L¡¯euro per recepta va reduir el consum de f¨¤rmacs per a malalts cr¨°nics

La controvertida taxa de l'euro per recepta, que va aplicar el govern d'Artur Mas durant set mesos entre el juny del 2012 i el gener del 2013, va reduir el consum de f¨¤rmacs. Per¨° no nom¨¦s dels menys necessaris, com preveia el Govern de llavors, sin¨® tamb¨¦ medicaments potencialment vitals. Segons un estudi del Departament de Salut, el cobrament d'un euro addicional per medicament dispensat, va generar una reducci¨® en el consum de f¨¤rmacs per a la hipertensi¨® i la diabetis, sobretot entre els pensionistes. Si hag¨¦s seguit vigent, asseguren els metges, la taxa podria haver tingut ¡°conseq¨¹¨¨ncies dram¨¤tiques¡± per a la salut.

Aquest copagament sanitari es va idear, en plenes retallades del govern d'Artur Mas, com una ¡°mesura dissuasiva¡± per posar fi als suposats abusos que podrien produir-se en la compra de medicaments. Tots els pacients, excepte els titulars d'una pensi¨® no contributiva i els de la renda m¨ªnima d'inserci¨® (RMI), havien de pagar un euro per cada recepta d'un medicaments amb un preu superior a 1,67 euros i amb un topall de 62 receptes per any. Per¨° la taxa va durar poc perqu¨¨ el Tribunal Constitucional la va declarar inconstitucional i Salut va haver d'habilitar una plataforma per retornar els diners cobrats.

Malgrat que 40.000 pacients es van negar a pagar, segons el Departament, el copagament va suposar uns ingressos directes de 45,7 milions d'euros i, a trav¨¦s de l'¡°efecte dissuasiu¡±, un estalvi de 110 milions d'euros. Per¨° l'altra cara de la moneda, no obstant aix¨°, ¨¦s que els usuaris van deixar de comprar medicaments potencialment vitals a llarg termini, com els f¨¤rmacs per controlar la diabetis o la hipertensi¨®, comunes en pacients amb dol¨¨ncies cr¨°niques.

Segons un estudi de la Central de Resultats de l'Ag¨¨ncia de Qualitat i Avaluacions Sanit¨¤ries (AQuAS), que va analitzar l'impacte de l'euro per recepta, ¡°la reducci¨® m¨¦s elevada [durant el per¨ªode en el qual va estar vigent la taxa] es produeix en els grups de medicaments dermatol¨°gics, antihipertensius i antidiab¨¨tics¡±. El col¡¤lectiu m¨¦s afectat ¨¦s el dels pensionistes. ¡°Els f¨¤rmacs per a la diabetis i la hipertensi¨® s¨®n importants per prevenir malalties molt problem¨¤tiques. Un hipertens que deixa de prendre'l no s'adonar¨¤ de l'efecte fins que pateixi un ictus¡±, adverteix Toni Barbar¨¢, especialista en medicina interna i membre de la plataforma Dempeus per la salut p¨²blica.

A trav¨¦s del c¨¤lcul de les dosis di¨¤ries definides (DDD), una unitat de mesura estad¨ªstica, l'estudi constata que ¡°l'efecte net de la reforma va ser d'una reducci¨® mitjana mensual de 9,7 DDD per pensionista i una reducci¨® d'1,4 DDD per persona activa¡±. Per a ?scar Pablos, secretari del sector d'atenci¨® prim¨¤ria del sindicat Metges de Catalunya (MC), ¨¦s ¡°absolutament segur¡± que va haver-hi ancians que van deixar de prendre f¨¤rmacs efica?os i necessaris, encara que matisa que l'estudi pot tenir ¡°biaixos¡± perqu¨¨ ¡°no tot [la realitat de cada cas] ¨¦s uniforme¡±. ¡°Caldria estudiar si despr¨¦s d'aquest per¨ªode van augmentar els infarts o les imputacions de cames¡±, proposa.