Transpar¨¨ncia sanit¨¤ria i confian?a ciutadana

La transpar¨¨ncia en les decisions pol¨ªtiques i el rendiment de comptes en la gesti¨® de recursos p¨²blics ¨¦s una exig¨¨ncia de la nostra ciutadania, que desitja confiar en aquells que els administren. L¡¯acc¨¦s a les dades de l¡¯administraci¨®, a m¨¦s de garantir la transpar¨¨ncia, fomenta l¡¯efici¨¨ncia i la igualtat d¡¯oportunitats. La transpar¨¨ncia, perqu¨¨ es poden consultar i tractar les dades que venen directament de les fonts oficials. L¡¯efici¨¨ncia, perqu¨¨ la ciutadania i les organitzacions poden crear, modificar o millorar els mateixos serveis p¨²blics. I la igualtat d¡¯oportunitats, ja que l¡¯acc¨¦s ¨¦s el mateix per a tots els interessats, al mateix moment i de la mateixa font.

Els darrers anys, i de manera especial en el bienni 2016-17, seguint els criteris de bon govern dels sistemes sanitaris, el Servei Catal¨¤ de la Salut (CatSalut) va dur a terme diverses actuacions per impulsar la transpar¨¨ncia en el sector: va ampliar els ¨¤mbits d¡¯an¨¤lisis de la Central de Resultats que inclou els indicadors assistencials i econ¨°mics dels prove?dors de serveis sanitaris; va fer p¨²blics els contractes d¡¯aquests prove?dors, i va fer consultables mensualment en la web del CatSalut i de manera interactiva les dades de llistes d¡¯espera en els ¨¤mbits de regions sanit¨¤ries i de centres.

Es pot destacar, especialment, la Instrucci¨® 11/2017 del CatSalut, que va ampliar i va homogene?tzar les obligacions de la Llei 19/2014 de transpar¨¨ncia, acc¨¦s a la informaci¨® p¨²blica i bon govern, tamb¨¦ a les entitats prestadores de serveis sanitaris p¨²blics que no tenen naturalesa p¨²blica. En aquest sentit, es va prendre la decisi¨® d¡¯incorporar l¡¯aplicaci¨® de la cl¨¤usula de transpar¨¨ncia (sous i estructura directiva) als prove?dors sanitaris privats (amb ¨¤nim de lucre o sense). Una obligaci¨® coherent amb la defensa hist¨°rica d¡¯una xarxa sanit¨¤ria ¨²nica, independentment de la naturalesa jur¨ªdica dels seus prove?dors, amb un mateix objectiu i comprom¨ªs social o unes mateixes condicions laborals de sector (¨²nic conveni). Els mateixos drets, les mateixes responsabilitats i obligacions, tamb¨¦ en transpar¨¨ncia. En definitiva, entenent la transpar¨¨ncia com un actiu de reputaci¨® i credibilitat del sector sanitari catal¨¤.

Per¨° crec que al sector encara li falta m¨¦s proactivitat en l¡¯autoregulaci¨® del sector privat finan?at amb recursos p¨²blics i millor operativitat en les normes de transpar¨¨ncia. Quan el sector privat es reivindica com un element fonamental i imprescindible per a la provisi¨® de serveis p¨²blics com els sanitaris, no ha de dubtar a ser el primer a apostar per la plena transpar¨¨ncia. Transpar¨¨ncia ¨¦s estar subjecte a la discussi¨® i cr¨ªtica p¨²bliques, quan es fa de manera activa, sense haver d¡¯esperar l¡¯imperatiu legal o administratiu per fer-ho, es demostra confian?a i seguretat en el comprom¨ªs p¨²blic del sector. D¡¯altra banda, accedir a informaci¨® massiva i indigerible no contribueix a la transpar¨¨ncia, sin¨® ben al contrari. En aquest sentit, no nom¨¦s la quantitat sin¨®, especialment, la millora en la qualitat amb la qual la informaci¨® sanit¨¤ria (assistencial, econ¨°mica, social¡­) arriba a la ciutadania es fa imprescindible i caldria que form¨¦s part de les prioritats per refor?ar la cultura de transpar¨¨ncia del nostre sistema sanitari.

Avui el boom d¡¯acc¨¦s a la informaci¨® del nostre sistema que es deriva de la Llei de transpar¨¨ncia no respon a un inter¨¨s ponderat de millora de la qualitat democr¨¤tica del pa¨ªs, sin¨® m¨¦s aviat a un inter¨¨s period¨ªstic i centrat en requeriments econ¨°mics i salarials. Informaci¨® per refor?ar la transpar¨¨ncia, que permeti millorar la gesti¨® p¨²blica i la confian?a ciutadana en un sector tan sensible com el sanitari ¨¦s imprescindible. No perdem l¡¯oportunitat d¡¯entendre la transpar¨¨ncia com un motor de canvi a favor de la bona gesti¨® dels recursos p¨²blics, tamb¨¦ en Salut.

David Elvira ¨¦s exdirector del CatSalut.