el de la otra persona que est¨¢ usando tu cuenta de forma indefinida, afectando a tu experiencia de lectura. Puedes consultar aqu¨ª los t¨¦rminos y condiciones de la suscripci¨®n digital.
