Metges del Trueta extirpen de forma pionera una laringe per la boca

Un equip de metges de l'Hospital Josep Trueta ha fet una operaci¨® pionera a Catalunya i la quarta que es fa al m¨®n d¡¯extracci¨® d¡¯una laringe per via bucal que s¡¯ha fet a trav¨¦s d¡¯un innovador abordatge assistit per tecnologia 3D i amb l¡¯ajuda d¡¯uns bistur¨ªs d¡¯¨²ltima generaci¨®, tot menys invasiu. La pacient feia un any i mig que s¡¯alimentava a trav¨¦s d¡¯una sonda a l¡¯est¨®mac i ara es preveu que en uns dies pugui menjar amb normalitat i que en uns dos mesos i una nova operaci¨®, pugui tornar a parlar.

A la Flora, la ve?na de Lloret de Mar de 59 anys que s¡¯ha sotm¨¨s a aquesta intervenci¨®, i a la seva fam¨ªlia els ha canviat la vida. Anys enrere va patir un c¨¤ncer i el tractament de radioter¨¤pia li va deixar la laringe anquilosada i sense funcionalitat. Es pensaven que mai m¨¦s podria tornar a menjar per la boca. ¡°Ens canvia la vida, estem molt contents perqu¨¨ hav¨ªem perdut l¡¯esperan?a que pogu¨¦s tornar a menjar mai m¨¦s¡±, diu el seu marit, Inocente Mu?oz.

L¡¯extirpaci¨® de la laringe afectada es va fer, el passat 3 de febrer, a trav¨¦s de cirurgia ultras¨°nica sota un control endosc¨°pic a 3D i amb l¡¯ajuda d¡¯uns bistur¨ªs d¡¯¨²ltima generaci¨® que minimitzen el sagnat del pacient. A banda d¡¯evitar la cirurgia oberta i de facilitar aix¨ª la cicatritzaci¨® de la zona afectada, van aplicar una innovadora t¨¨cnica de tancament de la ferida, amb un element amb forma de grapa que substitueix la sutura cl¨¤ssica.

L¡¯aplicaci¨® d¡¯aquesta t¨¨cnica permetr¨¤ escur?ar el temps de recuperaci¨® de la pacient, tant per parlar, com deglutir i respirar amb normalitat. Amb aquesta intervenci¨® s¡¯han pogut recuperar algunes funcionalitats digestives de la pacient, com la degluci¨®. Aix¨° ha estat possible perqu¨¨ no s¡¯han tocat l¡¯es¨°fag i els seus teixits m¨¦s propers, fet que ¨¦s dif¨ªcil d¡¯evitar quan s¡¯ha de practicar una laringectomia per cirurgia oberta. Marc Tobed, un dels metges que ha participat a la intervenci¨®, ha assegurat que l¡¯equip m¨¨dic est¨¤ ¡°molt content¡± i que gr¨¤cies a la aquesta t¨¨cnica innovadora la pacient ¡°no t¨¦ cap cicatriu externa¡±.

La pacient es recupera favorablement de forma molt m¨¦s r¨¤pida que si s¡¯hagu¨¦s hagut de sotmetre a una extirpaci¨® cl¨¤ssica de laringe, que requereix una cirurgia oberta i que ¨¦s molt m¨¦s agressiva. Es preveu que en uns dies si li faci una prova de degluci¨® i que si tot va b¨¦ en uns 10 dies ja pugui menjar amb normalitat. Per recuperar la parla, s¡¯haur¨¤ d¡¯esperar unes 8 setmanes que se la torni a intervenir per posar una pr¨°tesi a la zona de la laringe. Un cop finalitzada l¡¯operaci¨®, la recuperaci¨® de la parla ¨¦s immediata.

Fins ara aquesta intervenci¨® nom¨¦s s¡¯havia realitzat en tres ocasions als hospitals madrilenys de Coslada i M¨®stoles. Al Trueta es fan cada any una quinzena de laringectomies i els responsables calculen que un 20% d¡¯aquests pacients es podran beneficiar de la nova t¨¨cnica transoral.