Un simulacre d¡¯hospital

La pobra Cristina es recargola de dolor en una llitera d'un box de triatge d'urg¨¨ncies de l'Hospital 4DHealth d¡¯Igualada. Una doctora li palpa l'est¨®mac davant la mirada atenta d'una auxiliar d'infermeria ben disposada. El monitor que reflecteix les constants vitals no marca alteracions i el tensi¨°metre registra unes pulsacions normals. El diagn¨°stic es preveu dif¨ªcil, entre altres coses, perqu¨¨ a la Cristina no li passa res, la doctora no ¨¦s doctora i l'auxiliar no sap ni agafar una xeringa. Totes tres s¨®n actrius que participen habitualment com a falses pacients en el 4DHealth, el primer hospital simulat d¡¯Europa per entrenar professionals de la salut.

L'¨²nica cosa real del 4DHealth ¨¦s l'estructura heretada de l'antic hospital d¡¯Igualada (Anoia) i tota la maquin¨¤ria t¨¨cnica i sanit¨¤ria instal¡¤lada en el centre. Tot i que hi ha sales d'entrenament en nombrosos hospitals i universitats, el 4DHealth ¨¦s el primer hospital simulat complet, capa? de recrear processos sencers, des de l'arribada d'una ambul¨¤ncia a urg¨¨ncies fins a l'entrada del pacient en quir¨°fan.

¡°Som un centre de serveis que complementa el que ja hi ha. El nostre objectiu ¨¦s innovar i millorar la seguretat dels pacients perqu¨¨ l'error hum¨¤ en l'¨¤mbit de la salut ¨¦s una de les primeres causes de mort¡±, explica ?ngels Chac¨®n, gestora del projecte. Equips m¨¨dics, universitats i empreses de l'¨¤rea sanit¨¤ria poden llogar-los les instal¡¤lacions per practicar procediments i situacions reals en un entorn fictici i segur. ¡°Produ?m situacions normals o d'estr¨¨s que poden succeir en el dia a dia per veure com actuen els professionals¡±, comenta el cirurgi¨¤ i director del 4DHealth, Enric Macarulla.

Tot gravat

Tot queda gravat en el fals centre sanitari. Com en un Gran Hermano, c¨¤meres i micr¨°fons estan amagades als sostres i parets de totes les estances de l'edifici i, des d'una sala de realitzaci¨® amb diverses pantalles l'equip t¨¨cnic de l'hospital monitoritza cada simulacre. A m¨¦s, el centre disposa d¡¯un equip d'avaluadors que examina les compet¨¨ncies t¨¨cniques (com el protocol d'actuaci¨® davant un cas determinat) i les no t¨¨cniques (sobretot, la gesti¨® de l'estr¨¨s, el lideratge i la comunicaci¨® amb el pacient).¡±Hi ha situacions en qu¨¨ no ens adonem ni que s¨®n errors perqu¨¨ ho veiem com una cosa normal. Aquest entorn t¨¦ la metodologia i els recursos per corregir aquests errors¡±, assenyala Macarulla.

Gr¨¤cies a un fons europeu d'innovaci¨® FEDER d'1,5 milions d'euros, Macarulla i Chac¨®n, que lideren el projecte de forma totalment altruista, han pogut restaurar el vell hospital. Han comprat alguns equips m¨¨dics i d¡¯altres els van llogant segons el simulacre que demani el client. Urg¨¨ncies ja t¨¦ l'entrada per a l'ambul¨¤ncia. L'ala quir¨²rgica t¨¦ els grans llums de quir¨°fan i l'¨¤rea de reanimaci¨® t¨¦ fins i tot una sala per informar els familiars dels pacients.

Recreaci¨® a la farm¨¤cia

A la farm¨¤cia de l'hospital, plena de medicaments cedits pels laboratoris Grifols, residents de quart any de farm¨¤cia estan enmig d'un simulacre organitzat per la Societat de Farm¨¤cia Cl¨ªnica de l¡¯Acad¨¨mia de Ci¨¨ncies M¨¨diques de Catalunya. Despr¨¦s de les infeccions a quir¨°fan, la gesti¨® dels medicaments, des que es prescriu fins que s'administra, ¨¦s un dels errors evitables m¨¦s comuns en un hospital.

Mentre els t¨¨cnics de realitzaci¨® enregistren cada moviment dels alumnes, en una sala a part, un monitor veu en directe amb la resta dels residents el que passa a la farm¨¤cia. En l'escenari d'enregistrament, una alumna es prepara per al simulacre mentre en Ra¨²l i la Laura, t¨¨cnics de farm¨¤cia reals a l'Hospital d¡¯Igualada i al Sant Pau respectivament, simulen com a actors davant del gran Kardex, l'armari informatitzat que guarda tots els f¨¤rmacs. Ning¨² pot intervenir durant la recreaci¨®, adverteixen Chac¨®n i Macarulla. Els avaluadors sotmetran l'alumna a una situaci¨® d'estr¨¨s per veure com la soluciona. ¡°Ella despr¨¦s es veur¨¤ a la pantalla i s'adonar¨¤ on ha fallat i ho aprendr¨¤ sense posar en perill ning¨²¡±, conclou el director del 4DHealth.

Els impulsors del projecte aspiren a poder desenvolupar programes ¡°que innovin en processos per arribar a millorar l'atenci¨® als pacients¡±. ¡°Volem estandarditzar els procediments, que es demostri que s¨®n bons¡±, apunta Macarulla. ¡°Esperem poder col¡¤laborar amb altres centres de simulaci¨®. No volem ser l'¨²nic hospital simulat¡±, matisa Chac¨®n.

L'equip del 4DHealth est¨¤ expectant. D¡¯aqu¨ª a uns dies arribar¨¤ la nova maniqu¨ª, una noia embarassada a la qual encara no han posat nom. ¡°La panxa ¨¦s pot posar i treure. Aix¨ª ¨¦s m¨¦s vers¨¤til¡±, riu la m¨¤nager. Tot ¨¦s de mentida al 4DHealth, menys les vides que aconsegueixen salvar amb l'entrenament dels sanitaris.