El Govern anul¡¤la l¡¯¨²ltim gran concurs de Mas per errades t¨¨cniques

Les adjudicacions controvertides de la sanitat catalana persegueixen l¡¯¨²ltim Govern d¡¯Artur Mas fins i tot un any despr¨¦s que abandon¨¦s la Generalitat. L¡¯Executiu de Mas, amb Boi Ruiz al capdavant del Departament de Salut, se¡¯n va anar amb les botes posades. Amb el Govern ja en funcions, el novembre del 2015, va treure a concurs les ter¨¤pies respirat¨°ries a domicili per 450 milions d¡¯euros. No obstant aix¨°, un any despr¨¦s, el nou Executiu de Salut ha anul¡¤lat el concurs despr¨¦s de detectar ¡°defici¨¨ncies t¨¨cniques¡±, com la falta d¡¯una mem¨°ria econ¨°mica que justifiqui el preu de la licitaci¨® i el pes de l¡¯oferta econ¨°mica.

Despr¨¦s d¡¯una tumultuosa adjudicaci¨® del transport sanitari, que fins i tot va portar la Fiscalia a obrir una investigaci¨®, i la congelaci¨® de les licitacions per privatitzar ambulatoris ¨Ces van arribar a adjudicar a empreses alienes a l¡¯atenci¨® prim¨¤ria¨C, el Govern d¡¯Artur Mas torna a estar sota sospita amb el concurs de ter¨¤pies respirat¨°ries. La gesti¨® del servei, que subministra tractaments a domicili a uns 129.000 catalans per millorar el seu estat respiratori, ¨¦s un dels grans concursos p¨²blics de la sanitat catalana.

El Govern d¡¯Artur Mas ja va aixecar suspic¨¤cies en licitar la gesti¨® del servei quan estava en funcions, poques setmanes abans d¡¯abandonar la Generalitat. Les sospites han quedat ara patents despr¨¦s que el nou Govern de la Generalitat, amb Toni Com¨ªn al capdavant de Salut, revis¨¦s els plecs del concurs i trob¨¦s ¡°defectes t¨¨cnics¡± que feien ¡°inviable¡± la correcta gesti¨® del servei.

El director del Servei Catal¨¤ de la Salut (CatSalut), David Elvira, ha explicat aquest dilluns que, per comen?ar, el Departament no disposava d¡¯un informe econ¨°mic previ que justifiqu¨¦s el cost potencial del servei. L¡¯anterior Govern el va xifrar en uns 450 milions d¡¯euros en 10 anys, per¨° Elvira va criticar ahir ¡°l¡¯abs¨¨ncia d¡¯un estudi que justifiqui el preu de la licitaci¨® amb el cost real del servei¡±.

A m¨¦s, el director del CatSalut va destacar la falta de previsi¨® de l¡¯activitat real que haur¨¤ d¡¯assumir aquest servei. La xifra de pacients que requeriran ter¨¤pies respirat¨°ries a domicili tendeix a l¡¯al?a i el volum d¡¯activitat prevista en els plecs no contempla aquest increment. El 2016 eren 129.000 els usuaris d¡¯aquest servei, un 16% m¨¦s que el 2015 i m¨¦s del doble que el 2008. ¡°Es tracta de tractaments per tractar defici¨¨ncies respirat¨°ries. Per exemple, l¡¯oxigenoter¨¤pia per a pacients amb malaltia obstructiva cr¨°nica (EPOC) o fibrosi pulmonar, la ventilaci¨® mec¨¤nica, les nebulitzacions per fibrosi qu¨ªstica, o els aparells de pressi¨® positiva de vies a¨¨ries per tractar l¡¯apnea del somni. L¡¯envelliment de la poblaci¨® i el canvi d¡¯h¨¤bits, com l¡¯obesitat, que es vincula a l¡¯apnea, afavoreixen l¡¯augment d¡¯usuaris d¡¯aquestes ter¨¤pies¡±, explica Cristina Nadal, directora d¡¯Atenci¨® Sanit¨¤ria del CatSalut. Segons Elvira, aquesta falta de previsi¨® d¡¯augment d¡¯activitat ¡°fa inviable el concurs a dos anys¡±, per la qual cosa, si es continua endavant, haurien de licitar un altre concurs nou en 24 mesos per cobrir la demanda.

Baixes temer¨¤ries del 67%

La licitaci¨®, que estava dividida en 18 lots, donava especial import¨¤ncia a l¡¯oferta econ¨°mica (41 punts del total). La valoraci¨® t¨¨cnica i de qualitat suposava 49 punts i la resta era per a la valoraci¨® dels equips. ¡°Volem que el pes de les condicions t¨¨cniques i qualitatives sigui m¨¦s gran. L¡¯econ¨°mic no pot suposar m¨¦s de 30 punts¡±, va dir Elvira.

Quan el juliol passat els responsables del CatSalut van obrir els sobres de l¡¯oferta econ¨°mica, es van trobar amb rebaixes de tarifes de fins al 67% pel que fa als preus aplicats en el concurs anterior. Una reducci¨® de l¡¯oferta superior al 10% del que marca la licitaci¨® es considera baixa temer¨¤ria, ¨¦s a dir, ofertes anormalment baixes que poden afectar la bona gesti¨® del servei i que les empreses han de justificar. ¡°En aquest moment es demanen explicacions t¨¨cniques perqu¨¨ s¡¯aplica autom¨¤ticament una baixa temer¨¤ria, ja que supera el 10% i aix¨° requereix una explicaci¨® de les empreses¡±, va apuntar Elvira. L¡¯alerta per baixes temer¨¤ries d¡¯entre el 13% i el 67% va permetre detectar ¡°falta de consist¨¨ncia entre les ofertes t¨¨cniques i econ¨°miques¡±.

Els responsables del CatSalut tamb¨¦ van trobar una forta variabilitat territorial i difer¨¨ncies de recursos entre zones que, va assegurar Elvira, han d¡¯ajustar. ¡°El nou concurs servir¨¤ per adequar millor la planificaci¨® de l¡¯activitat contractada i la variabilitat territorial, garantint la m¨¤xima equitat d¡¯acc¨¦s en aquest servei¡±, va apuntar.

Una vegada desestimada l¡¯anterior licitaci¨®, el CatSalut presentar¨¤ en tres mesos els plecs d¡¯un nou concurs, que ja es presentar¨¤ adaptat a la normativa europea, un extrem que tampoc contemplava la licitaci¨® fallida del Govern de Mas. Els plecs es presentaran en el Diari Oficial de la Uni¨® Europea per facilitar la lliure concurr¨¨ncia i, conforme a les ordres comunit¨¤ries, la vig¨¨ncia del contracte passar¨¤ de 10 a sis anys.

En qualsevol cas, Elvira va matisar que tot aix¨° es tracta d¡¯un proc¨¦s administratiu que no tindr¨¤ cap tipus d¡¯afectaci¨® per als pacients.