Mor un nen infectat per enterovirus a l¡¯Hospital de Matar¨®

Un nen de dos anys infectat per enterovirus ha mort a l'hospital de Matar¨®. El menor va ingressar diumenge passat en estat molt greu amb disminuci¨® de consci¨¨ncia a l'hospital de refer¨¨ncia de la comarca del Maresme i va morir a les poques hores d'entrar a Urg¨¨ncies despr¨¦s d'una parada card¨ªaca que els facultatius no van aconseguir remuntar. El Departament de Salut ha rebut aquest dimecres els resultats positius d'infecci¨® per l'enterovirus i investiga ara si la causa de la mort ha estat la infecci¨® pel virus, que ataca al sistema nervi¨®s central i provoca afectacions neurol¨°giques com la rombencefalitis (inflamaci¨® de la tija cerebral).

"No podem confirmar que la causa de la mort sigui l'enterovirus. Avui hem conegut la detecci¨® de virus, per¨° la cl¨ªnica que presentava era una simptomatologia inespec¨ªfica, no era la rombencefalitis. No podem afirmar una relaci¨® causa efecte entre l'evoluci¨® de l'enterovirus i el tr¨¤gic desenlla? d'aquest cas", ha matisat el sotsdirector del Servei Catal¨¤ de la Salut (CatSalut), Josep Maria Argimon. Si es confirm¨¦s la mort per enterovirus, aquest cas suposaria la primera defunci¨® pel brot detectat a principis de maig i que ja ha afectat prop d'un centenar de menors, 12 dels quals romanen ingressats (quatre d'ells estan a la unitat de vigil¨¤ncia intensiva).

Segons el Departament de Salut, el nen havia visitat els serveis m¨¨dics hores abans per v¨°mits per¨° amb el quadre cl¨ªnic lleu que presentava el van enviar a casa. Quatre hores despr¨¦s, va tornar a l'Hospital de Matar¨® amb p¨¨rdues de consci¨¨ncia. "Ingressa per disminuci¨® de nivell de consci¨¨ncia i evoluciona molt r¨¤pidament. Poques hores m¨¦s tard fa parada card¨ªaca que no s'aconsegueix remuntar", ha explicat Argimon. Fonts consultades per EL PA?S asseguren que els equips m¨¨dics van estar fins a tres hores intentant reanimar-lo i fins i tot es va preparar una ambul¨¤ncia del Sistema d'Emerg¨¨ncies M¨¨diques (SEM) per traslladar-lo a l'hospital Sant Joan de D¨¦u quan estigu¨¦s estabilitzat.

De confirmar-se que el cep d'enterovirus ¨¦s el mateix que va generar el brot (l'A71) i que la causa de la mort ¨¦s a conseq¨¹¨¨ncia de la infecci¨®, aquest nen seria el primer mort pel brot. Salut ja va descartar fa unes setmanes que la mort d'un menor a Tarragona amb la mateixa simptomatologia que els casos del brot estigu¨¦s vinculada a una infecci¨® per enterovirus. ¡°Encara que cl¨ªnicament entraria en aquest conjunt, no hem aconseguit detectar l'enterovirus en les mostres del menor. ?s un cas probable per¨° no en tenim la certesa¡±, va recon¨¨ixer el subdirector del CatSalut. La difer¨¨ncia entre tots dos casos, ha explicat Argimon, ¨¦s que el mort a Tarragona presentava una simptomatologia cl¨ªnica de rombencefalitis per¨° no es va aconseguir trobar el virus en les mostres que se li van prendre al petit. En el cas del nen mort a Matar¨®, no obstant aix¨°, s'ha trobat l'enterovirus per¨° els s¨ªmptomes eren massa inespec¨ªfics per vincular-los amb el virus.

L'enterovirus ¨¦s una fam¨ªlia de microorganismes comuns a la qual pertanyen, d'una banda, els virus de la p¨°lio (poliovirus) i un altre centenar de serotipus que circulen especialment en aquesta ¨¨poca de l'any i solen provocar infeccions respirat¨°ries o gastrointestinals de car¨¤cter lleu. En l'alerta llan?ada per Salut, s¨®n els ceps del virus no p¨°lio els que han provocat alteracions neurol¨°giques en una quarantena de menors de sis anys. Habitualment, els enterovirus comuns (no els de la p¨°lio) provoquen quadres respiratoris i gastrointestinals lleus, amb simptomatologia similar a la d'una grip. Febre, conjuntivitis, v¨°mits, diarrea i, ocasionalment, erupcions cut¨¤nies s¨®n els s¨ªmptomes comuns que provoca aquest microorganisme.

Els facultatius desconeixen per qu¨¨ alguns nens es comporten de forma tan diferent a uns altres davant de l'agressi¨® d'un enterovirus. "No tots ens comportem igual davant una agressi¨® d'un agent microbiol¨°gic: a algunes persones no els produeix res i a d'altres s¨ª. Suposem que dep¨¨n de caracter¨ªstiques gen¨¨tiques per¨° no ho sabem amb certesa", ha explicat el doctor Carlos Rodrigo, cap del servei de pediatria de l'hospital Vall d'Hebron, on es van detectar els primers casos del brot.

Amb tot, el Departament de Salut ha assegurat que el brot ja est¨¤ en la seva recta final. "El brot ha disminu?t molt¨ªssim. Hi ha molts dies en qu¨¨ no es detecta cap cas. Estem de baixada. Aix¨° s'est¨¤ acabant", ha sentenciat Rodrigo. Les enquestes epidemiol¨°giques realitzades als afectats no han detectat cap tipus de vinculaci¨® o similitud entre els nens.